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消化系统疾病查房会诊(十)——急性胰腺炎
急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活引起的胰腺组织自身消化的化学炎症,邻近和远处的脏器有不同程度的受累.本病的病因在欧美主要是酒精性胰腺炎,在我国主要是胆道疾病引起的胰腺炎.
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消化系统疾病查房会诊(九)——慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是指由于各种病因引起的胰腺组织和功能的持续损害,其病理特征为胰腺纤维化.临床以反复发作的上腹痛、胰腺外分泌功能不全为主要特征,可并发内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成.
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消化系统疾病查房会诊(十二)——肝硬化
肝硬化是由一种或多种病因所致的肝脏长期或反复的弥漫性损害.肝脏逐渐变硬、变小,表面可见大小不等的结节.
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血液系统疾病查房会诊(五)——巨幼细胞贫血
巨幼细胞贫血是维生素B12、叶酸缺乏或其他原因引起脱氧核糖核酸合成障碍的贫血.1 西医查房1.1 诊断依据 ①病史:有妊娠、饮食、胃肠道疾病、药物等引起营养不良的病史,面色苍白,疲乏无力.②实验室检查:血象呈中、重度贫血,红细胞形态以大细胞为主,骨髓象代偿性增生,三系列巨幼变以红系为明显,血清叶酸、维生素B.含量减低.
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消化系统疾病查房会诊(三)——肠结核
肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性非特异性感染,本病常见于青壮年.近年来,由于生活水平的提高,本病逐渐减少.
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消化系统疾病查房会诊(五)──消化性溃疡
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层.约10%的人患过消化性溃疡,男性多于女性.
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呼吸系统疾病查房会诊(二)——急性气管-支气管炎
急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管-支气管黏膜的急性炎症.临床主要症状有咳嗽和咳痰.常见于寒冷季节或气候突变时节.也可由急性上呼吸道感染迁延而来.
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消化系统疾病查房会诊(八)——慢性胃炎
慢性胃炎是指由多种原因引起的胃黏膜的弥漫性或局限性慢性炎症.其病理特点是以淋巴细胞和浆细胞的黏膜浸润为主,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可少量存在.胃镜下取胃黏膜进行病理组织学检查是诊断慢性胃炎的较好方法.
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免疫异常与胶原性疾病查房会诊(二)——风湿热
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织.临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等.
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消化系统疾病查房会诊(四)——急性胃炎
急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症,有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡.其病变可局限在胃的任何部位,也可弥漫全胃.主要原因有急性感染、药物损害、急性应激等.根据病因不同,急性胃炎分为急性外源性胃炎和急性内源性胃炎.前者包括急性单纯性胃炎和急性糜烂性胃炎;后者包括急性血源性胃炎和急性蜂窝织炎性胃炎两类.急性胃黏膜病变也属于急性胃炎范畴.
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呼吸系统疾病查房会诊(一)——急性上呼吸道感染
上呼吸道感染是指鼻腔至喉部环状软骨下缘之间的黏膜感染,是常见的感染性疾病.病毒感染以副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等常见;细菌感染以甲型溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌.
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消化系统疾病查房会诊(六)——功能性消化不良
功能性消化不良是指持续性或复发性上腹部疼痛或上腹部不适,主要表现有早饱、饭后饱胀感等,经过检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征.世界各地研究表明,消化不良患病率约为25%,功能性消化不良已逐渐成为现代生活中的一个重要的问题.
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消化系统疾病查房会诊(七)——肠易激综合征
肠易激综合征是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征.欧美报道,其发病率约20%,我国发病率大约在5%~10%,以青年、中年发病居多.
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消化系统疾病查房会诊(一)——胃食管反流病
胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物汇流进入食管而引起的临床症状.胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约有7%~15%的人有胃食管反流症状,40~60岁为高峰发病年龄,男女发病无差异.
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消化系统疾病查房会诊(二)——上消化道出血
上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆疾病引起的出血,空肠吻合术后的空肠疾病出血也属此范畴.1 西医查房1.1诊断依据1.1.1临床表现①上消化道出血的特征性临床表现为呕血与黑便,大出血时表现出周围循环衰竭征象.
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免疫异常及胶原性疾病查房会诊(一)——类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性综合征,其特征是周围关节往往呈非特异性的对称性炎症,可导致关节和关节周围结构进行性破坏,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续性、反复发作的过程.其病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏,60%~70%的患者在活动期血清中出现类风湿因子(RF).本病呈全球性分布,我国的患病率为0.32%~0_36%,低干欧美白人的1%.类风湿性关节炎是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一.
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综合医院中医会诊1168例分析
探讨中医会诊在综合医院会诊中的目的 、作用和可能存在的问题.对会诊的1168例病例进行会诊原因、诊断、处理以及患者的依从性等方面统计分析.由于现代治疗在整个疾病过程中的治疗和干预,对综合医院会诊患者的病因病机分析必须将现代的治疗手段和干预措施纳入中医辨证论治的范畴,充分发挥辨证论治的特色优势,有利于临床疗效的进一步提高.