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养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床研究
目的 探讨养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2017年3月—2018年3月在渭南市中医医院消化内科进行诊治的96例消化性溃疡患者,根据用药不同分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,0.67 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服养胃舒颗粒,10 g/次,2次/d.两组均经过4周治疗后进行效果评价.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后HP根除率、症状评分、血清学指标和胃肠激素水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.25％、97.92％,对照组和治疗组的HP清除率分别是72.92％、91.67％,两组总有效率和HP清除率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,但VEGF显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMP-9、HMGB1、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,但血管内皮生长因子(VEGF)显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清肾上腺髓质素(AM)、胃泌素(GAS)水平均降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组AM、GAS低于对照组,但CGRP、SS高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,改善胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值.
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健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将102例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组52例,予以健脾利湿化瘀之中药汤剂口服治疗；对照组50例,给予养胃舒颗粒口服治疗.治疗3个月后观察两组临床疗效、胃镜改善、病理变化及HP转阴率；并停药3个月后观察临床症状复发情况.结果:临床疗效治疗组总有效率为93.7％,对照组为81.2％；胃镜改善治疗组总有效率为87.5％,对照组为68.7％；病理疗效治疗组有效率为71.87％,对照组为51.3％；HP转阴率治疗组为71.11％(32/45),对照组为71.43％(30/42),两组HP转阴率比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组在临床疗效、胃镜、病理疗效均优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),而HP转阴率两组无差异.结论:采用健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,复发率低,不良反应轻微,经济安全,且可临证加减,值得推广应用.
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高效液相色谱法测定养胃舒颗粒中橙皮苷的含量
目的 建立一种高效液相色谱法测定养胃舒颗粒中橙皮苷的含量.方法 以ODS-C18为固定相,乙腈-0.5%磷酸(18∶82)为流动相,检测波长为284 nm.结果 橙皮苷线性范围为98.75 ng～3160 ng,r=0.9999,加样回收率为98.02%,RSD为0.52%.结论 该方法简便快速、准确,适合养胃舒颗粒的质量控制.
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HPLC法同时测定养胃舒颗粒中绿原酸、牡荆素鼠李糖苷及橙皮苷的含量
目的:建立HPLC法同时测定养胃舒颗粒中绿原酸、牡荆素鼠李糖苷和橙皮苷3个成分的方法.方法:色谱条件:Agilent Zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈 (A)-0.1% 甲酸 (B) 体系为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,柱温为30℃,检测波长为330 nm.结果:3种成分均能达到基线分离,绿原酸、牡荆素鼠李糖苷和橙皮苷的进样量分别在0.020～0.403 μg(r=0.999 7)、0.022～0.450 μg(r=0.999 6)和0.009～0.189 μg(r=1.000 0)内与峰面积呈良好的线性关系(n=6),平均加样回收率在95%～105%(n=6).结论:该方法简便、快速、可靠、重复性好,可为养胃舒颗粒的质量控制提供参考依据.
