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内悬吊文献资料
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内悬吊技术在腹腔镜腹部手术中的应用
目的 探讨内悬吊技术在腹腔镜腹部手术中的应用.方法 回顾性分析2007年8月-2012年5月我院282例术中使用7号线内悬吊结肠、肝脏及肝周韧带、胆囊底浆膜层或贯穿缝扎胆囊底行腹腔镜手术患者的临床资料,并总结其手术操作技巧、术后恢复情况.结果 所有病例除1例腹腔镜肝脏手术中转开腹,无术中严重并发症和手术死亡发生,均未出现与手术相关的胆瘘、肠瘘及腹腔内失血等并发症.结论 腹腔镜腹部手术术中采用7号线内悬吊结肠、肝脏及肝周韧带、胆囊底浆膜层或贯穿缝扎胆囊底,可以充分暴露术野,减少损伤,缩短手术时间,节省人力,是安全有效的手术改进方法.
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内悬吊技术在腹腔镜肝脏手术中的应用体会
腹腔镜肝脏手术的难度及风险均较大,2007年8月以来我院开展了肝脏及肝周韧带悬吊下的腹腔镜肝脏手术.本文回顾性分析该法的技术特点及安全性、可靠性,对近期疗效及手术疗效进行分析.报告如下.1资料和方法1.1一般资料2007年8月至2011年1月我科应用悬吊肝脏及肝周韧带的方法行腹腔镜肝脏手术8例.男3例,女5例.年龄28～63岁,平均(46.3±12.5)岁.病例选择依据:病变位于右肝表面边缘、脏面或左半肝,肝功能Child-Pugh评价均为A级.无肝胆系统手术史.所有病例术前均经B超、CT或磁共振成像(MRI)检查.其中肝血管瘤4例,肝囊肿2例,肝脓肿1例,肝脏结节性增生1例.病灶大径2～15cm,病灶位于Ⅱ、Ⅲ段2例,V段1例,Ⅳ段2例,V、Ⅵ段3例.2例以病变为中心行不规则肝部分切除术,2例行规则肝段切除,1例位于左肝Ⅳ段肝门部血管瘤因术中风险大,行中转开腹手术,V、Ⅵ段肝囊肿及脓肿去顶或者切开引流.
