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食管窦房结功能测定与动态心电图在晕厥诊断中的价值

郑忠爱;周琼华

摘要: 目的 探讨食管电生理窦房结功能测定与动态心电图(Holter)在不明原因晕厥中的诊断价值.方法 对82例不明原因晕厥患者进行食管电生理窦房结功能测定并行动态心电图检查.结果 82例晕厥患者行食管电生理测定窦房结恢复时间(SNRT)≥2s者38例(46.3%),SNRT≥5s者11例(13.4%).82例患者Holter检查49例(59.8%)记录到各种类型心律失常,Holter检查中21例(25.6%)发生晕厥,18例记录到与晕厥有关的心律失常.在SNRT≥2s的38例患者中17例记录到窦性心动过缓伴窦性停搏,11例SNRT≥5s的患者9例记录到窦性心动过缓伴窦性停搏.同时发现心电图RR间期与晕厥相关,发生晕厥的21例患者中RR间期≥3s的28次,而RR间期<3s的198次中无1例发生晕厥,二者有显著差异,P<0.01.结论 在不明原因晕厥诊断中食管电生理窦房结功能测定是有用方法,但患者痛苦,有一定危险性,Holter不失为有价值的筛选工具.

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