首页 > 文献资料
-
房扑伴房室传导交替性文氏现象1例
1 病历报告患者,男,68岁.因心悸、胸闷1周,加重2d入院.既往有冠心病史10年.体检:BP 19/10kPa,两肺呼吸音清,心率80/min,律不齐,未闻及杂音.临床诊断:冠心病、心律失常.心电图(图1)示房性节律,心房律规则,心房率214/min,Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见典型的锯齿状F波,F波多以2 :1下传心室,部分以4:1下传,当F波以2:1下传时,下传的F-R间期逐渐延长,后以3个F波下传连续受阻而结束1个周期,重复出现.心电图诊断:房扑伴房室传导交替性文氏现象.
-
缓慢性心房律伴左束支传导阻滞一例
缓慢心房律是指50~80次/分房性逸搏节律,多见于窦房结功能不良患者,临床上并不少见.因其对血液动力学影响小,临床亦易被忽视.而缓慢心房律伴频率依赖性完全性左束支传导阻滞(CLBBB)却不常见,现报道1例.
-
房室和窦房阻滞伴短阵心房逸搏1例
患者男性,80岁.因反复胸闷、胸痛10年加重1d入院.入院心电图曾记录到41次/分的窦缓.冠状动脉造影示:左前降支近远端分叉处70%狭窄,置入支架,监护心电图出现漏搏,分析如下:图1为模拟Ⅱ导联记录,示窦性心律,75次/分,P-R间期0.28s,第3、5、7心搏后出现长达1.16s的间歇,其中未见P波,长间歇后出现的P波与窦性P波形态不同,P-R间期0.24s,为房性逸搏,因长间歇是以房性逸搏结束,故未能测得长间歇的P-P间距与窦性者是否成倍数关系,间歇前未见P-P间距逐次缩短.第6、7、8心搏的P波与窦性者不同,考虑为一串三个异位缓慢心律.心电图诊断:①一度房室阻滞;②二度Ⅱ型窦房阻滞;③成串房性逸搏,呈缓慢心房律.
-
心房扑动伴交替性右束支传导阻滞1例
患者男性,66岁.因心悸半月来我院就诊,临床诊断:心房扑动(AF).心电图(图1)示:异位心律-AF,以2:1下传心室,心房律为282次/分,心室率141次/分.心电图特征:①正常的QRS波与宽大的QRS波交替出现;②宽大的QRS波是右束支阻滞图形,即在V1导联的rSR'型,时限大于0.12s.
-
缓慢心房律伴左束支传导阻滞
缓慢心房律是指50~80次/分房性逸搏节律[1],多见于窦房结功能不良患者[1,2],实际上并非少见[3].因其不影响血液动力学,不易被患者察觉,临床亦易被忽视,而缓慢心房律伴频率依赖性完全性左束支传导阻滞(CLBBB)却不常见,现报道1例.
-
起搏器的自动化功能进展
起搏器的自动化功能是指起搏器的工作方式及工作性能根据患者的需要及心律情况作出自动调整以适合需要和避免不利的心律状态.如阵发性心房颤动(简称房颤)的患者置入双心腔起搏器后,一旦房颤发作为避免起搏器对心房律跟踪产生过快的心室率,起搏方式会从DDD自动转变成DDI或VVI,心室率变得稳定而正常.广义的讲频率反应性起搏器也是自动化功能的一种.本文将介绍几种新的起搏器自动功能.