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附子理中汤治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证临床研究

陈日辉

摘要: 目的:评价附子理中汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(diarrhea irritable bowel syndrome, IBS-D)的疗效。方法将符合入选标准98例脾肾阳虚型IBS-D患者按随机数字表法分为2组各49例。均给予纠正电解质、水紊乱等常规治疗,对照组在此基础上服用柳氮磺胺吡啶片,中医组在此基础上加用附子理中汤。观察2组治疗前后症状积分、健康调查量表积分、证候积分、结肠内镜积分变化,比较2组不良反应发生率,评价临床疗效。结果治疗后,中医组症状总积分[(1.80±0.19)分比(4.90±2.24)分,t=9.653]、健康调查量表总积分[(14.01±7.11)分比(31.44±12.91)分,t=8.278]、证候总积分[(2.33±0.10)分比(4.86±0.93)分,t=18.934]、结肠内镜积分[(0.89±0.03)分比(1.60±1.14)分, t=4.358]均明显低于对照组(P<0.01)。中医组总有效率[93.88%(46/49)比75.51%(37/49),χ2=6.376]明显高于对照组(P=0.012)。中医组未见不良反应,对照组为12.24%(6/49),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.391,P=0.012)。结论附子理中汤可有效改善脾肾阳虚型IBS-D的临床症状,提高临床疗效。

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