1.资料与方法
1.1 一般资料。抽取于2014年6月至2015年11月期间到我院就诊的100例下呼吸道感染患者,其中60例男性患者,40例女性患者,患者年龄区间为41-62岁,经计算后平均年龄为(53.4±6.1)岁。同时将对抗生素药物过敏的患者以及存在肝肾功能缺损患者予以排除,将孕妇以及哺乳期患者进行排除。同时患者均自愿参加此次试验。并按照使用药物的差异性划分为A、B、C、D四组,各组患者例数平均为25例。对四组患者的一般资料进行对比分析可知,p>0.05,差异性并未加强,统计学意义未产生,组间数据具有较强的可比性。
1.2 方法。此研究中入选的4组患者在进行治疗前,医务人员需要对其实际病情进行充分了解,从而选择合适的抗生素使用剂量。A组患者采用头孢曲松,将2g的头孢曲松加入到250ml的氯化钠注射液中,对患者进行静脉滴注,每日滴注一次。B组患者采用头孢唑肟钠,将2g的头孢唑肟钠加入到250ml的氯化钠注射液中,对患者进行静脉滴注,每日滴注一次。C组患者采用左氧氟沙星,将0.1-0.2g的左氧氟沙星加入到250ml的氯化钠注射液中,对患者进行静脉注射,每日注射2次。D组患者采用阿奇霉素,将5g的阿奇霉素加入250ml的氯化钠注射液中,对患者进行静脉注射,每日注射1-2次。以上所采用的氯化钠注射液浓度均为0.9%,同时医务人员还应充分了解患者的治疗情况,并对其治疗效果进行观察以及比对。
1.3 疗效判定标准。四组患者经过治疗后,对其临床效果进行评估。治疗显效为患者的临床症状逐渐消失,血常规检查后结果正常,体温恢复至正常状态中;治疗有效为患者的临床症状大部分消失,血常规检查后结果趋于正常,体温显着改善;治疗无效为患者的临床症状、体温和治疗前并无显着变化,血常规未发生改变或者呈现下降趋势。显效率和有效率相加为治疗总有效率。
1.4 统计学处理。此研究中四组数据均采用SPSS21.0统计学软件进行比对和计算,数据结果则采用计量资料和计数资料进行表示,而组间统计学意义产生的标准为p<0.05。
2.结果
A组25例患者经过治疗后,15例患者治疗效果显效,8例患者治疗效果有效,2例患者治疗效果无效,总有效率经计算后为92%,其治疗总费用为(11QQ±9Q)元;B组25例患者经过治疗后,16例患者治疗效果显效,7例患者治疗效果有效,2例患者治疗效果无效,总有效率经计算后为92%,其治疗总费用为(1300±80)元,C组25例患者经过治疗后,15例患者治疗效果显效,9例患者治疗效果有效,1例患者治疗效果无效,总有效率经计算后为96%,其治疗总费用为(960±70)元,
D组25例患者经过治疗后,16例患者治疗效果显效,8例患者治疗效果有效,1例患者治疗效果无效,总有效率经计算后为96%,其治疗总费用为(1500±60)元,比对四组患者治疗后的临床治疗效果,差异性并不显着,户>0.05,无统计学意义产生;比对四组患者治疗费用,差异性有所加强,统计学意义产生。
3.讨论
下呼吸道感染患者在采用抗生素治疗后,如果三天无显着效果需要更换抗生素药物,对于老年患者而言,应将采用抗生素治疗的条件放宽,同时患者需要降低退烧药物的使用频率,尤其是激素药物。通常情况下,临床中对下呼吸道感染治疗的抗生素药物较多,本文中采用抗生素药物是常见的几种。头孢曲松钠和头孢唑肟钠均为头孢菌素类药物的一种,具备良好的抗菌效果。同时头孢曲松钠在对患者进行治疗的过程中具有较强的安全可靠性,但是具备较高的耐药率。而头孢唑肟钠在用药过程中具有较强的稳定性,此药物的使用成本较高,因此临床应用时会有一定的限制。左氧氟沙星则是对DNA旋转酶自身所具有的活性进行遏制,并对细菌的复制起到相应的抑制效果。阿奇霉素可以对相应的致病菌进行抑制,同时患者采用此药物进行治疗的过程中降低了不良反应发生率。与此同时,由于物价的不断上涨,医疗费用逐渐受到了人们的重视,而对患者进行治疗时应按照实际病情选择抗生素药物,从而有助于医疗成本的节约。而此研究中头孢曲松钠和左氧氟沙星在确保治疗效果的基础上节省了患者的治疗费用。