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小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的：研究小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月自贡市第一人民医院神经内科收治的进展性脑梗死患者110例，随机分为对照组和治疗组，每组各55例。对照组静脉泵入盐酸替罗非班氯化钠注射液，前30 min 速率设定为0.4μg/(kg·min)，此后0.1μg/(kg·min)持续泵入。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注小牛血清去蛋白注射液，30 mL 加入250 mL 生理盐水中，1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后神经功能缺损（NIHSS）评分、Barthel 指数的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、96.36%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者 NIHSS 评分显著降低，Barthel 指数明显升高，同组治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小牛血清去蛋白联合替罗非班治疗进展性脑梗死具有较好的临床疗效，可改善患者的神经功能损伤程度，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
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康复早期干预对脑外伤患者预后的影响
目的：观察康复早期干预对脑外伤患者预后的影响。方法将医院收治的脑外伤患者70例，按照随机数字表法分成研究组和对照组各35例。研究组患者实施康复早期干预，对照组患者实施常规康复训练，比较2组患者 Barthel 指数评估量表评分（MBI）及神经功能缺损评分。结果治疗后研究组患者 MBI 评分为优的比例高于对照组，为差的比例低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后研究组神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组患者的并发症发生率为5.71%，明显低于对照组的37.14%，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对脑外伤患者应用康复早期干预能够有效控患者病情发展，降低并发症的发生率，达到预期治疗效果，在临床中应用具有重要意义。
关键词： 康复早期干预 脑外伤 Barthel 指数 神经功能缺损评分 -
综合康复护理对脑瘫患儿的影响
目的：观察综合康复护理对脑瘫患儿的作用。方法将60例脑瘫患儿根据入院顺序平均分为观察组和对照组各30例。对照组在常规康复训练下实施常规护理，观察组实施综合康复护理。观察2组患儿治疗3个月后的 Barthel 指数变化。结果2组治疗后 Barthel 指数评分分别为（75.55±4.52）分、（54.35±5.55）分明显高于治疗前的（44.60±5.55）分、（44.55±6.90）分，且观察组治疗后 Barthel 指数高于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合康复护理提高脑瘫患儿运动发育功能，增加患者治疗效果，值得临床推广。
关键词： 脑瘫患儿 康复护理 Barthel 指数 -
脑血疏口服液促进血肿吸收的临床疗效评价
目的：评价脑血疏口服液治疗高血压脑出血、颅脑外伤的临床疗效。方法将122例高血压脑出血和130例颅脑外伤病人分成治疗组和对照组,两组病人基础治疗方法相同,即给予脱水降颅压、脑神经细胞营养药预防消化道出血及对症支持治疗,治疗组发病24 h 后给予脑血疏口服液鼻饲或者口服,每日3次,每次10 mL,疗程为4周。分析两组治疗前后 Glasgow(GCS)评分、Bar-thel 指数(BI)和血肿体积变化。结果高血压脑出血、颅脑外伤病人两组治疗前 GCS 评分、BI 评分、脑出血体积差异无统计学意义(P >0.05)；治疗第2周、第4周时,治疗组 GCS 评分、BI 评分明显高于对照组(P <0.05),脑出血体积明显低于对照组(P <0.05)。结论脑血疏口服液治疗急性脑出血、脑外伤效果明显,有效减少病人的神经功能缺损症状,提高病人的日常生活活动能力,促进血肿吸收和抑制水肿形成,且未见明显不良反应。
关键词： 高血压脑出血 颅脑外伤 脑血疏口服液 Glasgow 评分 Barthel 指数 -
脑梗死肌张力异常康复治疗基础上针刺治疗方案对 Barthel 指数影响的初步优选
目的：观察不同针刺治疗方案对脑梗死肌张力异常患者 Barthel 指数的影响，初步确定相对较好搭配方案。方法以脑梗死肌张力异常患者90例为观察对象，以 Barthel 指数为观察指标，在内科、康复等标准规范治疗基础上，采用正交试验设计法，研究针刺时机（1～10天、11～20天、21～30天），选穴配伍（头穴＋阴经穴、头穴＋阳经穴、头穴＋阴经与阳经穴交替），电针使用（不加电针、电针断续波、电针疏密波），疗程（2周、4周、6周）之四因素三水平不同搭配组合方案对 Barthel 指数的影响。结果四因素间前后差值比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；每个因素各水平比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑梗死病程1～10天内、头穴＋阴经与阳经穴交替针刺、电针疏密波、疗程6周对 Barthel 指数起初步相对较好改善作用。
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急性脑血管病后偏瘫的康复治疗
目的:探讨如何提高中风偏瘫者康复疗效.方法:用修改的Barthel指数方法评定基本日常生活能力,对64例中风偏瘫者治疗前后进行评估分析.结果:经药物和康复治疗后生活完全自理为33%,稍依赖为60%,较大依赖7%;未经康复治疗生活完全自理为3%,稍依赖为26%,较大依赖为51%,完全依赖20%,两者差异显著.结论:中风偏瘫康复治疗疗效显著,有较实用的临床价值.
关键词： 脑血管意外 偏瘫 康复治疗 Barthel 指数 -
N FDS 评分及 Barthel 指数评价丹参川芎嗪注射液治疗老年急性脑梗死的疗效
目的：分析 NFDS 评分及 Barthel 指数评价丹参川芎嗪注射液治疗老年急性脑梗死疗效。方法选取2012‐03—2013‐03收治的急性脑梗死患者140例。随机分为观察组和对照组，观察组采用丹参川芎嗪注射液；对照组采用丹参注射液。结果观察组有效率95.71％，明显高于对照组的87.14％（P ＜0.05）。观察组基本治愈率27.14％，较对照组的12.86％高（P＜0.05）。2组治疗后 NFDS 评分明显减少，Barthel 指数显著增加。观察组治疗后 NDFS 评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后 Barthel 指数比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前后期血浆黏度、红细胞聚集指数、D‐二聚体含量、纤维蛋白原以及 CRP 等均显著下降，血液以及血液流变学改善；观察组较对照组改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹参川芎嗪注射液治疗老年急性脑梗死能够取得满意的效果，NFDS 评分及 Bar‐thel 指数均能正确评估急性脑梗死治疗效果。
关键词： 急性脑梗死 NFDS 评分 Barthel 指数 丹参川芎嗪注射液 老年 -
急性脑梗死偏瘫早期康复护理的作用分析
目的：分析急性脑梗死偏瘫早期康复护理的作用。方法入选我院2013‐06—2014‐05急性脑梗死偏瘫患者92例，均进行神经内科药物疗法，根据随机数字法分为康复组与对照组各46例，康复组进行早期偏瘫康复护理，对照组进行饮食、用药、健康教育等常规护理，2组均护理4周，比较临床效果；并对2组护理前后的 FMA 肢体活动功能评分及日常生活能力 Barthel 指数评分进行比较。结果康复组有效率82.6％，显著高于对照组的52.2％，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组护理后常生活能力 Barthel 指数评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理，可显著改善患者的肢体活动功能，提高患者的日常生活能力，效果确切，值得临床推广。FMA 肢体活动功能评分及日常生活能力 Barthel 指数评分均优于护理前，康复组护理后 FMA 肢体活动功能评分及日常生活能力Barthel 指数评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理，可显著改善患者的肢体活动功能，提高患者的日常生活能力，效果确切，值得临床推广。
关键词： 康复护理 FMA 急性脑梗死 神经功能缺损 Barthel 指数 -
益气活血法治疗急性缺血性脑梗死临床效果观察
目的：探讨急性缺血性脑梗死应用益气活血法治疗的效果。方法选取2013年7月至2015年7月鹤壁市人民医院收治的急性缺血性脑梗死患者68例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各34例。对照组给予常规治疗，观察组则在此基础之上进行益气活血法予以治疗。治疗后统计对比两组临床疗效和不良反应情况。结果治疗前，两组 Fugl －Meyer 运动功能评分（FMA）情况、神经功能缺损程度（NHISS）情况以及 Barthel 指数（BI）差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后观察组 BI 指数、FMA 评分、NIHSS 评分与治疗前相比均有不同程度改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后观察组 BI 指数、FMA 评分、NIHSS 评分均明显优于对照组（P ＜0．05）；治疗后两组均未见明显不良反应。结论急性缺血性脑梗死应用益气活血法治疗可改善患者的神经功能以及运动功能，提高其自理能力，值得推广。
关键词： 急性缺血性脑梗死 益气活血法 运动功能评分 Barthel 指数 -
聚焦解决法健康教育对肺部重症患者活动能力及焦虑抑郁的影响
目的：探讨心理护理会诊中采用聚焦解决法对肺部重症患者日常活动能力及焦虑抑郁的影响与效果。方法方便抽样法选取在结核科、呼吸科和肿瘤科住院的发出病危通知的患者98例，应用随机数字法分为对照组（50例）和观察组（48例），对照组按护理常规提供健康教育；观察组在常规护理上，申请护理会诊，由心理专业小组成员应用聚焦解决法对患者和家属共同进行健康教育，每周2次，每次45 min左右，观察时间为3周。采用Barthel指数评定量表对2组患者的日常生活活动能力进行测评，采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表对2组患者的焦虑、抑郁情绪进行测评，然后将2组数据进行比较分析。结果（1）在护理干预后第3周2组患者的日常生活活动能力各纬度得分与基线得分比较均有提高，修饰、穿衣、床椅转移、平地行走各纬度得分及总分观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）在护理干预后第2周患者的焦虑和抑郁得分与基线得分比较均有所下降，以观察组得分下降明显，和对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；护理干预后第3周2组患者的焦虑和抑郁得分与第2周得分比较再次下降，以观察组下降明显，和对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理会诊采用聚焦解决法进行健康教育指导可以明显提高重症患者的日常生活活动能力，改善患者的焦虑和抑郁情绪。
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早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响
[目的]研究早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响.[方法]99例患者随机分为3组,即中药灯盏细辛组(A组)32例、中药苦碟子组(B组)33例和西医对照组(C组)34例.3组均给予西医脑卒中二级预防治疗.其中A组中药方案:先给予灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水500 mL静滴14d,然后给予灯盏生脉胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d；B组中药方案:先给予苦碟子注射液40 mL加入生理盐水500mL静滴14 d,然后给予脑栓通胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d；A、B两组除接受内科治疗外,还接受针灸、推拿手法、中药泡洗治疗21 d.C组除接受二级预防治疗外,还接受现代康复治疗21 d.于治疗前及治疗后7d、14 d、21 d、60 d分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),于治疗前及治疗后21 d、60 d分别进行Barthel指数(BI)的评定.[结果](1)3组均可改善缺血性中风偏瘫患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分(P＜0.01),但在各时间点3组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)在21 d、60 d各组BI评分均较治疗前显著提高(P＜0.01),组间比较:在21d时3组间BI改善有显著差异(P＜0.01),以B组改善为明显,其次为C组、A组.(3)安全性指标检测结果表明:3组的综合治疗方案均有较高的安全性.[结论]早期中医综合康复方案可改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能,并进而提高患者的日常生活能力.
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3H护理对全髋关节置换术后康复的影响
目的：探讨3H 护理对全髋关节置换术（T HA）后康复的影响。方法将70例 T HA 患者随机分为观察组35例，对照组35例。对照组给予一般常规护理，观察组全部应用3H 护理服务模式进行干预，比较2组患者治疗前、出院时及出院后1、3个月 Harris 髋关节评分、巴塞尔（Barthel）指数和老年抑郁量表（GDS）评分等指标。结果2组患者出院后1个月与3个月的 Harris 髋关节评分、Barthel 指数比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者出院后1个月的 GDS 量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；2组患者出院后3个月的 GDS 评分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论3H 护理服务模式能够明显改善患者的髋关节康复程度，提高患者的日常生活能力水平，能有效改善患者的抑郁状态，其效果明显优于常规护理模式。
