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天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的临床疗效观察
目的 观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的临床疗效.方法 将84例高血压病人随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组予苯磺酸氨氯地平片,治疗组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮加味.观察两组病人治疗前后的收缩压、舒张压、脉压及证候等变化;治疗前后心电图、心率、电解质、血尿便常规、肝肾功能变化.结果 两组病人治疗后收缩压、舒张压、脉压、证候疗效在试验前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压和脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后未出现心电图、心率、电解质、血尿便常规、肝功能、肾功能异常.结论 通过临床疗效观察,证明天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压有效,且效果优于单用苯磺酸氨氯地平片.
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对一组单纯性高血压样本的研究
目的:探讨不同性别、不同年龄单纯性高血压的分布规律,为科学合理地安排体检、进行治疗提供依据.方法:用数理统计的方法,从几何角度和统计角度给出分布规律和特性.结果:给出不同性别不同年龄段单纯性高血压分布特点,对不同性别一级单纯性收缩压和舒张压偏高与不同年龄段的构成比进行卡方检验,根据样本结构建立了与一级收缩压有关的数学模型.结论:给出了单纯性高血压的主要表现级别、分布规律、峰值区间,以及体检发现与头部不适发现的构成规律,建立了患单纯性收缩压偏高症,男性和女性不同年龄段出现频率的数学模型.
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全球药物干预治疗单纯性高血压指南的系统评价
目的 循证评价药物干预单纯性高血压指南,比较指南中药物推荐的异同,分析不同地区、不同质量级别指南中药物推荐频次的差异,探讨药物推荐的证据基础,促进对指南的理解.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、WanFang Data和 NGC (National Guideline Clearinghouse)、GIN (Guidelines International Network)、NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence)及中国临床指南协作网(Clinical Practice Guideline Network,CPGN)等中英文数据库和指南网站,纳入药物干预单纯性高血压的指南,用指南评价工具(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation,AGREE)中的6个领域(23个条目)评价指南的方法学质量,并通过同类比较分析不同地区和质量级别的指南对药物推荐的异同及特点.结果 共纳入27篇药物干预单纯性高血压指南,覆盖6个洲13个国家、3个地区及3个组织,时间跨度为2003～2012年,含A级指南4篇,B级17篇,C级6篇.27篇指南仅在“范围与目的”和“清晰性与可读性”2个领域平均得分＞60％,各地区指南在AGREE不同领域的平均得分各有优劣.8篇循证指南在AGREE各领域的平均得分均高于非循证指南.指南对血压的理想、正常、正常高值的划分范围及高血压的分级与标准存在差异.对一线药物,指南首推利尿剂(Diuretics,D),对其他药物推荐与年龄和人种有关,且有地区差异.对二联用药,北美倾向推荐以D为基础的联合方案,亚洲倾向推荐以钙离子拮抗剂(Calcium Channel Blockers,CCBs)为基础的联合方案.结论 不同国家或地区药物干预单纯性高血压指南的整体质量不高,AGREE工具6个领域23个条目评分各有高低,循证指南各领域的得分均优于非循证指南.对血压分级及名称的标准存在差异.对一线药物,推荐存在地区差异,且与年龄和人种有关.二联用药推荐组合存在地区差异.
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清眩降压汤加味联合西医治疗对阴虚阳亢型单纯性高血压患者血压、血脂的影响
目的:探究清眩降压汤加味与西医疗法联合应用对阴虚阳亢型单纯性高血压患者血压、血脂影响.方法:纳入我院2015年7月～2017年7月84名高血压患者,随机分成研究组42例与对照组42例,对照组口服西医苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片,研究组在口服西药基础上清眩降压汤加味,比较各自疗效.结果:治疗4周后,两组中医症候积分成均显著低于治疗前(P＜0.05),且研究组积分(6.84±4.65)分显著低于对照组的(10.64±4.82)分(P＜0.05);研究组中医症候疗效总有效率95.24％,显著高于对照组的76.19％ (P＜0.05);两组SBP、DBP均显著低于治疗前(P＜0.05),且研究组SBP、DBP改善程度均高于对照组(P＜0.05);研究组TC、TG、LDL-C均显著低于治疗前(P＜0.05),HDL-C显著高于治疗前(P＜0.05),且TC、TG、LDL-C、HDL-C改善程度均优于对照组(P＜0.05),对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C与治疗前比较无显著差异(P＞0.05);研究组IL-6、TNF-a、CRP水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且IL-6、TNF-a、CRP水平均低于对照组(P＜0.05),对照组IL-6、TNF-a、CRP水平与治疗前比较无显著差异(P＞0.05).结论:加味清眩降压汤联合西医治疗阴虚阳亢型单纯性高血压效果显著,能降低患者收缩压,改善血脂水平,减轻机体炎性反应.
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天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的价值
目的 天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的价值.方法 选取2015年2月—2017年7月收治的88例高血压为研究对象,随机分为两组,每组44例,给予常规组患者实施苯磺酸氨氯地平片治疗,在常规组基础上,给予实验组患者实施天麻钩藤饮加味治疗,对比两组的收缩压和舒张压以及脉压和治疗总有效率.结果 常规组的治疗总有效率为77.2％,实验组的治疗总有效率为90.9％,对比两组,差异有统计学意义(P<0.05).同时在降收缩压和舒张压以及脉压,实验组的指标明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗,实验组的情感职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、生理职能、精神健康、总体健康、活力评分均高于治疗前,且实验组显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗肝阳上亢型单纯性高血压患者时,天麻钩藤饮加味临床疗效显著,可广泛推广.
