通痹胶囊联合针刺治疗膝骨关节炎
摘要： 目的 评价通痹胶囊联合针刺治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.方法 将符合入选标准的88例KOA患者按随机数字表法分为2组,每组44例.对照组口服塞莱昔布胶囊,研究组口服通痹胶囊联合针刺治疗.2组均治疗2个月.采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评价症状严重程度,采用关节压痛指数评价疼痛程度,采用晨僵评分评价关节活动度;采用中医证候评分评价临床疗效;采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平;采用全自动生化分析仪检测全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度、ESR、纤维蛋白原及红细胞变形指数,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为93.2％(41/44)、对照组为72.7％(32/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.510,P=0.011).治疗后,研究组WOMAC评分[(31.3±6.1)分比(36.2±7.1)分,t=-3.477]、关节压痛指数[(1.8±0.5)分比(2.1±0.5)分,t=-3.366]及晨僵评分[(1.6±0.5)分比(2.1±0.5)分,t=-4.690]均低于对照组(P<0.01);血清TNF-α[(7.36±1.45)pg/ml比(8.02±1.54)pg/ml,t=-2.070]、IL-1β[(27.82±5.22)μg/ml比(33.05±5.17)μg/ml,t=-4.722]及IL-6[(2.81±0.58)ng/ml比(3.34±0.53)ng/ml,t=-4.475]水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);全血高切黏度[(12.09±3.46)mPa?s比(14.22±3.51)mPa?s,t=-2.867]、全血低切黏度[(2.53±0.68)mPa?s比(3.32±0.71)mPa?s,t=-5.330]、全血黏度[(1.35±0.29)mPa?s比(1.60±0.41)mPa?s,t=-3.302]、ESR[(7.10±2.06)mm/h比(8.02±2.13)mm/h,t=-2.059]、纤维蛋白原[(2.71±0.53)g/L比(3.42±0.65)g/L,t=-5.615]及红细胞变形指数[(0.57±0.16)比(0.71±0.19),t=-3.739]均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 通痹胶囊联合针刺可改善膝骨关节炎患者的血液流变学指标,降低炎症反应程度.
