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部分或全层耳郭复合组织瓣游离移植修复鼻翼
目的观察耳郭复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损的术后效果.方法选择2000-05/2005-05在解放军白求恩国际和平医院烧伤整形科采用耳郭复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损的患者15例,均知情同意.其中全层耳郭复合组织瓣游离移植10例;利用瘢痕瓣翻转作衬里,部分耳郭复合组织瓣游离移植5例.术后定期随访.结果 15例患者耳郭复合组织瓣游离移植全部成活,色泽呈暗红或淡红.15例患者术后随访6～24个月,其中6～12个月3例,13～18个月2例,19～24个月10例;患者复合组织瓣皮肤颜色与周围皮肤颜色基本一致,鼻部外形满意,耳郭供瓣区部位较为隐蔽,满意率为94%.结论采用耳郭复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损,方法简便,术后鼻翼外形满意,供区隐蔽,是一种有效的修复方法.
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额部皮瓣和上臂皮瓣移植修复鼻缺损
目的:观察额部扩张皮瓣和上臂带蒂皮瓣在鼻缺损修复中的应用效果.方法:选择1990-09/2005-09中南大学湘雅医院整形烧伤整形外科收治的鼻缺损患者24例,均知情同意.采用额部扩张皮瓣修复12例,主要为全鼻缺损和鼻大部分缺损;上臂带蒂皮瓣修复12例,主要为鼻下段鼻翼、鼻小柱缺损,其中一期皮管成形同时转移修复较小范围鼻下段鼻翼、鼻小柱缺损4例.术后定期随访,观察皮瓣成活情况、鼻修复后外形、鼻部皮肤颜色与质地及供区瘢痕情况.结果:鼻缺损患者24例全部进入结果分析,无脱落.随访3个月至两年,其中3～6个月8例,6个月至1年10例,1～2年6例.皮瓣全部成活,修复效果基本满意.额部扩张皮瓣修复者鼻部质地、颜色优于上臂带蒂皮瓣,上臂带蒂皮瓣修复者供区瘢痕较隐蔽.结论:额部扩张皮瓣和上臂带蒂皮瓣对鼻缺损患者的修复效果基本满意.
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改良自体肋软骨修复唇裂术后鼻畸形
目的 临床探索自体肋软骨修复唇裂术后鼻畸形的效果及经验总结.方法 针对本科3年间适龄的唇裂术后鼻畸形患者选择合适的肋软骨塑形方法及修复技巧,评估术前、术后正面观变化及鼻唇面之间的协调性.结果 38例患者的鼻小柱长度及鼻唇角较术前均有明显改善(P＜0.05).结论 自体肋软骨具有骨量大、不排异等优点,熟练的切取塑形及合适的整复方法运用可明显改善唇裂术后鼻畸形.
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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形手术中的应用研究
目的 探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形手术中的应用效果.方法 选取该院2014年3月至2016年3月收治的鼻尖部整形手术患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用膨体材料填充手术,观察组采用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术.比较分析两组患者的手术效果和整形效果,以及随访半年后的术后并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者的鼻尖高和鼻尖矫正成功率及矫正术后鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、表现点、鼻背高度的满意度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用患者自身鼻中隔软骨及耳软骨作为填充物有着与传统膨体裁量相同的整形效果,且并发症发生较少,安全有效.
