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多潘立酮不是助消化药
多潘立酮(吗丁啉)是很常用的一种胃药,其剂型有片剂、分散片、胶囊、混悬液,因说明书明确指出其适应症是"用于消化不良、腹胀……"这让很多人认为它与干酵母、多酶片、胰酶片、淀粉酶、胃蛋白酶和乳酶生等一样,都属于助消化药.一旦有恶心、腹胀、胃痛等症状,就到药房买一两盒,以为持续吃几天就万事大吉了.其实这种认识和做法都是错误的,因为,多潘立酮并不是助消化药.
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吃药,你喝对水了吗?
六类药不要碰热水用白开水送服药物是个常识,大多数人喜欢用50~60摄氏度以上的热水服药.殊不知,部分药品遇热后会发生物理或化学反应,从而影响疗效.1.助消化类如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类.酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性.《中华人民共和国药典临床用药须知》指出“胃蛋白酶遇热不稳定,70摄氏度以上即失效.
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参苓白术散联合西药治疗小儿消化不良性腹泻随机平行对照研究
[目的]观察参苓白术散联合西药治疗小儿消化不良性腹泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照纽50例多酶片,1~2g/次,3次/d,饭前30min口服.治疗组50例参苓白术丸,6g/次,.3次/d;多酶片治疗同对照组.连续治疗60d为1个疗程.观测临床症状、便常规、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈27例,有效22例,无效1例,总有效率98.00%.对照组痊愈23例,有效19例,无效8例,总有效率84.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]参苓白术丸联合西药治疗小儿消化不良性腹泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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自拟慢萎汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察自拟慢萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组.对照组58例普瑞博思、金维他等.治疗组58例自拟慢萎汤(太子参18g,黄芪30g,白芍12g,内金15g,炮山甲先煎、丹参各15g,莪术10g,檀香后下1g,九香虫6 g,仙鹤草15g,石斛20g,炙甘草5g),文火煎煮30min,水煎350mL,1剂/d,早晚各1次.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、胃镜检查、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效31例,无效2例,总有效率96.60%;对照组显效10例,有效12例,无效36例,总有效率37.90%.治疗组疗效优于对照组(P< 0.05).[结论]自拟慢萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
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疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症随机平行对照研究
[目的]观察疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组60例对症治疗,吗丁啉,每次0.5mg/kg,3次/d,口服.多酶片,0.25g/次,3次/d,口服.复合维生素B,10rng/次,3次/d,口服.治疗组60例疏肝健脾化瘀汤(柴胡、香附、砂仁冲、佛手、白术各6g,神曲、山楂、白扁豆、茯苓各10g,三棱、莪术各6g;脾胃虚弱加党参、陈皮各6g;偏湿加藿香、佩兰各6g;肝郁加郁金、白芍各6g;食滞加槟榔、枳壳各6g;偏淤加赤芍、桃仁各6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访20d,观测复发率.[结果]7d、14d西医的治愈率均高于中医,而30d时二者临床疗效等效(P>0.05),治疗时间治疗组优于对照组(P<0.05).随访20d,治疗组复发3例,对照组复发9例,复发率治疗组低于对照组(P<0.05).[结论]疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症效果显著,值得推广.
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多酶片和多潘立酮片治疗小儿积食症临床观察
目的:观察多酶片和多潘立酮片治疗小儿积食症的临床疗效.方法:186例积食患儿随机分为两组,对照组96例给予多潘立酮片和多酶片口服,对照组给予小儿健胃消食片口服.结果:治疗组优于对照组,治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率82.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:多酶片合用多潘立酮治疗小儿食积疗效确切,是简单易行的中成药或汤药的治疗替代方法.
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服用胃药饭前饭后有讲究
饭前 15~30分钟口服的胃药,包括胃酸分泌抑制剂:丙谷胺;胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇;胃肠解痉药:丙胺太林、胃复康;助消化药:多酶片、乳酶生;胃动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利.
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质疑多酶片的组方剂型以及对中成药的借鉴意义
多酶片作为治疗消化酶缺乏引起的消化不良药物被广泛使用,然而,多酶片在组方、剂型及使用上存在诸多问题,现逐一分析,希望对中成药的研究有所借鉴.
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中西医结合治疗小儿厌食症临床疗效观察
目的:自拟健脾散合多酶片治疗小儿厌食症的临床疗效观察.方法:将156例厌食症患儿随机分成两组,治疗组使用健脾散合多酶片,对照组单用多酶片,治疗组有效率76%,对照组有效率35%.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:自拟健脾散合多酶片能更好的改善小儿厌食症的临床症状.
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藿香正气软胶囊治疗老年性腹胀50例
笔者用藿香正气软胶囊治疗老年性腹胀50例,并与用吗丁啉加多酶片治疗的30例作对照,现报告如下.
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手法治疗慢性胃炎42例
近几年,我们运用按摩手法治疗慢性胃炎42例,并与西药多酶片,吗叮啉,抗生素等治疗的31例作对照,现报道如下.
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胃疼宁片治疗功能性消化不良
目的观察胃疼宁片治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法采用随机双盲对照法.123例患者随机分为胃疼宁片组64例和多酶组59例,服用方法均为每次3片,每天3次,4周为1疗程.结果胃疼宁片组的总有效率为92%,近期治愈率34%,显效率43%,明显高于多酶片组(分别为83%、17%、37%),经统计学分析,差异非常显著(P<0.01),胃疼宁片的疗效优于多酶片.胃疼宁片组有49例复查胃镜,炎症39例好转,好转率83%,多酶片组有40例复查胃镜,炎症24例好转,好转率60%.两组均无不良反应.结论胃疼宁片对功能性消化不良(FD)有较好的疗效,且较为安全.
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多酶片崩解时限的探讨
多酶片为肠溶衣与糖衣的双层包衣片,其崩解时限的检查,既不能按肠溶衣片项下的规定检查,也不能按糖衣片项下的规定检查,本文探讨了多酶片崩解时限的检查方法.
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病案(25)面色苍白,疲乏无力一年,步态不稳一个月
1病历摘要患者:女性,41岁,已婚,农民.因"面色苍白,疲乏无力一年,步态不稳一个月,加重10天",于2003年10月8日入院.患者一年前因上腹胀满,嗳气,进食差并逐渐消瘦,面色苍白,乏力等在外院做"电子胃镜"等检查,确诊为"慢性萎缩性胃炎"、"巨幼细胞贫血",给予"中药"及"阿胶浆"等药口服.症状好转后停药.近半年来上述症状加重,自服"多酶片、肝铁糖衣片、维生素C"等治疗,效果不明显.近一个月来疲乏无力加重,伴有失眠、头晕、眼花,步态不稳.特别近10天来患者不能自己下床行走,走路时有踩棉花样感,并东倒西歪,故来我院就诊.
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肥儿疳积颗粒治疗小儿厌食症疗效观察
以中药制剂肥儿疳积颗粒治疗小儿厌食症130例,并以多酶片及补充微量元素治疗90例同类患儿疗效进行对比,前者显效81.5%,后者显效45.6%,结果 有显著差异,治疗组优于对照组.
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体外预消化在肠内营养患者中的应用效果观察
目的:探讨经鼻饲食物中于体外加入多酶片进行预消化的方法,对促进胃排空、改善腹部不适和胀气的效果.方法:将接受机械通气治疗的患者随机分为两组,一组米粉加水调成糊状为对照组,另一组在糊状米粉基础上加入碾碎的多酶片为预消化组,两组采取同样方法鼻饲.观察胃排空时间、腹胀、腹泻情况及堵管发生率.结果:预消化组胃排空时间明显快于对照组(P《0.05);腹胀、腹泻、堵管发生率均小于对照组.结论:鼻饲食物中加入多酶片可减少堵管的发生率、有利于胃内食物的排空和营养物质的吸收.
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多酶片联合氯波必利治疗功能性消化不良的疗效观察
目的 探究多酶片联合苹果酸氯波必利片治疗功能性消化不良的临床研究.方法 选取2016年3月—2017年12月在商洛市中心医院诊断为功能性消化不良的患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服苹果酸氯波必利片,首次服用半片(0.34 mg),1片/次,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服多酶片,3片/次,3次/d.两组均连续治疗2周.观察两组临床疗效,同时比较两组的临床症状评分、临床症状改善时间和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为70.00%、90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者腹胀、早饱、上腹痛、胃烧灼感评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组临床症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组饱胀不适感、腹部疼痛感、恶心和呕吐、反酸改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为18.33%、8.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多酶片联合苹果酸氯波必利片治疗功能性消化不良具有良好的临床疗效,能够改善患者的临床症状,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
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王氏保赤丸治疗小儿厌食症35例
目的:观察王氏保赤丸治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:70例患儿随机分为两组,对照组35例,口服多酶片和葡萄糖酸锌口服液;观察组35例,在对照组治疗的基础上加用王氏保赤丸.观察两组疗效和治疗前后食量、体质量和血红蛋白的变化.结果:两组治疗前后食量、体质量、血红蛋白均有改善,但治疗组优于对照组(P<0 05).结论:王氏保赤丸与多酶片和葡萄糖酸锌口服液联用可提高小儿厌食症的临床疗效,适于临床应用.
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越鞠丸加味治疗功能性消化不良临床观察
目的 观察越鞠丸加味治疗功能性消化不良的临床效果.方法 将156例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组各78例.对照组给予莫沙必利片,奥美拉唑胶囊,多酶片治疗;观察组给予越鞠丸加味治疗,1个疗程后对比2组临床疗效和中医症候评分.结果 观察组总有效率为98.72%高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 越鞠丸加减治疗功能性消化不良,可显著缓解临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用.
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热水服药超过40℃有损药效
有些药品遇热会发生物理或化学的变化,从而影响药物的疗效.主要有以下几类.含有消化酶类:包括多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等,它们分别含有助于消化食物的蛋白酶、淀粉酶或脂肪酶.这些活性酶遇热后变性失活,从而丧失帮助消化、增进食欲的作用.例如<中华人民共和国药典临床用药须知>中注明:"胃蛋白酶遇热不稳定,热至70℃以上失效".