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伏邪理论指导下通络糖泰对糖尿病周围神经病变的临床应用
糖尿病被称为现代疾病的第二杀手,其多种慢性并发症可导致器官功能障碍和衰竭,甚至致死致残,糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,其患病率达10%-96%不等,常与其他并发症合并.本文通过阐述伏邪理论,认为瘀血,痰浊是潜伏邪气的主旨,筋脉失于濡养而致脉痹络损,找准DPN的病因病机,寻根溯祖,同时在谢春光教授提出的通络糖泰治疗DPN的临床应用中体现出伏邪理论新切入点.
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通络糖泰治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变64例
目的:观察中药复方制剂通络糖泰治疗Ⅱ型糖尿病性周围神经病变的效果.方法:通络糖泰方由水蛭、白芥子、冰片、延胡索等组成.以通络糖泰4g tid(TG)与达美康每天(80~160)mg加肌醇1g tid(RG)对照,疗程2月.结果:对于改善症状、提高振动觉及加快右腓总神经感觉传导速度,TG都优于RG,但降低血糖RG优于TG.综合疗效显效率TG为34.4%,RG为12.3%;总有效率TG为68.8%,RG为33.8%.结论:通络糖泰治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变有效,值得开发.
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通络糖泰颗粒对糖尿病大鼠坐骨神经组织病理的影响
本实验研究通络糖泰对Alloxan糖尿病大鼠早期周围神经的病理改变的影响,观察实验性糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠的血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、血糖过氧化脂质(LPO)、坐骨神经组织中蛋白激酶(PKC-β1)、神经营养因子(NT-3)、粘附因子(ICAM-1)等指标,进行了病理切片、光镜及计算机图像图形分析DPN的典型改变.结果表明:通络糖泰对上述各指标的异常改变均有明显缓解作用,综合疗效优于西药.结论认为:通络糖泰可以从不同程度、多途径调整糖尿病大鼠早期周围神经改变,恢复组织病理变化.
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通络糖泰方对实验性糖尿病周围神经病变大鼠纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)影响研究
目的:观察通络糖泰方对实验性糖尿病周围神经病变大鼠,纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平的影响,并探讨其作用的可能机制.方法:选用SD大鼠以120 mg/kg体重隔日腹腔注射2%四氧嘧啶生理盐水溶液,按血糖值随机分为通络糖泰高、低剂量组,西药弥可保合二甲双胍组,模型组,另设正常对照组.分别用不同剂量的通络糖泰浸膏(0.72 g/kg·d,2.88 g/kg·d),弥可保0.1 mg/kg·d、二甲双胍50 mg/kg·d和生理盐水灌胃,每天1次,给药12周后通过葡萄糖氧化酶法、酶联免疫法及生化检测等方法,测定各组大鼠空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、神经纤溶蛋白酶原激活物抑制物1(PAI-1)活性水平、神经电生理传导速度.结果:各治疗组均可改善DPN大鼠的坐骨神经传导速度(P<0.05或P<0.01);各治疗组均可降低PAI-1水平(P<0.05或P<0.01).结论:通络糖泰对糖尿病大鼠周围神经病变有治疗作用,可能与降低2型糖尿病周围神经病变大鼠的PAI-1水平有关.
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通络糖泰治疗非胰岛素依赖性糖尿病性周围神经病变的临床研究附:129例病例报告
观察了由水蛭、白芥子、冰片、延胡等组成,具有活血祛痰、通络止痛、养阴清热功效的通络糖泰治疗非胰岛素依赖(NIDDM)性糖尿病性周围神经病变(DPN)64例(TG)的临床疗效,并与达美康合肌醇治疗DNP65例(RG)的临床疗效作比较.结果表明,在改善症状、提高拇趾振动觉与右腓总神经感觉传导速度(RSCV),以及降低全血组织胺(HA)与红细胞山梨醇方面,TG优于RG(P<0.01);在降低全血5-羟色胺(5-HT)方面,TG亦优于RG(P<0.05).但TG降低空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG)不如RG(P<0.01).综合有效率TG为68.8%,RG为33.8%.提示通络糖泰对NIDDM性DPN有较好的治疗作用,但降血糖作用略逊于达美康合肌醇.
关键词: 糖尿病性周围神经病变(DPN) 通络糖泰 达美康 肌醇 临床观察 -
通络糖泰治疗2型糖尿病周围神经病变的实验研究
为了寻找中医药治疗2型糖尿病周围神经病变的有效药物,我们拟定了通络糖泰这一处方进行了实验研究.选用STZ糖尿病大鼠作模型,分为糖尿病模型组、通络糖泰组、肌醇组和对照组.用药观察4周后测定大鼠的神经电生理和AR活性.实验结果:使用通络糖泰和肌醇后,糖尿病大鼠感觉神经传导速度提高,AR活性降低,且通络糖泰组与肌醇组比较P<0.05,有显著性差异,提示通络糖泰有更好地提高神经传导速度和降低AR活性的作用.