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胰胆反流文献资料
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胰胆结合部病变与胆囊癌
胰胆结合部先天性异常(APBD)病人胆囊癌的发生率高达50%以上,且发病年龄也较正常人群提前.成都军区总医院全军普外中心统计1995-2007年收集的有CC长度或可供测量的胰胆管影像学资料共694份,APBD病人胆囊癌发病率也高达21.8%.目前国内外诊断APBD多以共同通道(CC)长度≥15mm作为金标准,而CC长度<15mm的"正常人群"胆囊癌发病特点文献报告则很少.在上述12年694份胆胰管影像学资料的统计中,除28例APBD病人以外,本研究将正常人群也分为短CC组(<6mm)及长CC组(6~<15mm),发现后者的胆囊癌发病率较前者高10倍.随机取两组部分病人的胆汁查淀粉酶浓度,长CC组也明显高于短CC组说明无论是APBD还是"正常人群",只要胆胰结合部因长度或其他原因造成胰胆反流,均可使病人胆囊癌的发病率增加.因此测定病人CC长度并检测胆汁淀粉酶浓度,可能是预测胆囊癌发病风险的方法.