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胎儿尸体高频超声检查替代尸检方法的可行性研究
目的 对比研究胎儿尸体高频超声检查与胎儿尸检结果 ,探寻胎儿尸体高频超声检查替代尸检方法 的可行性.方法 对引产后30例异常胎儿尸体进行全身高频超声检查,对异常器官或结构进行多切面、多角度扫查,将高频超声检查结果 与尸检结果 进行对比.结果 30例异常胎儿,尸检共检出结构畸形49处,高频超声检出结构畸形43处,高频超声检查结果 与尸检结果 符合率为 87.7%(43/49).在49个结构畸形中,有5个心脏结构畸形,只有2个与尸检符合,心脏结构畸形符合率较低,如果把心脏结构畸形除外,则胎儿尸体高频超声检查与尸检结果 符合率可提高到 95.3%(41/43).结论 虽然尸检是评估胎儿异常的佳选择,但是在尸检被拒绝时,胎儿产后高频超声检查是有效可行的替代尸检方法 .
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胎儿肺发育不良的MRI表现
目的:探讨MRI评价及预测胎儿肺发育情况的临床应用价值.方法:60例单活胎儿(胎龄19~39周)分为A组(胸部及羊水量正常)和B组(胸部或羊水量异常),采用单次激发FSE序列(ssFSE)行横轴面、矢状面和冠状面T2WI扫描,在MRI工作站上分别测量胎儿总体积(FBV)、肺体积(TFLV)、肝体积、羊水量及胎儿肺-肝信号强度比(USIR)等,分析和评价胎儿肺发育情况.结果:60例胎儿肺体积为7.45~108.74cm3,胎儿总体积 120~3500cm3,TFLV与FBV有极显著相关性(R2=0.89,P<0.001),TFLV与孕周(GW)成线形正相关(R2=0.54,P<0.01),随孕周增加而增加,其中B组胎儿肺体积较A组胎儿明显减小(P<0.05).通过测量60例胎儿不同孕周LLSIR获得的曲线显示胎儿肺-肝信号强度比随着孕周的增加而增大,LLSIR范围约0.79(孕周为19周)~ 3.57(孕周为39周),其中B组16例胎儿LLSIR明显低于A组(P<0.05),在LLSIR 95%可信区间之外.结论:胎儿肺体积及LLSIR对于评价胎儿肺发育情况有很好的临床应用价值.
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孕妇血浆中胎儿游离DNA用于产前诊断的研究进展
产前诊断是指在胎儿出生前利用各种方法诊断胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病的一种手段,是出生缺陷工作的重要任务,对于提高我国出生人口的素质有着特别重要的意义.现在的产前诊断技术大部分都属侵入性检查,有引起孕妇发生自然流产的危险,另外取材也受怀孕月份的限制.超声波检查虽然是非侵入性产前诊断的较好方法,只是诊断结果可能存在误差.
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超声对辅助生殖技术助孕与自然受孕胎儿结构异常研究
目的：应用超声技术对比分析辅助生殖技术（ART）及自然受孕胎儿结构异常状况，评价ART妊娠后胎儿结构异常的风险。方法：对比分析ART受孕3055例及自然受孕20619例胎儿超声检查结果。对20～26周的胎儿进行系统产前超声检查，其他孕周的胎儿进行常规产前超声检查。结果：ART胎儿3055例共发现畸形159例，多胎768例，畸形率5．2％，多胎率25．1％。自然受孕胎儿20619例共发现畸形433例，畸形率2．1％，多胎率2．90％，两者对比差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：ART有增加胎儿畸形的风险，能提高多胎妊娠的几率，有必要对不孕患者ART的潜在风险进行告知，ART技术的应用应该慎重。
