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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效评价
目的 评价动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2004年7月-2008年6月87例股骨粗隆间骨折的患者采用动力髋螺钉治疗,对手术方法 及疗效回顾分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间6～18个月,平均随访时间9.2个月;术后按Harris评定标准,髋关节功能优良率为90.8%;术后出现3例髋内翻,2例延迟愈合,无1例死亡,无切口感染、深静脉血栓形成、骨折不愈合及内固定断裂.结论 DHS手术内固定是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法 ,强调严格的手术适应证、充分的术前准备、规范的DHS手术操作技巧、个性化的术后功能锻炼等的重要性.
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手法复位联合动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效观察
目的:观察手法复位联合动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:对72例股骨转子间骨折患者采用手法复位联合动力髋螺钉内固定治疗,并进行疗效评价.结果:72例患者均获8～36个月随访,中位数16.5个月.运用Harris髋关节功能评分标准评价临床疗效:优54例,良12例,可4例,差2例,优良率91.7％.结论:手法复位联合动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效肯定.
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股骨粗隆间骨折DHS内固定38例临床分析
目的 评价DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 分析38例股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定的手术方法及疗效.结果 优:30例,良:7例,中:1例,优良率97.37%.结论 DHS是治疗股骨粗隆间骨折的较好内固定方法.
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切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折
目的 探讨切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折的效果.方法 对26例青壮年股骨颈骨折病例,采用切开复位、短柄DHS内固定治疗.结果 26例中骨折愈合24例,延迟愈合1例,骨不连继发性股骨头缺血性坏死1例.结论 切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折具有直视下复位,固定牢靠、骨折愈合高等优点,但也存在着手术创伤较大等缺点.
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PFNA内固定术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折效果观察
目的 比较PFNA和DHS内固定术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的效果.方法 根据不同术式将64例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者分为2组,各32例.对照组实施DHS术,观察组行PFNA术.比较2组手术情况及术后髋关节Harris评分.结果 观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,2组骨折愈合时间及髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者实施DHS和PFNA治疗,均可获得满意效果.但PFNA的手术时间短、出血量少、可作为治疗高龄股骨粗隆间骨折的首选术式.
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C臂联合牵引床DHS内固定术的体位支持
股骨转子骨折是一种常见的下肢创伤,患者年龄多偏向高龄人群,合并症多,为减轻此类患者痛苦,提高其生活质量,我院自2010-01～2011-05采用C臂联合牵引床DHS内固定治疗60例股骨转子间骨折,术前中给予细致的体位支持,保证了手术体位稳定,骨折复位良好.
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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效
2008年4月至2009年4月,作者应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料50例股骨粗隆间骨折患者中男24例,女26例;年龄25～72岁.受伤原因:摔伤20例,车祸伤18例,坠落伤12例.左侧29例,右侧21例.按改良Evens-Jensen分型:Ⅱ型38例,Ⅲ型12例.
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侧卧位行DHS内固定治疗股骨粗隆部骨折的疗效观察
股骨粗隆部骨折是临床常见病、多发病之一,多发生于老年人,为防止长期卧床的并发症及出现髋内翻畸形,降低本病的死亡率,提高患者的生存质量,临床大多数学者主张手术治疗股骨粗隆部骨折.为了方便临床手术者的操作及手术中C-臂机透视,减少手术损伤,我院自1999年3月以来,采用侧卧位进行此类手术,临床疗效显著,现总结报告如下.
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影响高龄股骨粗隆骨折患者DHS内固定术后恢复效果的因素分析
目的:探讨高龄股骨粗隆骨折患者动力髋螺钉(DHS)内固定术后恢复效果的影响因素.方法:纳入某院收治的高龄股骨租隆骨折病例70例,患者均行DHS内固定术,分析手术疗效,并分析术后恢复效果的影响因素.结果:在70例高龄病例中,有43例(61.43％)恢复优良;患者DHS内固定手术效果与骨折分级、基础疾病以及并发症呈正相关.结论:高龄股骨粗隆骨折DHS内固定术的影响因素主要为基础疾病、骨折分级与术后并发症,临床医师需对其引起重视,并采取措施减少术后愈合不良的发生.
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不同内固定方式治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效分析
目的:通过探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定方式的临床疗效,选择效果好且对患者创伤小的术式.方法:回顾性分析了我院120例股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床资料,将其随机地均分为A、B、C三组,分别采用DHS内固定、Gamma钉内固定以及PFN内固定的方法进行治疗,对上述三组患者治疗的临床效果进行比较、分析,组间以P＜0.05表示差异具有统计学意义.结果:上述三组在治疗总优良率、住院及手术时间等方面不存在统计学差异(P＞0.05)；但是在术中出血量、术后引流量等方面,PNF患者组要明显优于其他两组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:上述三种固定方法均有各自的优点与缺点,但是PFN为固定牢的治疗方式,非常适用于股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床治疗.
关键词： 股骨粗隆间粉碎性骨折 PFN内固定 Gamma钉内固定 DHS内固定 -
DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床观察
目的:探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的措施及临床效果.方法:对2010-2011年我院行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者32例的临床资料进行分析.结果:所有患者均获随访,随访时间短4个月,长13个月,平均7个月,优23例,良6例,中3例,优良率为90.63％(29/32).骨折愈合时间6～8周,无1例发生褥疮及感染.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折能够促进患者的病情恢复,提高生活质量.
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两种不同内固定治疗股骨粗隆间骨折临床对比分析
目的 比较DHS内固定方法和Gamma钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,从而帮助临床医生选择适当的方法进行股骨粗隆间骨折的治疗.方法 将我院60例运用DHS内固定方法治疗股骨粗隆间骨折患者设为对照组.将我院同期收治的73例运用Gamma钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的患者设为实验组.比较两组患者之间的手术效果.结果 实施Gamma钉内固定法的患者73例,满意69例,病愈时间69天,临床效果评价优良率97.26%.实施DHS内固定法的患者60例,满意50例,病愈时间90天,临床效果评价优良率90.00%.结论 Gamma钉内固定法较优于DHS内固定法,对轻度股骨粗隆间骨折两者都可应用,但是对于重度股骨粗隆间骨折选择Gamma钉内固定法临床效果较好.
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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折手术临床疗效
目的:探讨动力加压髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的手术临床治疗效果.方法:从2010年1月~2012年12月这一时期内因骨粗隆间骨折而被收入我院骨科接受手术治疗的患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,采用DHS内固定术对其展开治疗,对其临床资料进行回顾性分析,采用Harries评分对其效果进行评价.结果:患者治疗效果如下:优等50例,良等4例,可等6例,差等0例,总优良率90%.结论:对无手术禁忌证的股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定术治疗的临床效果较好,值得在临床中得到进一步的推广和应用.
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两种不同内固定治疗股骨粗隆间骨折临床对比分析
目的:比较DHS内固定方法和PFN内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,从而帮助临床医生选择适当的方法进行股骨粗隆间骨折的治疗方法:将我院60例运用DHS内固定方法治疗股骨粗隆间骨折患者设为对照组.将我院同期收治的73例运用PFN内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的患者设为实验组.比较两组患者之间的手术效果.结果:实施PFN内固定法的患者73例,满意69例,病愈时间69天,临床效果评价优良率97.26%.实施DHS内固定法的患者60例,满意50例,病愈时间90天,临床效果评价优良率90.00%.结论:PFN内固定法较优于DHS内固定法,对轻度股骨粗隆间骨折两者都可应用,但是对于重度股骨粗隆间骨折选择PFN内固定法临床效果较好.
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髋关节置换与DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效比较
目的:比较髋关节置换与DHS内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取2008年10月至2011年03月入本院的股骨转子间骨折患者62例,随机分成髋关节置换组和DHS内固定组,每组31例,比较两组在手术时间、术中或术后输血量、术后卧床时间、术后并发症发生率及术后Harris评分.结果:髋关节置换组与DHS内固定组相比,手术时间和输血量无显著差异(P>0.05),术后卧床时间和术后并发症均较少,有显著差异(P<0.05);髋关节置换组术后Harris评分高于DHS内固定组,有显著差异(P<0.05).结论:髋关节置换具有手术疗效好、并发症发生率低和功能恢复满意等优点,在治疗股骨转子间骨折方面较DHS内固定有一定优势,是较合理的手术方法,值得临床推广应用.
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人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:以2008年12月-2011年12月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予DHS内固定治疗,观察组给予人工股骨头置换治疗.结果:观察组总有效率90.0%,对照组总有效率72.5%.观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.5%;对照组并发症发生率为22.5%,观察组并发症发生率明显低于对照组组(P<0.05).结论:人工股骨头置换手术对于提高老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果和生活质量有显著意义,在临床治疗时应予优先考虑.
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运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的治疗分析
目的:观察运用DHS治疗52例老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法:回顾性分析52例老年人股骨粗隆间骨折采用开放复位DHS治疗的临床资料.结果:本组病例随访6月～2年,骨折愈合良好,无髋内翻骨不连,髋关节功能恢复满意.结论:运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效肯定,可减少卧床并发症、减少髋内翻的发生率和降低死亡率.
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动力髋螺钉(D.H.S)与骨水泥相配治疗骨质疏松性老年股骨粗隆间骨折
目的比较动力髋螺钉(D.H.S)与骨水泥相配治疗与单纯DHS内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法从1999年9月～2003年4月共治疗随访观察32例符合病例选择标准的患者,分为两组分别采用上述两种治疗方法.结果采用动力髋螺钉(D.H.S)+骨水泥相配治疗组患者住院时间、负重行走时间及并发症观察随访情况均优于单纯DHS内固定方法.结论对于骨质疏松粉碎性、不稳定粗隆间骨折的老年患者采用DHS内固定+骨水泥相配治疗是可行的.
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DHS内固定与股骨近端解剖钢板在不同类型股骨粗隆间骨折中的应用价值
目的 探讨动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)内固定与股骨近端解剖钢板在不同类型股骨粗隆间骨折中的应用价值.方法 研究对象取自于我院2013年11月-2014年11月收治的76例不同类型股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用DHS内固定治疗;观察组用股骨近端解剖钢板治疗.统计两组患者手术时间等手术指标,记录并发症发生情况,随访6个月调查患者骨折愈合优良率.结果 观察组手术时间、术中出血量及术中输血量[(83.6±13.8) min、(236.5±27.3)mL和(208.3±86.6) mL]均优于对照组(P＜0.05);较对照组,观察组术后并发症发生率13.2％低,骨折愈合优良率81.5％高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为确保获得理想治疗效果,临床应结合股骨粗隆间骨折患者的骨折类型选择合适方法.股骨近端解剖钢板手术时间短、术中出血量少,术后并发症发生率低,优势更明显.
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动力髋螺钉与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效比较
目的:对比分析动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头(双动头)在股骨转子间骨折治疗中的应用情况.为临床治疗高龄股骨转子间骨折提供参考.方法:以2004年1月至2008年8月在我院因Ⅲ型(Jensen-evans分型)股骨转子间骨折行DHS内固定术与人工股骨头(双动头)置换术的58例患者为对象进行回顾性研究,并对两组患者的术后恢复情况进行评定.结果:随访6～32个月,平均16个月.人工股骨头组6个月死亡率、肺部感染发生率明显低于DHS组(P＜0.05),DHS组手术时间和术中出血量明显高于人工股骨头组(P＜0.01),DHS组术后下地时间为60 d,而人工股骨头组为3 d(P＜0.01).结论:人工股骨头(双动头)置换治疗高龄股骨转子间骨折较DHS具有手术安全、创伤小、失血量少、术后恢复快等优点,对于全身情况差、手术风险高的高龄病例是一种较好的手术方法.
