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剖宫产术中娩头困难原因分析及治疗体会
目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因.方法 总结近1年来我院剖宫产术中发生娩头困难的原因及治疗体会.结果 剖宫产术中娩头困难的原因有:胎头高浮、头盆不称、胎头过低、切口过小或操作不当等.结论 剖宫产术前应全面详细地了解孕妇及胎儿情况,充分估计术中困难,选择佳处理方法,避免剖宫产术中娩头困难造成的新生儿窒息及子宫切口裂伤等并发症.
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影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素分析及预防对策研究
目的：探讨影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素，以采取相应的预防对策。方法：选择2014年1月－2015年12月在我院妇产科采取剖宫产分娩的1762例产妇，收集产妇的临床资料，分析影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素。结果：经 logistic 回归分析，宫口扩张≥8cm、术前先露 S≥＋3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体重≥4kg、胎位为臀位为影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的独立因素。在81例裂伤患者中，共发生横行裂伤56例，T 型裂伤25例，当切口距离膀胱子宫反折距离＞3cm 时。结论：影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素为宫口扩张≥8cm、术前先露 S≥＋3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体重≥4kg、胎位为臀位。妇产科医生应严格掌握剖宫产指征，提高自然分娩率，掌握熟练的剖宫产手术技巧，对能够引起子宫切口裂伤的各种因素，采取相应的预防对策，以降低剖宫产手术发生子宫切口裂伤率，减少并发症的发生，提高产妇预后。
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胎头深定剖宫产两种取胎方法的临床分析
目的:探讨胎头深入盆且固定时(简称胎头深定)剖宫产的两种取胎方法,指导临床选用一种更合理安全的取胎方法,从而使胎头深定剖宫产对母儿的危害降到低.方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月胎头深定剖宫产的孕妇45例,将患者分成两组,一组剖宫产术中用牵引胎足臀位取胎法(观察组),一组剖宫产术中取胎用阴道上推胎头头位取出法(对照组),对两种不同取胎方法进行临床比较.结果:观察组患者术中子宫切口裂伤、出血量、手术时间方面显著低于对照组,术后产褥病率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义.新生儿损伤、窒息、胎儿娩出时间两组无明显差异.结论:对于胎头深定时剖宫产选用牵引胎足臀位取胎法相对较安全,在我们临床可以选用.
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剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素及预防对策
目的 探讨影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素,以采取相应的预防对策.方法 收集2014~2015年成都市第二人民医院妇产科采取剖宫产分娩的1762例产妇的临床资料,分析影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素.结果 子宫切口裂伤81例,占4.60%.经Logistic回归分析,宫口扩张≥8cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、瘢痕子宫、新生儿体重≥4kg、胎位为臀位是影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的独立因素.在切口位置上,当切口距离膀胱子宫返折>3cm时,裂伤率高于<3cm时的距离(P<0.05);而在扩大子宫切口方式上,钝性切口裂伤率远高于采用钝性加锐性切口的裂伤发生率(P<0.05).结论 剖宫产手术切口裂伤发生与手术时机、先露位置、子宫手术史、胎儿体重、胎方位、切口位置、手术技巧相关,剖宫产术前应充分评估胎儿体重,产时及时纠正胎位不正及胎方位,把握手术时机,严格掌握剖宫产指征,提高手术技巧,以减少剖宫产术子宫切口裂伤的发生.
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影响剖宫产子宫切口裂伤的因素分析
目的:探讨影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素及预防对策.方法:选择2014年1月至2015年12月我院妇产科剖宫产分娩的1762例产妇,收集临床资料,分析影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素.结果:经Logistic回归分析,宫口扩张≥8 cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体质量≥4 kg、胎位为臀位为影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的独立因素.在81例裂伤患者中,共发生横行裂伤56例,T型裂伤25例.当切口距离膀胱子宫反折距离>3 cm时,横行裂伤及T型裂伤的裂伤率均高于<3 cm时的裂伤率(P<0.05);而在扩大子宫切口方式上,钝性切口裂伤率远高于采用钝性加锐性的裂伤率(P<0.05).结论:影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素为宫口扩张≥8 cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体质量≥4 kg、胎位为臀位.妇产科医生应严格掌握剖宫产指征,提高自然分娩率,熟练掌握剖宫产手术技巧,对能够引起子宫切口裂伤的各种因素采取相应的预防对策,以降低剖宫产手术发生子宫切口裂伤率,减少并发症的发生,改善产妇预后.
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剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素及预防对策
目的:对剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素和预防对策进行探讨.方法:回顾性分析我院2015年10月～2018年10月剖宫产分娩的126例产妇其临床资料,总结影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素.结果:剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素有:宫口扩张≥8cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成、瘢痕子宫、胎位为臀围、麻醉效果差、术前产程超过8h、新生儿体重超过4kg.结论:针对剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素,应通过评估胎儿体重、及时纠正胎位、提高手术技巧等对策来预防切口裂伤.
