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糖尿病肾病血尿酸与血脂、体重指数及肌酐清除率的关系

周伟荣;梁云昌;梁湖

摘要: 目的:通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、体重指数、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系.方法:根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将110例T2DM患者分为3个亚组,正常白蛋白尿组40例(尿mAlb/Cr<30 μg/mg)、微量白蛋白尿组39例(30 μg/mg≤尿mAlb/Cr<300 μg/mg﹚及临床白蛋白尿组31例﹙尿mAlb/Cr≥300 μg/mg),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白﹙HbA1c﹚、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr)和体重指数,并与30例对照者(对照组)比较.结果:临床白蛋白尿组SUA水平为(375.6±179.5)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(247.9±111.1)、(229.7±104.3)、(235.9±122.8)μmol/L(P<0.01或P<0.05﹚,且SUA随mAlb/Cr的增加而增加.SUA与SCr、TG、BMI呈正相关(P<0.01),与CCr呈负相关(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示TG、BMI与SUA呈正相关(P<0.05),CCr与SUA呈负相关(P<0.05),SCr与SUA无相关性.结论:TG、BMI、CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗.

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