原发性肝癌的临床研究近展──消化系统疾病(6)(待续)
摘要： 1引言原发性肝癌(肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,在我国,其病死率排在恶性肿瘤中的前三位,每年约有十多万人死于肝癌,并有不断上升和发病年龄年青化的趋势.随着人们对肝癌研究的不断深入,对其的认识也不断更新和深化.近年来,有关该病在基础研究、诊断与治疗方面均取得了很大的进展.2病因学研究肝癌的发生与诸多因素有关.大多数的研究认为,肝炎、肝硬化是肝癌的密切的有关因素.在我国,肝硬化的主要原因与肝炎、饮酒等有关.其中乙型病毒性肝炎常见,约近20%的人群曾被乙型肝炎病毒感染过.肝癌高发区,往往也是乙型肝炎的高流行区,患乙型肝炎的病人发生肝癌的机会明显高于正常人群.吴孟超(1996年)报道行手术切除的2051例肝癌病人中,94%的病人合并肝硬化;1964年至2000年中山医科大学肿瘤医院行手术切除的1300多例原发性肝癌病人中,80%以上的病人合并有肝硬化.可见肝硬化与肝癌的关系密切.严瑞琪教授等成功地建立了人乙型肝炎的动物模型,感染上人乙型肝炎病毒的树癚肝癌发生率比正常组高10倍.近年来,丙型肝炎与肝癌的关系也受到重视.日本有关这方面的研究报道较多,抗丙型肝炎病毒抗体(抗 HCV抗体)阳性的人群发生肝癌的相对危险度是抗 HCV抗体阴性人群的16.4倍.同时,黄曲霉毒素的致癌作用也是其中的重要因素之一.动物实验证明,黄曲霉毒素B1有极强的致癌作用,与乙型肝炎病毒起协同致癌作用.我们的动物实验也表明,感染上人乙型肝炎病毒的树癚再用黄曲霉毒素B1喂养,其肝癌发生率比单纯乙型肝炎病毒感染或单纯黄曲霉毒素B1喂养的树癚高5倍以上.
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53例脾胃虚实证患者食管压力变化分析
为探讨脾胃虚实证患者证型与食管动力改变的关系,对53例胃、食管疾病患者进行辨证分型和食管压力测定研究.结果:有39例检出食管动力异常,检出率73.6%.食管高动力的检出率肝胃不和型为40%,明显高于肝郁脾虚型(10%);动力不协调的检出率又以后者(55%)明显高于前者(27%),两项比较均为P＜0.05.低动力检出率两型比较差异无显著性意义.结论:肝胃不和型与肝郁脾虚型的食管动力异常特点存在明显差异,食管高动力主要出现在肝胃不和型,动力不协调则以肝郁脾虚型多见.
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红细胞膜NaK-ATPase活性与慢性胃炎中医辨证分型关系的研究
测定了102例慢性胃炎病人和30例正常人基础和胰岛素刺激后红细胞膜NaK-ATPase活力、红细胞ATP含量及24 h 尿17-OHCS排出量,结果表明:脾胃湿热膜NaK-ATPase活力和细胞内能量代谢亢进;脾胃气虚膜NaK-ATPase数量有一定程度减少,细胞内能量代谢在应激情况下有所减退;脾肾气虚不论基础或应激情况下膜NaK-ATPase活力均明显减退,细胞内能量代谢严重低下,已经失去代偿功能.尿17-OHCS与NaK-ATPase和ATP存在正相关,因而从细胞和分子水平证明"肾"对"脾胃"的影响.
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超短波治疗仪治疗慢性盆腔炎38例
笔者采用超短波治疗仪治疗慢性盆腔炎,疗效较好,现报告如下.
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天麻僵蚕汤治疗眩晕82例
笔者自1993年以来以自拟天麻僵蚕汤治疗眩晕82例,疗效满意,现报道如下.
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生化汤加味治疗药物流产不全21例
自1995年以来,笔者用生化汤加味治疗药物流产不全(简称药流不全)21例,疗效颇佳,现报道如下.
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中西医结合治疗胃溃疡近期疗效观察
笔者于1992年1月～1998年1月间采用中西医结合方法治疗胃溃疡50例,取得满意疗效,现报告如下.
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消痛汤治疗原发性坐骨神经痛54例
1 临床资料本组病例均为门诊病人,西医诊断为原发性坐骨神经痛,共54例,其中男32例,女22例;年龄20～82岁,平均43岁;病程短1周,长12年.
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一贯煎加味治疗痛经36例
自1994年8月～1998年5月,笔者用一贯煎加味治疗痛经36例,收效满意,现报告如下.
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桑菊饮加减治疗小儿鼻衄60例
近年来,笔者采用桑菊饮加减治疗小儿鼻衄60例,取得满意疗效.现报告如下.
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咳喘定方治疗呼吸道感染性疾病114例临床观察
本观察资料选择中轻度呼吸道感染患者114例,予服咳喘定方,结果显示总有效率为93.9%,其中细菌清除率达84.8%,细菌学培养结果显示本方对常见的呼吸道感染菌种均有明显的抑杀作用,体现了本方抗菌谱广的药效特点.治疗前白细胞总数或分类高于正常者73例,治疗后全部恢复正常.结果说明本方具有抗菌、消炎、止咳、化痰的综合作用,可作为常规处方参考应用.
