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重力肌群伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎患者的效果研究
目的 探讨重力肌群伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎的效果.方法 选择2008年4月-2011年8月我校门诊部及周边高校医院收治的伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎患者37例,采用简单数字表分为对照组18例和试验组19例.对照组采用传统强直性脊柱炎锻炼方法,试验组采用对姿势有影响的缩短的重力肌群进行伸展强化锻炼.观察并记录两组锻炼前后强直性脊柱炎度量指数(BASMI)、毕氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI).结果 两组锻炼前BASMI各项、BASFI总积分、BASDAI总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);锻炼后比较,除BASDAI总积分外,余差异均有统计学意义(P<0.05).对照组锻炼前后比较,仅BASMI中枕墙距、腰椎屈曲度差异有统计学意义(P<0.05);试验组锻炼前后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对短缩的重力肌群进行伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎的效果优于传统的锻炼方法,或与之相结合可能会有更好的效果.
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重力肌群伸展强化锻炼对腰椎间盘突出症患者功能康复的影响
目的 观察重力肌群锻炼对L4~5、L5~S1腰椎间盘突出症(HLID)患者功能康复的效果.方法 选择南方医院62例被确诊为L4~5、L5~S1的HLID患者参与本次研究,根据随机数字表法将30例患者分入试验组,采用重力肌群锻炼方法,32例患者分入对照组,采用腰椎牵引配合骶管注射疗法.在研究前记录患者相应症状持续时间,在治疗的开始、进行过程以及治疗终点时分别记录魁北克腰痛障碍评分量表以及数字化疼痛等级评分表相应得分,观察时间点分别为治疗开始(T1)、15 d(T2),45 d(T3)、60 d(T4)以及90 d(T5),试验组期间不予以其他治疗方法,组间比较分别予Wilcoxon符号秩和检验和两独立样本t检验进行统计学分析.结果 试验组在T2时魁北克腰痛障碍评分量表评分高于对照组,T4、T5时低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);余项比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组在T2时数字化疼痛等级评分表评分高于对照组,在T5时数字化疼痛等级评分表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);余项比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 重力肌群锻炼是一种较好的HLID保守治疗方法,其疗效的优势在于长期效果,从稳定脊柱的角度出发,维持了脊柱内外平衡,可以作为HLID患者的长期锻炼方法,具有良好的普及意义.