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平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折
目的:探讨平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年9月-2011年8月采用尺骨鹰嘴截骨入路、平行双钢板内固定进行手术治疗的8例肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料.结果:8例均获随访,随访时间为3～12个月.所有骨折均一期愈合.按照Mayo肘关节功能评分标准,疗效评估:优5例,良2例,可1例,优良率为87.5％.结论:平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折利用“拱门”原理,选择尺骨鹰嘴截骨显露,较肱三头肌—肘肌舌形瓣反转和劈开肱三头肌的软组织损伤小,只要鹰嘴固定稳定,即可早期康复训练,更有利于功能恢复.同时由于显露充分,给手术复位带来极大便利,大大提高了复位固定的成功率.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折52例疗效观察
目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 对52例肱骨近端粉碎性骨折患者采用肱骨近端锁定钢板进行治疗,采用Neer百分制评分标准评定疗效.结果 52例患者切口均Ⅰ期愈合,X线片显示均获得骨折愈合,无感染、神经血管损伤、骨不连等并发症发生;45例获得平均12个月的随访,其中疗效为优28例(62.2%),良12例(26.7%),可4例(8.9%),差1例(2.2%),总优良率88.9%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效确切,对伴有明显骨缺损和(或)骨质疏松者应采用自体骨和(或)人工骨常规植骨.
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“T”形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗肱骨粉碎性骨折
目的 探讨“T”形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果.方法 选取难以手术内固定的肱骨严重粉碎性骨折患者36例,采用闭合手法复位,仰卧外展位“T”形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗.结果 随访时间6～44个月,36例患者骨折全部愈合,平均骨折愈合时间5周.治疗效果:优18例,良14例,可4例,患肢功能恢复总体满意.结论 “T”形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板+纸压垫外固定治疗肱骨粉碎性骨折具有骨折愈合快、疗效确切、优良率高、并发症少的特点,不失为一种简单、实用的治疗方法.
