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奥曲肽对高脂饲料诱导的肥胖大鼠胰腺脂质浸润的影响
目的 探讨生长抑素类似物奥曲肽对高脂饲料诱导的肥胖大鼠胰腺脂质浸润的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=14)与高脂饲料组(n=36),分别用普通饲料及高脂饲料喂养.24周后,从高脂组大鼠中根据体重选取肥胖大鼠,肥胖大鼠再随机分为肥胖模型组(n=14)及奥曲肽干预组(n=16).奥曲肽干预组大鼠连续8d每12h皮下注射奥曲肽40 mg/kg BW.实验结束后测定大鼠体重、身长,测定空腹血糖(FPG)、血胰岛素、TG、TC、HDL-C水平及胰腺组织TG和游离脂肪酸(FFA)含量,计算HOMA指数.测定胰腺组织匀浆液生长抑素(SST)水平,测定胰腺脂肪分化相关蛋白(ADFP)表达水平,观察胰腺的病理改变及脂质浸润情况.结果 与空白对照组大鼠比较,肥胖组大鼠的体重、Lee's指数、FPG、胰岛素、TG、TC水平及HOMA指数均显著升高(p＜0.05),HDL-C水平则显著降低(P＜0.05),胰腺组织TG及FFA含量显著升高(P＜0.05),胰腺组织匀浆液SST水平显著降低(P＜0.05),ADFP蛋白表达水平显著升高(P＜0.05),胰腺小叶内出现明显脂肪浸润.奥曲肽干预组大鼠的体重、FPG、胰岛素、TG、TC水平及HOMA指数较肥胖组大鼠显著降低(P＜0.05),胰腺组织TG及FFA含量显著降低(P＜0.05),胰腺组织匀浆液SST水平显著升高(P＜0.05),ADFP蛋白表达水平显著降低(P＜0.05),胰腺小叶内脂肪浸润程度减轻.结论 奥曲肽可通过降低血脂及血糖水平,降低胰腺ADFP的表达水平而改善高脂饲料诱导的肥胖大鼠胰腺脂质浸润和脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗,减少胰腺损伤.
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胰腺脂肪浸润相关临床因素分析
目的 探讨与胰腺脂肪浸润相关的临床因素.方法 选择2013年5月至2014年12月郑州大学第一附属医院体检中心行体检者750人,根据超声检查有无胰腺脂肪浸润分为阳性组及对照组进行回顾性研究.比较2组间各项临床指标有无差异,并使用Logistic回归分析各项指标与胰腺脂肪浸润的关系.结果 胰腺脂肪浸润发病率约为19.6%;2组之间在年龄、是否肥胖、伴有高脂血症、高血压、非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)、高血糖等方面差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,年龄大于60岁(OR=2.026,P=0.012)、肥胖(OR=1.732,P=0.031)、NAFLD(OR=2.611,P=0.007)是胰腺脂肪浸润的独立危险因素.结论 胰腺脂肪浸润在普通人群中发病率较高,年龄大于60岁、肥胖及NAFLD是影响胰腺脂肪浸润的重要相关因素.
关键词： 胰腺脂肪浸润 Logistic模型 肥胖症 -
胰腺脂肪浸润的研究进展
胰腺脂肪浸润是指过多的脂肪组织(主要为甘油三酯)沉积于胰腺组织内部.胰腺脂肪浸润发病率较高,但其研究目前仍处于起步阶段,相关病理生理学机制国内外尚未达成共识.胰腺脂肪浸润诊断方法有组织病理学、影像学等.通过对胰腺脂肪浸润的研究进展进行文献综述,以期提高对本病的认识.
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胰腺脂肪浸润与代谢综合征
2型糖尿病、肥胖和脂肪肝是代谢综合征的重要组成部分.研究显示,胰腺脂肪浸润与代谢综合征密切相关,其多发生于肥胖人群,尤其是腹型肥胖的人群,并且能够损伤胰岛β细胞功能,减少糖负荷下胰岛素的分泌.另外,胰腺脂肪浸润往往与脂肪肝共存,并且二者存在先后关系.但胰腺脂肪浸润与2型糖尿病的关系尚不明确,它与脂肪肝发病的先后顺序尚存在争议.
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胰腺脂肪浸润的研究进展
胰腺的甘油三酯沉积过多,或胰腺组织发生脂肪替代时,会形成“胰腺脂肪浸润”.根据其脂质沉积于细胞内外的不同,发生机制也不相同.虽然组织学检查为诊断胰腺脂肪浸润的金标准,但临床上常应用影像学技术进行确诊,且核磁共振技术与生化测量具有高度一致性.由于胰腺脂肪浸润可影响胰腺本身及其他疾病的发生、发展,因此对其早期诊断和干预可为治疗相关疾病提供新思路.
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胰腺脂肪浸润与胰岛素抵抗关系的临床与CT分析
目的 探讨胰腺脂肪浸润与胰岛素抵抗(IR)之间的关系.方法 采用多层螺旋CT (MSCT)对所有研究对象进行上腹部扫描并分析其临床资料,将60例胰腺脂肪浸润患者与对照组对比研究,观察IR的发生情况.结果 胰腺脂肪浸润组与对照组相比较,IR的发生率有显著性差异(P＜0.01).结论 胰腺脂肪浸润患者存在明显脂代谢紊乱,临床表现为胰腺脂肪浸润,提示胰腺脂肪浸润与IR彼此之间存在着相互发生和发展的作用.
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脂肪肝患者胆囊切除后胰腺脂肪浸润超声表现的随访观察
目的：观察与探讨超声检查脂肪肝患者行胆囊切除术后胰腺脂肪浸润的随访情况。方法选取127例脂肪肝患者为观察组，其中胆囊结石患者75例，胆囊炎患者20例，胆囊息肉患者32例，超声检查脂肪肝程度与胰腺脂肪浸润程度，行胆囊切除术后，超声随访观察胰腺脂肪浸润的发展程度。结果超声随访结论脂肪肝程度可出现减轻或加重现象，较为明显的减轻组占比不高，仅为观察组的17%，无明显改变的占观察组78%，另有加重脂肪肝程度的占观察组5%。结论超声检查胰腺脂肪浸润程度与脂肪肝程度及胆囊存在与否有比较密切关系，对于临床治疗脂肪肝、预防胰腺脂肪浸润引起的其它相关疾病和异常有重要的临床意义。
