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控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用
目的:观察控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用意义.方法:100例腺样体肥大需行鼻内窥镜下经口腔或/和鼻腔腺样体吸切术患者,随机分为降压组和未降压组(对照组),每组50例,其中降压组患者在术中给予硝普钠控制性降压,观察两组患者术中出血量及手术时间.结果:降压组术中出血量为(10.39±3.52)ml,明显低于对照组(P＜0.01);降压组手术时间为(8.25±2.06)min,明显短于对照组(P＜0.01).结论:控制性降压可明显减少鼻内镜下腺样体吸切术术中出血,缩短手术时间.
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鼻内镜下腺样体肥大吸切术与刮除术疗效比较
腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸暂停综合征的主要原因,常并发渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎和扁桃体炎.对儿童的生长发育有明显的影响[1].手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法.近年来,腺样体吸切术在逐渐的推广.如何更好的发挥吸切术的优势,合理的使用鼻内镜,提高手术治疗的效果,防止和减少手术并发症一直是关注的重点.我科观察并总结了2001年1月至2010年5月手术治疗腺样体肥大的85例患儿,比较腺样体吸切术与腺样体刮除术的不同之处,探讨合理使用腺样体吸切术及鼻内镜的方法.
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扁桃体、腺样体联合切除治疗儿童鼾症36例围手术期护理
目的:总结手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗儿童鼾症围手术期护理方法.方法:对36例鼾症患儿在全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理.结果:通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停现象消失,未出现相关并发症.结论:切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的主要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义.
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扁桃体剥离术联合经口0°鼻内镜辅助下腺样体吸切术治疗儿童 OSAHS 109例
目的：探讨扁桃体剥离术联合经口0°鼻内镜辅助下腺样体吸切术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法回顾性分析109例扁桃体肥大并腺样体肥大的 OSAHS 患儿的临床资料。结果109例患儿均手术顺利，术中出血量为10～40 mL，术后无出血、无并发症发生。治愈81例，显效25例，有效3例，总有效率为100％。随访1～6个月，106例（97．2％）患儿睡眠时打鼾、张口呼吸、憋醒及呼吸暂停等症状消失；3例（2．8％）患儿因过度肥胖，睡眠时仍有打鼾和张口呼吸，但无呼吸暂停、憋醒等症状。109例患儿中5例（4．6％）并发鼻窦炎，经药物治疗4～6周后均治愈。结论扁桃体剥离术联合经口0°鼻内镜辅助下腺样体吸切术治疗儿童 OSAHS 有良好的疗效。
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鼻内镜下58例腺样体吸切术的疗效分析
目的:分析鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效.方法:对58例腺样体肥大患儿临床资料进行回顾性分析.结果:58例患儿未发生严重并发症,术后随访2年,均未复发.结论:鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大效果较好,并发症少,复发率低,值得临床推广.
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儿童鼾症60例围手术期护理体会
目的 总结儿童鼾症行手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗围手术期护理方法.方法 对60例鼾症患儿,全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理.结果 通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停、鼻塞、流涕现象消失.结论 鼻内镜操作方便,手术用时短,术中视野直观清晰,且对患者创伤小,出血少,是治疗儿童鼾症的主要方法.做好出院指导是防止出院后并发症发生的关键.
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鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗儿童鼾症76例的临床观察
目的 探讨鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗儿童鼾症的临床疗效.方法 对在鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗的76例儿童鼾症的临床资料进行总结,分析.结果 74例手术均取得良好效果,随访1~6个月完全消除打鼾或仅有轻微鼾声.结论 鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术是扁桃体和腺样体肥大引起的儿童鼾症的有效治疗手段.经口径路鼻内镜下以电动吸切钻切除腺样体+扁桃体剥离术手术疗效肯定,术野暴露良好,操作清楚,切除部位、范围准确,可避免损伤圆枕等周围重要结构;全麻下扁桃体剥离术较挤切术安全,并发症少,值得推广.
