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肝肾联合移植术后并发Kaposi's肉瘤(附1例报告)
目的:探讨器官移植受者并发Kaposi's肉瘤的发生率、原因及诊治.方法:回顾分析1例肝肾联合移植术后合并Kaposi's肉瘤患者的临床诊治经过.结果:患者于术后17个月起病,首发症状为腹膜后淋巴结肿大,随后出现腹股沟淋巴结肿大及腹部红褐色斑丘疹,经病理活检确诊,CsA减量联合小剂量化疗,起病半年死亡.结论:Kaposi's肉瘤是器官移植受者的常见并发症,发病常与免疫抑制过度及HHV-8病毒感染有关,诊断依赖于组织病理学检查,予小剂量化疗及减少免疫抑制剂的用量,临床愈后差.
关键词： 肝脏 肾脏 器官移植 Kaposi's肉瘤 -
Kaposi's肉瘤的病因探究
Kaposi's肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)是一种特发性的恶性血管瘤,机体感染该病所表现出的临床症状与其分型密切相关.遗传因素、病毒感染、细胞因子、免疫低下等是致病的重要因素.近年来的研究表明,疱疹病毒8(human herpesivirus 8,HHV8)的发生与Kaposi's肉瘤的发生密切相关,除了性传播方式以外,吸血节肢动物可能在该疾病的传播方面有一定的作用.该文从Kaposi's肉瘤的定义及分型、病因及发病机制两个方面进行阐述,并介绍近年来吸血节肢动物在该病传播中的作用.
关键词： Kaposi's肉瘤 HHV8 传播方式 -
Kaposi's肉瘤的影像学表现(附2例报告及文献复习)
目的:探讨Kaposi's肉瘤的影像学表现,以期提高对本病的影像学认识.材料与方法:2例经病理证实的Kaposi's肉瘤,均伴有皮肤病损.1例摄腕部X线片,1例作肝脏超声和CT扫描,并均有治疗前、后对比图像.结果:1例右腕骨骨质吸收、稀疏,骨小梁模糊,关节面毛糙,腕间关节及部分掌腕关节间隙增宽;1例超声及CT均发现肝右叶有2cm以上低密度灶,经动态增强扫描示病灶位肝内门脉分支旁,早期强化不显,经延迟后病灶有所强化并示低密度区缩小.2例经化、放疗后病变均示修复改变.结论:Kaposi's肉瘤可累及内脏、骨骼,无论并发AIDS与否,病理改变是相似的.但影像学表现缺乏特征性,确诊有赖病理诊断.
关键词： Kaposi's肉瘤 影像学诊断 病理学 -
26例新疆Kaposi's肉瘤放射治疗的疗效分析
目的:探讨Kaposi's肉瘤(KS)放射治疗剂量与疗效的关系.方法:26例Kaposi's 肉瘤患者共有66个照射野,按总剂量不同分为三组,＜40Gy组,40Gy~45Gy组,46Gy~52 Gy组.采用加速器X线,电子线或混合射线常规分割照射,每周5次,每次2Gy.结果:本组66个照射野总的客观缓解率(CR+PR)66.7%,其中＜40Gy组为41.7%,40Gy~45Gy组为81.8%,46Gy~52Gy组为80.6%.40Gy~45Gy组与46Gy~52Gy组疗效优于＜40Gy组,差异具有统计学意义(P＜0.05).放射性皮炎随着剂量的增加而加重,＜40Gy组Ⅲ°~Ⅳ°放射性皮炎发生率8.3%,40Gy~45Gy组为27.3%,46Gy~52Gy组为77.4%,46Gy~52Gy组Ⅲ°~Ⅳ°放射性皮炎发生率明显高于40Gy~45Gy和＜40Gy组(P＜0.001),但皮损局部消炎处理后基本可痊愈.26例患者5例KS患者死于其他疾病,1例患者死于皮肤及肺部感染,其余20例患者帯瘤存活.结论:Kaposi's肉瘤是一种放射治疗敏感的恶性肿瘤,常规分割照射剂量40Gy~52Gy为宜.
关键词： Kaposi's肉瘤 放射治疗 -
Kaposi's肉瘤中转化生长因子Ⅱ型受体基因的表达及意义
目的:探讨Kaposi's肉瘤中转化生长因子Ⅱ型受体基因(TGF-βRⅡ)的表达特点及其意义.方法:采用免疫组织化学技术检测30例Kaposi's肉瘤组织和30例皮肤良性血管瘤组织中TGF-βRⅡ的表达.结果:TGF-βRⅡ基因在Kaposi's肉瘤真皮瘤体中的表达阳性率为46.7％ (14/30),在血管瘤真皮瘤体中表达阳性率为66.7％ (20/30),(P＜0.05).TGF-βRⅡ基因在Kaposi's肉瘤表皮中表达的阳性率为63.3％( 19/30),在血管瘤表皮中为53.3％ (16/30),差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:TGF-βRⅡ基因在真皮瘤体中的表达与Kaposi's肉瘤的发生相关.
关键词： Kaposi's肉瘤 转化生长因子Ⅱ型受体 信号转导 免疫组化 -
老年经典型Kaposi肉瘤1例
患者女,88岁,汉族,左下肢紫红色斑块、结节1年.皮损组织病理示:真皮内胶原增生,可见多数血管增生,伴血栓形成,部分区域可见内皮细胞增生.免疫组织化学示: CD31(+) 、CD34(+) 、HHV-8(+) 、D2-40(+) .诊断:经典型Kaposi肉瘤.
关键词： Kaposi's肉瘤 经典型 -
经典型Kaposi's肉瘤1例
患者男,68岁,因右小腿反复起紫蓝色结节13年,组织病理符合经典型Kaposi's肉瘤.
关键词： Kaposi's肉瘤 -
皮肤恶性肿瘤574例回顾性分析
目的 分析皮肤恶性肿瘤的临床资料,了解其临床特点及发病情况.方法 回顾本院2004-2013年病理诊断为皮肤恶性肿瘤的病例资料,并进行数据分析.结果 共入选574例皮肤恶性肿瘤,常见皮肤恶性肿瘤534例,其中基底细胞癌251例(47.00％)、鳞状细胞癌140例(26.22％)、Kaposi's肉瘤81例(15.17％);男女性别无差异;病程超过一年者85.39％.40岁以下的基底细胞癌患者占13.15％(33/251);头颈部仍是基底细胞癌的好发部位(88.45％).在临床诊断与病理诊断符合率方面,常见皮肤恶性肿瘤的符合率在70.00％左右,而皮肤附属器等少见皮肤恶性肿瘤的符合率仅为30.00％.结论 在新疆地区常见的皮肤恶性肿瘤中,头面曝光部位仍是好发部位,常见的皮肤恶性肿瘤是基底细胞癌,Kaposi's肉瘤位居常见皮肤恶性肿瘤的第三位,临床上应重视中青年皮肤恶性肿瘤的发生,皮肤附属器恶性肿瘤临床少见易误诊,仍是临床诊断的难点.
关键词： 基底细胞癌 鳞状细胞癌 Kaposi's肉瘤 回顾性分析
