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两种粪便潜血检测方法的实用化研究
粪便潜血实验被视为临床上检查消化道出血及肠道恶性肿瘤常用的指标之一,多年来使用传统的化学方法,如邻甲苯胺法和匹拉米洞法等,它受饮食、药物等诸多因素的影响,并对操作人员有一定的危害[1,2].胶体金免疫法不受饮食、药物等因素干扰,灵敏度高,特异性强,是一种很理想的检测便潜血的方法.但其假阴性结果的出现可对临床工作造成一定的误导[3].笔者对比上述两种方法的实际应用效果,探讨二者联用的可行性.
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胶体金免疫法和邻甲苯胺化学法大便潜血试验临床应用效果比较
目的 比较胶体金免疫法和化学邻甲苯胺法进行大便潜血检查的临床价值.方法 选择2012年2～12月消化科收治的消化道出血患者100例作为观察组,另选取健康体检者80例作为对照组.2组均取新鲜大便标本,分别采用胶体金免疫法和化学法(邻甲苯胺法)进行大便潜血检查.结果 对于上消化道出血患者,化学法阳性检出率高于免疫法阳性检查率,差异有统计学意义(P<0.05).对于下消化道出血患者,免疫法阳性检出率为100%,高于化学法阳性检出率,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组阳性检出率均为0.结论 胶体金免疫法和邻甲苯胺化学法各有利弊,2种检验方法应同时开展,相互对照补充,为临床提供可靠的依据.
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胸水、血清结核抗体测定对结核性胸膜炎的诊断价值
近年来,我国结核病发病率呈逐年上升趋势,临床诊断主要依靠病史、体征、X线胸片、结核菌素实验、胸水结核菌涂片、培养,但敏感性低,培养鉴定又需要很长时间,不能满足临床需要.近年来血清学方法检测结核抗体(TB-Ab)的报道较多[1],为探讨TB-Ab对诊断结核性胸膜炎的临床应用价值,本文采用胶体金免疫法检测结核性胸膜炎患者胸水及血清中结核分支杆菌特异性IgG抗体,以评价其临床诊断价值.
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粪便隐血胶体金法和氨基比林法的对比及意义
目的：通过对黑色柏油样粪便同时使用胶体金免疫法和氨基比林半定量法(化学法)测定并分析结果，了解粪便隐血试验的佳方法及意义。从而给临床提供可靠依据。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月间的住院及门诊确诊为上消化道出血患者的黑色柏油样粪便100例，同时取正常外观黄色软粪便100例(健康体检者提供)作为对照，每份标本用两种方法测定。结果正常外观黄色软便胶体金免疫法阳性率为8%，氨基比林半定量法阳性率为2%，两种方法同时阳性为0；黑色柏油样便胶体金免疫法阳性率为77%，氨基比林半定量法阳性率100%。结论用于临床筛查早期消化道肿瘤及胃肠道微量出血和鉴定出血部位时胶体金免疫法较适用；用于上消化道出血和判断出血量时则氨基比林半定量法(化学法)较适用。
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两种粪便隐血检测方法的局限性探讨
目的 探讨在日常工作中如何能更加准确地检测粪便隐血,为临床提供更加可靠的诊断依据.方法 使用胶体金免疫法和化学法对100例临床住院患者进行粪便隐血检测.结果 化学法假阳性率为14％,胶体金免疫法假阴性率为10％.结论 化学法容易受饮食、药物等因素的干扰造成假阳性结果；而胶体金免疫法虽然特异性、灵敏度高,抗干扰能力强,但受抗原浓度的限制而易出现假阴性结果.所以在日常工作中将两种方法结合使用,可以提高检测的准确率.
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胶体金免疫法对手足口病分型检测的研究
目的 建立胶体金免疫法(CGIA)对手足口病(HFMD)分型的检测方法.方法 用双抗体夹心检测原理建立CGIA对HFMD分型检测方法,分别检测136例HFMD患儿和30例健康儿童粪便中柯萨奇病毒A16型(CA16)和肠病毒71型(EV71),以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)为金标准,评价CGIA检测性能.结果 CGIA 与RT-PCR检测136例HFMD患儿粪便EV71阳性率分别为27.2%和28.6%;CGIA与RT-PCR检测136例手足口病患儿粪便CA16阳性率分别为33.8%和35.3%;以RT-PCR为金标准,CGIA检测手足口病患儿粪便EV71的敏感性89.7%,特异性89.7%,阳性预测值94.5%,阴性预测值95.9%,准确度95.5%;CGIA检测手足口病患儿粪便CA16的敏感性85.4%,特异性94.3%,阳性预测值89.1%,阴性预测值92.2%,准确度91.1%.结论 CGIA法操作简单、方便、快速,特异性和敏感性好,为HFMD病原学早期分型诊断提供了一个有效的检测手段.
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胶体金免疫试带法与 ELISA 法检测 HBsAg的互补性
目的：探讨胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg的互补性。方法用胶体金免疫试带法与ELISA法检测血清HBsAg。结果胶体金试纸条在低检出限以上准确性非常高，同时胶体金试纸条操作简便、快捷，不需任何仪器，携带方便、干扰因素少，还可用于血清、血浆、全血标本，而ELISA试剂由于技术要求较高，影响因素多，如洗板不干净、溶血、带状效应等均可造成假阳性[2]，检测时间也相对较长，但敏感度却比胶体金试带法高。结论对ELISA法检测出的阳性血清标本，应用胶体金试纸条复查，可避免假阳性，尤其是 HBsAg＞7 ng／mL的血清标本。在街头无偿献血的现场，用胶体金试纸条过筛献血员，然后回到实验室用ELISA法复查，可避免 HBsAg＜7 ng／mL的阳性病人漏检。两种方法有较强的互补性。
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胶体金与邻甲苯胺法检测大便潜血的比较
目的了解胶体金免疫法与邻甲联苯胺法检测大便隐血的灵敏度和特异性.方法分析不同浓度血红蛋白液和93份大便标本.结果金标法检测下限为0.1mg/L,邻甲联苯胺法为1.0mg/L,但金标法与邻甲苯胺法符合率存在一定的差异.结论两者联合运用可以降低假阳性/阴性,以提高检测的准确性.
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胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg的互补性
本文对胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg作了比较,结果显示两种方法具有很强的互补性,同时应用可及大地提高检测HBsAg的准确度.
