桃红四物汤及其加减方治疗糖尿病肾病的随机对照系统评价
摘要： 目的 系统评价桃红四物汤及其加减方治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及安全性.方法 收集Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库中相关桃红四物汤及其加减方治疗DN的随机或半随机对照试验文献.检出文献由两名研究人员选择并提取资料,按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取有效数据,应用RevMan 5.0.24软件对所收集的数据进行Meta分析.结果 共收集文献11篇,患者956例.11篇研究的样本含量小且方法学质量较差,故无法进行高质量研究的敏感性分析.Meta分析结果显示,桃红四物汤及其加减方在一定程度上可减少早期和临床期DN患者的24小时尿蛋白定量(24 h UPE),降低Ⅲ、Ⅳ期患者血肌酐(Scr),可在一定程度上改善患者的肾功能.对DN患者的甘油三酯(TG),胆固醇(CHO)有降低;可更好控制DN患者的空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc).治疗期间尚未发现严重的不良反应.结论 桃红四物汤及其加减方可能是一种相对安全和有效治疗DN的药物.由于纳入试验方法质量较低,以及可能存在发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足.
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