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  • 低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究

    作者:肖丽萍;周仕年;谢县林

    目的:探讨低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的可行性,以提高其临床应用价值.方法:对316例全胸片检查未见明显异常的肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT检查的前瞻性研究.结果:低剂量螺旋CT共检出结节性病变48例,有7例被诊断为周围型肺癌,其中6例为早期肺癌(ⅠA期).结论:低剂量螺旋CT可提高对早期肺癌的检出率,能取代胸片筛查早期肺癌.

  • MRI在鼻咽癌诊断和治疗中的应用

    作者:韩晶;沈文荣;何侠

    MRI是诊断鼻咽癌的重要影像学手段之一,本文收集了经病理证实的136例鼻咽癌的MRI与CT资料,并将2者进行比较,分析MRI在鼻咽癌诊断及治疗中的应用价值.

  • 肺挫伤及肺撕裂伤的CT 诊断

    作者:邰兆琴

    目的:分析肺挫伤及肺撕裂伤的CT 表现,提高对肺挫伤及肺撕裂伤的认识.方法:对本院收治的肺挫伤及肺撕裂伤患者76 例的CT 表现进行回顾性分析.结果:单纯肺挫伤63 例,表现为肺血管纹理增粗、增浓、轮廓模糊、伴有斑点状模糊影7 例;小片状、条絮状密度增高影9 例;单侧或双侧肺内大小形态不一的斑片状、云絮状密度增高影,部分融合成大片状,或局限于一叶灶样分布的较高密度影20 例;毛玻璃样改变18 例;肺内大片状或呈叶、段分布的实变影,内可见含气支气管征9 例.肺撕裂伤共13 例,17 个病灶.其中单腔含气囊肿3 个、气液囊肿5 个,簇状多发肺气囊4个,肺内血肿5 个,肺撕裂伤周围均合并不同程度的肺挫伤.结论:肺挫伤及肺撕裂伤CT 表现具有一定的特征性,结合病史能明确诊断,并对治疗、转归及预后起指导作用.

  • 64多层螺旋CT多平面重建技术在肺结节检出率中的价值

    作者:余迅;张追阳;张威江;于向荣;费锡锋;华东英

    目的:探讨多层螺旋CT动态多平面各向等性体素重建在提高肺结节检出的诊断价值.方法:选择30例肺部结节病灶患者,采用Toshiba Aquilion 64 CT机,重建采用肺窗,对重建图像作多平面各向同性三维重建,图像由2位放射医师在工作站上动态三维评估.结果:将常规轴位和采用各向同性技术重建作对比,后者明显提高了5mm以下肺部结节的检出数量,特别是直径<2 mm小结节(P<0.01).结论:多层螺旋CT多平面各向同性三维重建技术明显提高了肺部结节病变的检出率.

  • 乳腺结核3例影像学表现

    作者:盛美红;何玉泉;沈云霞;吴金兰

    目的:探讨乳腺结核的影像学特点.方法:对3例乳腺结核的临床与影像学表现进行回顾性分析.结果:3例病变分别位于左乳外上、右乳内上、左乳内上象限.乳腺腺体呈不规则片状致密影,1例肿块影明显,1例仅表现为腺体结构紊乱,1例病变短期随访肿块明显,其中2例病变在胸部CT平扫+增强显示病灶环形强化,中央始终呈低密度.结论:乳腺结核X线表现不典型,各个时期表现不同,结合胸部CT平扫+增强扫描根据病灶的强化特征,从而明确病灶性质,MSCT的各向同性,能从多角度观察病灶的形态、大小、密度及与周围组织的关系,从而诊断乳腺结核.

  • 甲状腺病变40例CT诊断

    作者:秦巨峰;刘蓓蒂;赵金丽;生晓慧;吴献华

    目的:分析甲状腺病变的CT表现,探讨各种甲状腺病变CT诊断及鉴别诊断要点.方法:分析经手术病理证实的40例甲状腺病变的CT资料.所有病例均行CT平扫,30例行CT增强扫描.结果:本组40例甲状腺病变的CT表现.可分为3大类型:(1)单结节型20例,包括甲状腺腺瘤10例、结节性甲状腺肿5例、甲状腺癌5例;(2)多结节型16例.包括结节性甲状腺肿9例、甲状腺癌7例;(3)弥漫肿大型4例,包括Graves病1例、桥本氏病3例.CT对甲状腺恶性病变的诊断符合率达83-3%,对良性病变的诊断符合率达78.5%.结论:甲状腺病变的轮廓、有无周围结构侵犯及有无颈部淋巴结肿大对其良恶性鉴别为重要.

  • 腹部肿瘤患者不同呼吸时相的三维重建轮廓及靶区比较

    作者:鞠永健;吴迪军;张树清;王高仁;汤娅红;徐澄

    目的:探讨腹部肿瘤患者不同呼吸时相CT扫描图像的三维重建轮廓及勾画靶区的差异.方法:在同一定位条件下,对13例腹部肿瘤患者分别进行平静呼吸状态下吸气完毕屏气及呼气完毕屏气时的CT扫描.将获得的2个呼吸时相的图像分别用治疗计划系统进行三维重建并由同一放疗科医师进行靶区勾画以比较两者间的轮廓差异、靶区体积差异并在假设采用相同角度射野照射的情况下比较准直器开口大小.结果:同一患者不同呼吸时相的三维重建轮廓存在差异.其中靶区除在三维方向上发生位移外,其体积也发生了变化.13例患者两个呼吸时相的靶区体积差异幅度在1.23%~22.3%之间,平均为(8.09±5.86)%.采用相同角度射野照射时,计划系统自动确定的准直器开口大小平均差异幅度为准直器A方向(jawA)(6.43±8.56)%,准直器B方向(jawB)(13.44±17.76)%.结论:呼吸运动导致的组织轮廓及靶区变化确实存在并且会影响到治疗计划设计,因此放射治疗中必须考虑呼吸运动的影响以提高疗效.

  • 新生儿头颅螺旋CT低剂量扫描的临床应用

    作者:王天乐;龚沈初;张勤;张树清;沈云霞;桑军阳

    目的:评估新生儿低剂量头颅CT扫描的图像质量和临床应用价值.方法:对临床怀疑颅脑病变需行CT检查的新生儿60例,随机分成常规剂量和低剂量组2组.对比两种剂量扫描产生的CT吸收剂量指数(CTDIw);盲法评判两组扫描剂量的图像质量.结果:(1)低剂量扫描组的CTDIw吸收剂量仅相当于常规剂量的34.9%;(2)低剂量组图像质量以较好为主,较常规剂量组稍差,但未出现不合格图像,不影响诊断.结论:采用120kV、70mAs左右的低剂量对新生儿进行头颅CT扫描,既能满足临床诊断要求,又能减少辐射剂量.

  • 急性成人肠套叠14例CT诊断

    作者:陈辉

    目的:探讨急性成人肠套叠的CT的征象.方法:对14例急性成人肠套叠进行全腹部CT平扫.部分病例加增强扫描,并经手术及病理证实.结果:14例急性成人肠套叠CT直接征象分别为:靶征8例、彗尾征或肾形征4例、漩涡征或肿块样改变2例.间接征象分别为:肠壁增厚7例、近段肠腔扩张9例、肠梗阻3例、邻近肠系膜或筋膜浸润3例.结论:CT扫描能提高急性成人肠套叠的CT早期诊断并有利于尽早治疗.

  • 脑弥漫性轴索损伤32例CT诊断

    作者:徐海如

    目的:分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT表现,为临床早期正确诊断提供影像学依据.方法:搜集临床拟诊DAI32例头颅CT扫描资料回顾性分析.结果:脑实质单发或多发小出血灶25例,直径大多<2cm,主要位于胼胝体、脑干、基底节区及皮髓质交界处;(2)弥漫性脑肿胀29例,脑室及脑沟、裂、池受压变小或闭塞;(3)蛛网膜下腔和(或)脑室出血10例;(4)合并硬膜外血肿4例,硬膜下血肿12例,颅骨骨折3例.结论:DAI的CT征象对于临床早期确诊和治疗具有重要参考价值.

  • 新生儿头颅CT低剂量扫描探讨

    作者:龙卫华

    目的 探讨低剂量扫描在小儿头部的应用.方法 对需行CT检查的新生儿125例,随机分成常规剂量组和低剂量1组、低剂量2组.对比3种剂量扫描产生的CT吸收剂量指数(CTDIw);盲法评判3组扫描剂量的图像质量.结果 ①低剂量扫描组的CTDIw 吸收剂量仅相当于常规剂量的50%;②低剂量组图像质量以较好为主,较常规剂量组略差,但未出现不合格图像,不影响诊断.符合临床诊断图像所占比例,各组均不低于90%.结论 在保证图像质量的前提下,头部检查条件以用60 mAs的扫描条件为宜.既能满足临床诊断要求,又能有效减少辐射剂量.

  • 脑弥漫性轴索损伤的CT诊断价值

    作者:孙耀辉;付克广;任法云;王垒;葛伟;贺顺岭

    目的:分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT表现,为临床早期正确诊断提供影像学依据.方法:回顾性分析60例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料.结果:60例DAI早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑实质单发或多发小出血灶46例,呈斑点状,直径均<2cm,主要位于胼胝体、脑干、基底节区及皮髓质交界处;蛛网膜下腔和(或)脑室出血11例;合并硬膜外血肿8例,硬膜下血肿22例,颅骨骨折8例.结论:DAI的CT征象对于临床早期确诊和治疗具有重要参考价值.结论:DAI的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值.

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