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肺HRCT文献资料
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百草枯中毒存活患者肺部HRCT影像学与肺功能动态变化
目的 回顾性分析口服百草枯中毒存活患者的临床资料及肺HRCT和肺功能的变化,探讨百草枯中毒患者不同时期肺部损伤情况及对临床意义.方法 在2013年1月至2014年1月我科收治的急性口服百草枯中毒存活患者中,选取符合标准的病例37例,将患者分为轻度中毒组和中重度中毒组,重点分析各组患者中毒后第1天、3天、7天、14天、21天、8周、20周肺部HRCT影像学检查,中毒后3周、8周、20周肺功能及相应体力负荷耐受情况.结果 急性百草枯中毒患者的肺HRCT影像学表现主要为渗出、纤维化、胸腔积液、气胸、胸膜肥厚、肺间质病变等,部分病例伴有心包膜肥厚、心包积液;轻度中毒患者发病至远期恢复,肺HRCT影像学均无明显变化;中重度中毒患者,渗出性病变、胸膜肥厚、纤维样变的远期与早期、中期、后期比较均P＜0.05,胸腔积液远期与早期、中期比较P＜0.05,间质病变中期与早期、后期、远期比较P＜0.05,早期与后期比较P＞0.05.轻度中毒组与中重度中毒组肺功能异常率比较P＜0.05;中重度中毒组患者FEV10/FVC％、TLCOSB、VC、TLC、FVC、FEV1.0等指标与轻度中毒组患者比较,均P＜0.05.结论 重度百草枯中毒存活患者肺HRCT呈现动态变化;肺功能障碍以通气障碍为主,少数患者存在肺弥散功能障碍.肺功能的异常随着时间的延长、肺HRCT的好转而好转.
