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比较纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工椎体与自体髂骨在颈椎前路减压融合中的应用
背景:目前用于颈椎前路重建的材料较多,如自体髂骨、同种异体骨、钛网等,但各种材料均存在一定的不足.纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工椎体具有良好的生物相容性及生物安全性,是一种比较理想的椎体植骨替代材料.目的:评估纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工椎体应用于颈椎前路减压融合治疗脊髓型颈椎病的临床效果,并与自体髂骨进行对比.方法:2009-01/2010-03对40例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎体次全切减压融合钛板内固定.22例行纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工椎体植骨,18例行自体髂骨块植骨,采用JOA评分法评价神经功能的恢复情况,测量Cobb角评价融合节段曲度以及融合节段椎体前缘、后缘高度.结果与结论:患者均获得 6～14个月随访,JOA评分较治疗前明显改善.人工椎体组及自体髂骨组融合节段后缘高度和前凸Cobb角治疗后3个月与治疗后即刻差值、治疗后6个月与治疗后3个月差值差异均有显著性意义(P < 0.01).根据融合标准,治疗后6个月两组融合情况差异无显著性意义(P > 0.05).提示纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工椎体作为颈椎前路植骨材料,融合率同自体髂骨相似,可以有效保持颈椎生理曲度及椎间高度,长期效果有待进一步观察.
关键词： 纳米羟基磷灰石/聚酰胺 颈椎病 自体髂骨 前路植骨融合 Cobb角 -
腕舟骨芯假体的受力分析研究
目的 分析纳米羟基磷灰石/聚酰胺仿生材料舟骨芯假体腱球置换后,腕关节的生物力学性能.方法 12具新鲜腕关节标本,分别经过舟骨近端切除、骨完全切除、舟骨近端单纯腱球置换、舟骨近端纳米羟基磷灰石/聚酰胺仿生材料舟骨芯假体腱球置换、舟骨单纯腱球置换、舟骨纳米羟基磷灰/酰胺仿生材料舟骨芯假体腱球置换等7种处理,在50、100、150、200、250N的外力作用下,测量桡腕关节和尺腕关节的应力分布和受力面积.结果 骨近端切除,舟骨完全切除后腕关节应力分布和受力面积发生明显改变(P＜0.05);单纯腱球置换后,桡腕关节应力减小,受力面积增大(P＜0.05);米羟基磷灰石/聚酰胺仿生材料舟骨芯假体腱球置换后,桡腕关节应力和受力面积同正常情况相比较无明显改变(P＞0.05).结论 舟骨近端切除和完切除,单纯腱球置换后,腕关节的应力分布和受力面积发生明显改变;纳米羟基磷灰石/聚酰胺仿生材料舟骨芯假体腱球置换后,腕关节的应力分布受力面积同正常相接近.
关键词： 舟骨 假体 纳米羟基磷灰石/聚酰胺 腱球置换 生物力学
