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手术优先方法在治疗骨性Ⅲ类错(牙合)畸形中的应用现状
牙颌面畸形指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态,以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常,常表现为牙齿、牙弓、颌骨、颅面之间的关系不协调,如牙齿排列不齐、上下颌骨关系异常、颌骨大小形态异常等.骨性Ⅲ类错(牙合)在牙颌面畸形中较常见,主要表现为前牙反(牙合)、开(牙合),下颌骨前突或上颌骨发育不足等.随着社会的发展和生活质量的提高,越来越多的人重视自己的面部外形.对于一些儿童和青少年来说,由于还处于生长发育阶段,牙齿及骨骼的改建活动旺盛,可通过正畸和其他治疗,就能达到比较满意的效果.
关键词: 骨性Ⅲ类错(牙合)畸形 牙颌面畸形 手术优先方法 -
手术优先治疗牙颌面畸形的研究进展
手术优先方法(SFA)治疗牙颌面畸形,初期的正颌外科手术即可令患者的面部畸形得到明显的改善,缩短疗程,而后期的正畸治疗也变得经济和有效.SFA治疗激活了骨组织中相应的破骨和成骨活性,加速了骨的分解和合成代谢,加速了骨改建.相对于传统的正畸-正颌联合治疗,SFA不仅省掉了术前正畸治疗,且在模型外科和正畸设计方面亦有不同.虽然SFA治疗可快速改善患者面形,缩短疗程,但其前瞻性研究和动物试验却相对较少.对于SFA治疗后的临床效果和长期稳定性的相关研究也相对匮乏,特别是在术后骨愈合阶段,不稳定的咬合妨碍上下颌骨处于理想位置而影响其稳定性,从而可能使复发率增加.SFA能否取代传统的正畸-正颌-正畸联合治疗,是一时的流行还是正颌外科领域中的一种模式转变,值得进一步探讨.