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计算机X线断层摄影(CT)文献资料
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颅脑损伤后TCD变化与伤情及CT和预后的研究
目的:探讨颅脑损伤后脑血管多普勒(TCD)的表现及变化规律与伤情及预后的关系.方法:选择48例伤后24h入院的成年患者,伤后行TCD检测及CT检查并记录格拉斯哥伤情评分(GCS).44例病人颅脑损伤后3个月～半年追踪随访,记录格拉斯哥预后评分(GOS).结果:通过TCD检测,脑外伤后1～3d已开始出现血管痉挛,6～8d达峰值,13～15d明显减轻,不同时间段CVS的发生率及程度明显不同(P＜0.01);GCS与TCD变化有关,重伤组血管痉挛的发生率明显高于轻伤组(P＜0.01),不论是轻伤组还是重伤组,TCD表达值均6～8d达高峰;不同CT分级发生血管痉挛有显著性差异(P＜0.01),CT之Ⅰ～Ⅲ级血管痉挛的发生率有增加趋势,而Ⅳ级有下降趋势,tSAH越重,血管痉挛发生率越高,程度越重;伤后6～8d,13～15d TCD的变化与GOS有关(P＜0.01),血管痉挛程度越重,时间越长,则预后越差.结论:TCD无创、方便、连续且重复性好,有利于早期发现血管痉挛发生及严重程度,可以作为临床治疗的一个指标.
关键词： 经颅超声多普勒 脑血管痉挛 颅脑损伤 计算机X线断层摄影(CT)
