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脉络膜肿瘤的临床和影像学特征分析
目的 探讨脉络膜肿瘤的临床特征和核磁共振、超声波、荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿眼底血管造影(1CGA)等影像学检查的诊断价值.方法 对2008年1月至2009年12月在中山大学中山眼科中心经作者诊治住院的22例脉络膜肿瘤患者进行同顾性分析.全部病例行眼部B超和(或)彩色超声波检查,屈光间质透明者行FFA和ICGA检查；部分病例行双眼MRI或CT检查.所有原发性恶性肿瘤病例均行眼球摘除术；眼内转移癌患者治疗原发病,或加作眼局部外放射治疗；脉络膜m管瘤则经临床检查确诊后,行眼内激光或光动力治疗.结果 12例脉络膜恶性黑色素瘤外观和影像检查多表现为眼内棕黑色磨菇形或球形隆起肿物,MRI检查均特征性地表现为TlWI高信号,T2WI低信号.7例脉络膜海绵状血管瘤多表现为后极部扁平桔红色肿物,ICGA/FFA表现为早期即见强荧光,具有诊断性特征；MRI检查表现为T1WI低或中等信号,T2WI与玻璃体等信号或高信号,可被明显强化.3例脉络膜转移癌表现为后极部灰黄色扁平隆起肿物,均有原发肿瘤病史,其中1例为双眼发病.结论 屈光间质透明者,常规眼底检查即可基本明确脉络膜肿瘤的诊断.FFA/ICGA检查对明确脉络膜血管瘤意义重大.屈光间质混浊时,核磁共振和超声检查在脉络膜肿瘤的诊断中具有重要的诊断价值.
关键词： 脉络膜肿瘤 磁共振 超声波 眼底荧光血管造影 吲哚青绿荧光血管造影 -
Sturge-Weber综合征吲哚青绿血管造影一例
我们利用吲哚青绿荧光血管造影(indocyanine greenangiography,ICGA)技术,发现具有弥漫性脉络膜血管瘤和颜面部血管瘤但没有青光眼和脑膜瘤的Sturge-Weber综合征病例1例,报告如下.
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黄斑部结节性脉络炎的吲哚青绿血管造影
目的:用眼底荧光血管造影(Fundus fluorescein angiography, FFA)和吲哚青绿血管造影(Indocyanine green angiography,ICGA)观察黄斑部结节性脉络膜炎(Nodular macular choroiditis,NMC)的荧光特征.方法:对19例21只NMC患眼作裂隙灯眼底检查、FFA及ICGA检查,并对两种不同的眼底造影进行比较和分析.结果:①活动期的16只眼中,眼底均表现黄斑部黄白色隆起的结节,结节周围多伴有视网膜下出血及轻度渗出,FFA显示明显染料渗漏,而ICGA早期表现为充盈迟缓,中晚期才见染料渗漏;②3只眼在FFA表现为单灶性渗漏而ICGA则表现为多灶性渗漏;③2只眼ICGA晚期在结节处的强荧光斑外再出现一强度稍弱荧光环;④愈合期5只眼中,眼底表现为伴有色素沉着的视网膜下疤痕,FFA及ICGA显示这些部位表现为低荧光或着染.结论:活动期的NMC,ICGA能更准确显示病灶大小,并能显示FFA和眼底检查未发现的活动病灶.
关键词： 结节性脉络膜炎/黄斑 眼底荧光血管造影 吲哚青绿荧光血管造影
