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Duane眼球后退综合征合并上射手术治疗临床分析
本文应用内直肌后徙术联合外直肌后徙术治疗Duane综合征Ⅰ型合并上射8例8眼,术后随访3~8个月,平均5.3个月,术后第一眼位正位,代偿头位明显改善,上射现象消失.结果提示:这种方法是一种简单、可靠和有效的方法.
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伴上射、下射现象的眼球后退综合征临床治疗观察
目的 观察15例伴上射、下射现象的眼球后退综合征的治疗效果.方法 对15例眼球后退综合征进行详细临床检查,根据临床检查制定手术方案,将术后结果与术前进行对比.结果 15例患者中有6例行内、外直肌后徙术;4例行外直肌和上直肌后徙,5例行下斜肌切断和外直肌后徙术,术后均取得满意效果.结论 详细的术前检查和合理的手术方案对伴上射、下射现象的眼球后退综合征治疗具有重要意义.
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Duane眼球后退综合征Ⅲ型(左)合并上射1例
患者,女,19岁,因发现左眼外斜4~5年于2003年11月26日来我院就诊.患者于5年前偶然发现眼斜,后渐出现脸转向右侧,无复视自觉症状.无外伤史及家族史.查体:右眼视力1.0(+0.50 DS→1.0),左眼视力0.6(+1.00DS+0.75 DC×180°→1.0).第一眼位左眼外斜15°,第二眼位,右眼外斜45°,双睑裂等大.左眼内转及外转明显不足,内转时伴上射且睑裂变小.Bielschowsky头位倾斜试验(-),牵拉试验(+).无合并其他眼部及全身异常.CT及视野检查均未见异常.入院各眼位检查见图1~9.初诊为Du-ane眼球后退综合征Ⅲ型(左).行斜视矫正术,术中发现左眼外直肌止端距角膜缘6 mm,并有该肌挛缩纤维化,将该肌后退8 mm.术后2周第一眼位大致正常,左眼内转时仍有睑裂缩小,上射较术前减轻.左眼外转轻受限(图1~12).