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组织工程化皮肤:从形态和功能安全替代的前景
背景:组织工程学是近年来迅速发展起来的一门新学科,涉及皮肤,角膜、骨、软骨、肌腱等多个领域,组织工程化皮肤为近年年的研究热点,组织工程化皮肤为临床解决皮肤缺损的修复提供了良好的前景.目的:综述近年来组织工程化皮肤研究新进展.方法:由第一作者用计算机检索Medline数据库(1996年至2017年),检索词为"Epidermis;dermis;tissue engineered skin",语言设定英文,从表皮和真皮皮肤替代物对该领域的新研究现状进行综述,探讨皮肤组织工程目前存在的问题及未来发展方向.结果与结论:纳入文献65篇.复合皮肤替代物虽然包括了表皮与真皮两层结构,但缺乏毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附属器.如何解决组织工程化皮肤缺少附属器的问题,仍是目前皮肤组织工程研究的热点和重要方向.组织工程化皮肤的构建要在短时间内,生产出能够永久覆盖的皮肤替代物,并可将黑色素细胞和朗格罕氏细胞构建入组织工程皮肤替代物结构中去.现存的生物组织工程皮肤替代物既无法从形态上也无法从功能上完全替代皮肤组织,还需未来进行深入研究.
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增生性瘢痕中时序变化的骨形态发生蛋白及其受体
背景：骨形态发生蛋白与瘢痕的形成和发展相关，而成纤维细胞与瘢痕的增殖、成熟关系密切，但骨形态发生蛋白在不同时期增生性瘢痕成纤维细胞中的表达变化尚少见报道。
目的：检测骨形态发生蛋白2/4、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白IA型受体在不同时期增生性瘢痕成纤维细胞中的表达水平。
方法：应用免疫组织化SP法检测来自2008年3月至2010年7月广西壮族自治区人民医院美容整形外科患者的增殖期增生性瘢痕和成熟期增生性瘢痕中成纤维细胞中骨形态发生蛋白2/4、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白IA型受体的表达。
结果与结论：增生性瘢痕增殖期成纤维细胞中骨形态发生蛋白2/4的表达水平显著高于成熟期(P<0.05)；但不同时期增生性瘢痕成纤维细胞中骨形态发生蛋白7和骨形态发生蛋白 IA 型受体的表达差异无显著性意义(P>0.05)。表明在增生性瘢痕由增生期至成熟期的发展过程中，其成纤维细胞中的骨形态发生蛋白2/4的表达下调，而骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白IA型受体的表达无变化。 -
羊膜上皮细胞和羊膜间充质干细胞构建组织工程皮肤
背景：由于人胎盘来源的间充质干细胞具有多方面的优点，近年来已成为干细胞研究的热点。目的：分析鉴定羊膜间充质干细胞和羊膜上皮细胞的生物学特性，探讨其作为皮肤种子细胞在三维气液培养构建组织工程皮肤中的应用情况。方法：用胰酶胶原酶多步消化法获取羊膜间充质干细胞和羊膜上皮细胞，通过流式细胞术、反转录-聚合酶链反应和免疫荧光染色技术，鉴定两种细胞的表面分子标记、干细胞特性、与皮肤角质形成细胞的相似性，并利用两种细胞为种子细胞以鼠Ⅰ型胶原为基质进行三维气液培养。结果与结论：①流式细胞术检测体外培养羊膜间充质干细胞和羊膜上皮细胞均高表达CD90、CD73、CD105，不表达造血干细胞标志CD34以及MHC-Ⅱ类分子HLA-DR。②反转录-聚合酶链反应检测到羊膜间充质干细胞表达干细胞特性基因CMCY和NANOG，羊膜上皮细胞表达干细胞特性基因CMCY和 KLF4，两种细胞均有干细胞特性。③反转录-聚合酶链反应检测羊膜间充质干细胞表达皮肤角质形成细胞特性基因 K19、β1-integrin、K8，羊膜上皮细胞表达K19、β1-integrin、K5、K8，免疫荧光染色见羊膜上皮细胞表达与角质形成细胞增殖相关的的特性蛋白 K14，说明羊膜上皮细胞与皮肤角质形成细胞更具相似性,在特定条件下更易于分化为皮肤角质形成细胞。④利用两种细胞成功构建组织工程皮肤，苏木精-伊红染色切片显示其具有一定的皮肤结构，且羊膜上皮细胞发生了初步分化。以上结果说明羊膜间充质干细胞与羊膜上皮细胞通过三维培养构建人皮肤组织是可行的。
