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利福平致急性肾功能衰竭一例
1 病例女,62岁,因少尿3天,肉眼血尿2天,于2010年3月21日人院;2010年5月确诊为肺结核,服利福平450mg,每日1次,并于当月停药.本次发病当日上午因感冒自行顿服利福平450mg,当晚尿量减少,次日排鲜红色肉眼血尿.
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左氧氟沙星对复治涂阳肺结核患者常规方案治疗效果的影响
目的 探讨左氧氟沙星对复治涂阳肺结核患者常规方案治疗效果的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月,兴国县结核病防治所收治的60例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规复治方案治疗,试验组在对照组治疗基础上采用左氧氟沙星治疗,对比两组治疗总有效率及治疗期间的药物不良反应情况.结果 试验组治疗总有效率为73.3％,显著高于对照组的43.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在复治涂阳肺结核患者中应用左氧氟沙星可以提高常规复治方案的治疗效果,且不增加药物不良反应.
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糖尿病合并肺结核50例临床分析
目的:观察糖尿病合并肺结核的临床表现及不同方案的治疗效果.方法:对我院糖尿病合并肺结核的50例病人的临床质料进行分析.结果:糖尿病合并肺结核鲜有典型结核中毒症状,其中以咳嗽咳痰、纳差乏力、心悸气促为主要表现,低热盗汗不明显.血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合.结论:积极控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键,长程抗结核治疗方案效果可能更佳.
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丹东市高校大学生结核病知晓情况调查
目的:为了解丹东地区大学生对肺结核知晓情况,对丹东市各学校今后推进学生结核病健康教育与健康促进工作提供客观依据,为其他城市的大学生结核病防控工作提供借鉴.方法:根据丹东市结核病患病率计算抽样调查样本含量,并利用整群抽样的方法进行抽样[对大学生进行问卷调查,分析丹东市大学生结核病知识、信念、态度.结果:肺结核认知方面不很乐观,有待关注[肺结核态度方面,总体较好[对肺结核行为方面,预防行为有待强化改变态度外,更重要的是要对大学生已有的健康行为进行强化和督查结论:现在的多数大学生都缺少结核病方面的知识,学校等相关部门应采取积极有效措施加强健康教育,重要的是要对大学生已有的健康行为进行强化和督查,这样才是预防控制传染病流行的有效措施.
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肺结核病人服用抗结核药物依从性指导
目的:对肺结核病人服用抗结核药物依从性的指导方法和指导效果进行观察和分析.方法:选择45例于2012年3月至2013年10月间在我院进行肺结核病治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,对照组20例患者,观察组25例,对对照组患者进行常规护理,在此护理基础上对观察组患者进行抗结核药物服用指导,对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果:对照组9例患者坚持服药,9例患者间断服药,2例患者极少服药,观察组19例患者坚持服药,6例患者间断服药,两组患者服药依从性差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核病人进行抗结核药物服用指导能够使患者的服药依从性获得提高,使患者痛苦得到缓解和减轻,推动治疗和康复过程的顺利进行.
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2008-2013年黎平县学生肺结核疫情分析
目的 分析学生肺结核疫情特征,为进一步做好学校肺结核防控工作提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,分析学校肺结核发病率、发现方式与就诊延误情况.结果 2008-2013年黎平县共报告肺结核病例2747例,其中学生肺结核145例(5.28％),学生肺结核年报告发病率为37.99/10万,7年间变化趋势差异无统计学意义(x2=2.57,P=0.77);学生涂阳肺结核46例(31.72％),涂阴肺结核99例(68.28％);病例来源于医院转诊72例(49.66％),因症到结防机构46例(31.72％),县乡级追踪发现15例(10.34％),12例健康体检发现(8.28％);高中学生54例(37.24％),初中学生67例(46.21％),小学生24例(16.55％);就诊延误114例(78.62％),各年度就诊延误率差异有统计学意义(x2 =14.31,P=0.013).结论 进一步加强学校疫情监测,提高及时就诊率,防止学校肺结核疫情暴发流行.
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大连市疑似肺结核患者追踪到位率影响因素的研究与分析
目的:分析和研究大连市疑似肺结核患者追踪到位率的影响因素,为提高大连市疑似肺结核患者的追踪到位率提供参考依据.方法:对2012追踪到位和未到位的患者各随机抽出100人分为两组,就患者自身因素与医源性因素进行问卷调查,对数据进行spss19.0软件分析.结果:影响大连市疑似肺结核患者的追踪到位率的主要因素包括患者自身因素和医疗机构因素.结论:个人经济收入在是否对疾病的重视与积极治疗方面仍然起到重要决定作用.
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皇姑区学生结核病防治知识知晓率的调查
学校是各种传染病特别是呼吸道传染病的易发场所,2004年全国学校传染病事件占总起数的比例为64％[1],2006-2008年持续上升,分别为76.4％、80.8％和82.9％,学校传染病已经成为一个重要的公共卫生问题[2].
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肺结核合并糖尿病治疗情况分析
目的：探讨肺结核合并糖尿病的治疗效果。方法：以2013年4月～2015年4月收治的60例糖尿病合并肺结核患者、60例单独肺结核患者作为分析对象。前者作为观察组，后者作为对照组。对两组患者分别采取针对性的结核治疗。然后对治疗效果进行比较分析。结果：观察组和对照组结核病患者病灶吸收的显效率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的痰菌转阴率高于对照组（P ＜0.05）。结论：患有糖尿病的肺结核患者病情会受到糖尿病的负面影响而不利于治疗。采取稳定血糖的治疗方法，有利于提高糖尿病合并结核病患者的抗结核治疗效果，值得临床上关注和重视。
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老年肺结核合并糖尿病住院患者的营养状况调查
目的 评价本院老年肺结核合并糖尿病住院患者的营养状况,以便给予患者提供合理的营养指导.方法 收集60例老年肺结核合并糖尿病住院患者入院时体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白、外周血淋巴细胞(TLC)4项营养指标,与营养不良评价标准进行比较.结果 仅有15％(9/60)的患者就诊时未出现明显的营养不良,约85％(51/60)出现程度不等的营养不良,其中2项以上低于参考标准者34例,占56.7％,3项以上低于参考标准者占8例,占13.3％.结论 老年肺结核合并糖尿病患者营养不良发生率较高,应住院期间制定个体化的营养治疗方案,并给予合理的膳食指导,改善其营养状况.
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68例肺结核合并肺癌临床分析
目的:探讨肺癌及肺结核之间的关系,提高肺结核合并肺癌诊断的准确率.方法:对2007年10月25月-2012年5月12日我院收治的68 例肺结核合并肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果:对照组与研究组在发病年龄、临床症状及体征等方面差异存在统计学意义(P<0.05).结论:研究肺癌及肺结核之间的关系,可提高肺结核合并肺癌诊断的准确率.
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胰岛素降糖与口服降糖药治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果
目的 比较胰岛素降糖与口服降糖药治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果.方法 随机选择2014年1月至2017年12月收治的糖尿病合并肺结核患者28例进行临床研究.根据来诊时间排序,按照单双号分为试验组和对照组,各14例.两组均给予常规结核治疗,试验组使用胰岛素降糖治疗,对照组使用口服降糖药,观察两组临床疗效.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗糖尿病合并肺结核患者临床疗效显著.
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929例肺结核误疹肺癌分析
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核为常见.本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多成慢性过程,少数可急起发病.常有地热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.典型肺结核起病缓渐,病程经过较长.结核主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核重要的传播途径.传染原因主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播.
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肺结核病发病影响因素及临床治疗方法
目的:探讨影响肺结核发病的因素,并研究肺结核病的临床治疗方法.方法:分析研究2015 年1月~2015 年5 月收治的90例肺结核患者的临床资料.结果:影响肺结核发病的因素复杂,此次研究主要分析了人口老龄化、人员流动以及吸烟酗酒习惯三个因素对肺结核发病的影响.目前,临床医学中,常见的治疗肺结核的方法为药物治疗及手术治疗.结论:影响肺结核病发病的因素很多,需要采取科学的临床治疗,才能提高肺结核的治疗效果,提高患者的生活质量和身体素质.
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793例肺结核病人痰培养结果分析
目的:对初诊和复诊肺结核病例进行痰培养,总结痰培养结果特点及阳性反应情况,为防治肺结核提供参考.方法 收集的复诊肺结核病的793例患者痰液标本,对痰标本进行涂片检查和结核菌培养.对比夜间痰和晨痰痰检结果与痰培养结果,探讨常用抗结核药物耐药情况.结果 痰培养阳性81例,阳性率为34.2%.夜间痰和晨痰培养阳性率分别为97.7%和98.1%.夜间和晨痰涂片阳性率分别为85.4%和87.9%.结论 痰培养阳性率普遍较高,建议加大对农村地区人口防治力度,推广痰结核菌培养以提高肺结核诊断率.
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糖尿病合并肺结核患者的临床特征及其治疗效果
目的 分析糖尿病合并肺结核患者的临床特征及其治疗效果.方法 收集2014年1月至2015年11月就诊的糖尿病合并肺结核患者46例为试验组,行抗结核联合控制血糖治疗;46例单纯肺结核患者为对照组,行抗结核治疗.对比两组临床特征及治疗效果.结果 两组咳嗽、气短、盗汗、消瘦等临床症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组发热、乏力、纳差等临床症状发生率高于对照组,胸闷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(80.43％)低于对照组(95.65％),差异有统计学意义(P<0.05);试验组疾病复发率(19.57％)高于对照组(4.35％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并肺结核患者的临床症状较单纯肺结核患者严重,治疗过程中应结合控制血糖、营养供给及抗结核等.
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应
目的：观察和分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及安全性。方法：选取我院2013年5月~2014年5月收治的92例耐多药肺结核患者，通过抛硬币随机分组法分为对照组（n ＝46）及观察组（n ＝46），两组患者均给予常规治疗，对照组患者采用氧氟沙星治疗，观察组患者采用左氧氟沙星治疗，对两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况进行分析。结果：观察组患者治疗总有效率93.48％，高于对照组治疗有效率82.61％（P ＜0.05）；观察组患者不良反应发生率4.35％，低于对照组21.74％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者疗效确切，有利于缓解临床症状，减轻患者身心痛苦，不良反应少，安全系数高，疗效安全显著，具有重要的临床应用价值。
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对抗痨治疗2例药物性肝炎的认识
目的:通过对2例重度肝功能损伤病例的探讨,提高对抗痨治疗的认识.方法 采取回顾性方法,对肺结核以及合并乙型肝炎患者进行对比.结果 乙型肝炎病史HBV-M阳性患者较单纯肺结核重度肝功能损伤,有不同转归.结论 抗结核治疗会在一定程度上损伤肝功能,肺结核合并乙肝肝炎患者,及时监测肝功能,加强保肝治疗,对肺结核合并乙型肝炎患者的治疗十分关键.
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一起学生肺结核病暴发疫情流行病学调查
2013年9月,某校高三（7）班出现结核病暴发.疾控机构及时开展密切接触者调查和寻找传染源,有效地控制了疫情.本文结合这起学校结核病暴发疫情,分析学生肺结核病疫情的影响因素,为预防控制学校结核病疫情提供依据.
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29例肺炎误诊肺结核分析
目的:通过本组临床资料分析,提高对肺结核好发部位肺炎的认识,减少临床误诊.方法:对自2003年1月至2011年12月在我院结核科住院的29例误诊病例进行分析.结果:临床表现为低热14例(48％),乏力、盗汗8例(27％),咯血9例(31％),咳嗽、咳痰22例(75％),体检发现肺部阴影7例(24％),X践胸片病变位于上叶尖、后段及下叶背段21例(72％),白细胞总数在4.0-10.0×109/L,之间26例(89％),红细胞沉降率大于15mm/1h(男)20mm/1h(女)19例(65％),29例均例行痰涂片找抗酸杆菌3-6次均阴性,结核菌纯蛋白衍生物(PPD5TU)试验阳性19例(65％),血清抗结核抗体阳性8例(27％),诊断性抗炎1-2周动态观察胸片或肺CT,病灶均有不同程度消散,临床症状减轻或消失.结论:发生于结核好发部位的肺炎易误诊.行痰涂片找抗酸杆菌,血清结核抗体,结核菌纯蛋白衍生物(PPD5TU)试验对排除肺结核有重要价值,抗炎治疗1-2周动态观察病灶变化是鉴别肺炎及肺结核的重要方法.
