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浅析中药浓煎剂特点及临床推广应用
中药浓煎剂,系中药复方的水煎浓缩制剂,或中药复方以水为溶媒,经提取、精炼、浓缩而成的内服液体制剂.从剂型上看,它并不是一种独立剂型,还具有汤剂的一切特征,是传统汤剂的一种改良形式.1 中药浓煎剂的概述作为汤剂的一种改良形式,中药浓煎剂是将单昧药切细、打碎,或按照医师处方配伍的多种生药材,加水、放入煎药锅内煎煮后,去渣,煎煮,浓缩至一定浓度后所得的液体药剂.中药浓煎剂自概念提出,至今有约30年的临床使用经验.中药浓煎剂应用时间较长,1988年中国中医研究院广安门医院夏丕芳在其《中药浓煎剂的防霉防腐简介》一文中阐述了采用“热罐法”,在不添加任何防腐剂的条件下保存中药浓煎剂达1年以上甚至几年不发酵、不长霉的浓煎剂储存方法[1].2016年甘肃中医药大学马晓庆研究参桂保心浓煎剂对心衰大鼠氨基末端脑钠肽、含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3及基质金属蛋白酶-2的影响,实验证明参桂保心浓煎剂能够改善心衰大鼠的心肌组织病理损伤,降低血清NT-pro BNP、LVW/BW比值水平,减缓心衰发展,其治疗是有效的[2].这30年间具有代表性的论文均有大量浓煎剂的记载,可见现代中医中药人士对浓煎剂的应用非常重视.
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半夏泻心汤加减浓煎剂治疗术后反流性食管炎临床观察
目的:探讨半夏泻心汤加减浓煎剂治疗食管贲门癌术后反流性食管炎的疗效.方法:纳入60例食管贲门癌术后并发反流性食管炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组患者给予奥美拉唑、多潘立酮片口服,治疗组患者给予半夏泻心汤加减浓煎剂加奥美拉唑、多潘立酮片口服,治疗周期为8周.比较两组患者的胃镜下黏膜分级改善疗效、主要症状积分及患者的满意度.结果:治疗后,治疗组胃镜下黏膜分级改善疗效总有效率为93.33％,对照组为70.00％,治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的症状积分较治疗前明显降低(P＜0.01),对照组患者的症状积分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),且治疗组患者的症状积分显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,治疗组患者的满意度为90.00％,对照组为66.67％,治疗组患者的满意度优于对照组(P＜0.05).结论:半夏泻心汤加减浓煎剂联合奥美拉唑、多潘立酮可有效改善食管贲门癌术后并发反流性食管炎患者的临床症状和胃镜下的黏膜损伤,提高患者的满意度.
