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  • 肺癌多层CT血管成像的应用进展

    作者:苏冠琴;刘瑞

    肺癌的多层CT血管成像,集中在成像技术、肺癌血供研究、肿瘤血管CT表现、肺癌的多层CT血管造影定性分析等方面.初的肺癌血供研究、多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影术对照研究,主要是为肺癌的介入治疗提供理论依据.而分析肺癌支气管动脉及其背景肺动脉的变化特征,研究对肺癌定性诊断高度特异的肿瘤血管,并将肺动脉受侵表现不仅用于肺癌分期,更进一步用于肺癌定性的肺癌多层CT血管成像,其临床应用日益广泛,对寻求诊断肺癌的直接、特异征象有重要价值.

  • 肺癌血供的动脉造影CT与DSA对照研究

    作者:史景云;肖湘生;欧阳强;董生;董伟华;李惠民

    目的采用动脉造影CT(CTA)与DSA相结合的方法,进一步探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的介入治疗提供理论依据.方法20例支气管肺癌患者,中央型14例,周围型6例.在介入治疗前分别行支气管动脉、肺动脉CTA和DSA检查.结果20例肺癌的支气管动脉DSA均可见肿瘤血管显影及肿瘤染色,支气管动脉CTA(CTBA)则可见肿瘤明显强化,且强化血管位于肿瘤外带;肺动脉DSA与CTA(CTPA)均未见肺动脉分支向肿瘤供血.20例中,10例肺动脉DSA显示肿块所在区域肺动脉管径大小及肺血灌注正常,其CTPA则显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肿块相贴或被肿块包埋,另10例DSA显示肺动脉管径变细、狭窄,甚至完全闭塞,而其对应的CTPA则未见肺动脉分支显影.结论支气管动脉是肺癌的供血血管,肺动脉不参与肺癌供血.支气管肺癌的灌注化疗或栓塞治疗应经支气管动脉进行,而不必经肺动脉治疗.

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