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对呼吸衰竭患者应用无创性机械通气的护理体会
目的 研究分析对使用无创性机械通气治疗呼吸衰竭的患者采用护理的方法和效果.方法 根据我院的45例患者接受无创性呼吸机来进行呼吸衰竭治疗的护理情况来进行研究分析,根据患者的病情进行分析.结果 在提供良好的临床观察以及护理之后,所有患者配合治疗的程度比较高,45例患者均成功的撤除呼吸机,无一例并发症情况出现.结论 使用无创性机械通气来治疗呼吸衰竭的患者接受良好的护理和临床监测,能够提升其治疗效果,防止并发症产生,改善患者的生活质量.
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无创正压通气在老年急性心肌梗死合并左心衰竭中的应用
目的 对无创正压通气(NPPV)在老年急性心肌梗死合并左心衰竭中的应用价值进行观察.方法 抽取四川省人民医院2009年2月至2013年1月收治的老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者64例,随机分为实验组和对照组,实验组经口鼻面罩进行NPVV,选择压力支持(PSV)加呼气末正压(PEEP)通气模式；对照组给予高浓度面罩吸氧.监测两组患者治疗前和治疗后2h、4h心率、呼吸频率和动脉血气变化情况,评定两种方法对患者的影响；同时记录患者转归情况.结果 实验组治疗前后心率、呼吸频率和动脉血气变化明显优于对照组；且实验组死亡率(3.1％)和插管率(6.3％)明显低于对照组(12.5％、25.0％),住院时间更短,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 NPVV治疗老年急性心肌梗死合并左心衰竭能显著改善患者体征、降低死亡率和插管率,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广.
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支气管哮喘并发急性呼吸衰竭治疗分析
目的 对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者进行临床治疗探讨.方法 选取了160例患者进行治疗分析.结果 效果明显,仅有5例效果差,有效率高达96.9%.结论无创正压通气(NPPV)治疗效果显著,受到越来越多支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者的好评.
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重症监护室NPPV患者舒适护理模式临床应用效果研究
目的 探讨重症监护室舒适护理模式对经鼻面罩无创正压通气(NPPV)患者临床应用效果.方法 选择我院ICU收治的呼吸衰竭患者40例,根据收治时间顺序随机分为研究组和对照组,各20例,对照组给予常规监护,研究组在常规监护基础上实施舒适护理模式.对比两组患者焦虑(SAS)评分、舒适度评分、平均监护时间、治疗有效率及并发症发生率.结果 观察组患者焦虑(SAS)评分、平均监护时间、治疗有效率及并发症发生率低于对照组;观察组患者舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式应用能缓解NPPV患者焦虑情绪,提高患者舒适度和治疗有效率,减少患者不良反应及并发症发生率,缩短平均监护时间.
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内科急诊呼吸衰竭患者紧急机械通气的临床研究
目的 探讨内科急诊呼吸衰竭患者紧急机械通气的效果.方法 将86例呼吸衰竭患者分为三组,A组给予NPPV治疗,B组经NPPV治疗无效,转化为选择性IPPV治疗,C组给予直接进行IPPV治疗.结果 86 例患者中入院时共进行NPPV 74例(85.54%).其中A组63例,61例呼衰得到有效纠正,有效率83.1%,死亡2例(3.01%);B组11例,有效9例(81.81%),死亡2例(18.18%);C 组12例,有效9例(76.27%),死亡3例(25.00%).死亡原因主要为重症肺炎并发ARDS、脓毒症并发MOF、中枢性呼吸衰竭、心肺复苏未成功、重度中毒.结论 机械通气在急性呼吸衰竭的治疗中发挥着很重要的作用,在实际操作中,应根据不同实际情况应选择适当治疗方案.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效和护理措施
目的：对无创性机械通气（NPPV）治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理干预进行研究。方法：收集我科室的慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NPPV治疗的病人共56例进行研究，按照病人的病情以及上机标准，给予NPPV治疗，同时在治疗中采取全面高效的临床观察和护理措施。结果：经过全面高效的临床观察和护理措施，本实验病人的PaO2均显著升高，而PaCO2显著降低，并成功脱机，与治疗前对比有明显差别（P＜0.05）。结论：对于NPPV气治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭病人，采取全面高效的临床观察及护理措施，可以显著提高临床治疗效果，降低并发症的发生概率，提高病人的生活质量和水平。
关键词： NPPV 慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭 临床观察 护理干预 -
无创机械通气治疗慢性肺疾病合并慢性肺心病合并呼吸衰竭的护理干预--附56例报告
目的：探讨无创性机械通气（NPPV）治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的护理干预。方法选取我科收治的慢性肺心病合并呼吸衰竭使用NPPV治疗的患者56例进行分析讨论，根据患者病情以及上机标准，给予NPPV治疗，在治疗中实施有效的临床观察和护理措施。结果经临床观察和有效的护理措施，患者均能够良好的配合治疗，终此组患者均成功撤机，并无并发症的发生。结论对于NPPV气治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭病人的有效观察及护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减轻NPPV治疗的并发症发生，提高患者的生活质量。
关键词： NPPV 慢性肺心病合并呼吸衰竭 临床观察 护理干预 -
无创正压通气治疗有机磷中毒中间综合征46例临床观察
目的:评价无创正压通气(NPPV)治疗有机磷中毒中间综合征(IMS)的方法和疗效.方法:对2001年1月～2004年6月我科收治的46例有机磷中毒IMS患者随机分为两组.其中治疗组在综合治疗基础上应用双水平气道正压通气(BPAP)或多功能呼吸机进行NPPV治疗,对照组仅作为综合治疗.通过观察NPPV前1～2小时以及NPPV后24小时患者生命体征、血气变化情况及两组气管插管率.结果:NPPV治疗后患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显降低(P＜0.05),动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显升高(P＜0.05),气管插管率较治疗前降低.结论:NPPV能有效治疗有机磷中毒的IMS,降低气管插管率.
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无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床研究
目的:评价无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者的临床效果.方法:依据纳入排除标准共选取80例COPD合并肺性脑病患者并随机分为2组,其中对照组采用无创正压通气(NPPV)治疗,研究组在此基础上加用纳洛酮;比较两组患者的动脉血气变化以及临床疗效.结果:治疗后3h研究组的动脉血气分析指标均较治疗前有所改变,PaCO2指标较对照组有明显改变;研究组治疗后的住院时间、意识恢复时间、人机同步率、气管插管率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病患者的临床效果较佳,可有效改善病人的肺功能,症状改善明显,值得临床推广使用.
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无创性机械通气治疗呼吸衰竭病人的临床观察与护理
目的：探讨无创性机械通气（ NPPV）治疗呼吸衰竭病人的临床观察与护理。方法选取我科收治的呼吸衰竭使用NPPV治疗的患者45例进行分析讨论，根据患者病情以及上机标准，给予NPPV治疗，在治疗中实施有效的临床观察和护理措施。结果经临床观察和有效的护理措施，患者均能够良好的配合治疗，终此组患者均成功撤机，并无并发症的发生。结论对于NPPV气治疗呼吸衰竭病人的有效观察及护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减轻NPPV治疗的并发症发生，提高患者的生活质量。
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无创机械通气改善急性肺损伤症状的疗效评价
目的：探讨无创正压通气（NPPV）在急性肺损伤（ALI）治疗中的应用与效果，并总结NPPV治疗失败的原因。方法：选取收治40例ALI患者NPPV治疗，观察其效果，并总结出影响NPPV治疗效果的相关因素。结果：治疗成功率为75％，死亡率为10％，平均机械通气时间为（26.1±1.3）h，平均ICU住院时间为（7.1±1.1）d，平均住院时间（7.3±1.2） d；治疗成功组NPPV2h与NPPV结束时的RR、PaO2与氧合指数指标水平同失败组同时段相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），且两组IPAP与EPAP指标水平方面比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；年龄、合并基础疾病与存在肺部感染、PACHEII指标水平较低均造成NPPV治疗失败的相关影响因素。结论：针对临床ALI患者，需综合考虑多方面因素给予患者NPPV治疗，以提高治疗成功率。
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急性呼吸衰竭的临床特点及诊治分析
目的:分析急性呼吸衰竭疾病临床特点、诊治方法.方法:随机将25例ARF者分组:呼吸急症组(12例)与对照急症组(13例).对呼吸急症组经NPPV(即:无创正压通气)医治,对对照急症组经IPPV(即:有创正压通气)医治.结果:呼吸急症组的机械通气时长、住院时长比对照急症组短(P＜0.05).呼吸急症组和对照急症组的疗效相当(P＞ 0.05).呼吸急症组的并发症比对照急症组少(P＜0.05).结论:在对ARF的临床诊治中,NPpV疗效和IPPV临床疗效相似,但是经NPPV诊治ARF住院时长短、通气时间短,不但少有并发症,而且无创,所以NPPV属于诊治ARF的首选方法.
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NPPV对慢阻肺急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效
目的:探讨无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:将86例慢性阻塞性肺病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合无创正压通气治疗,测定治疗前及治疗3天后患者的动脉血血气分析二氧化碳分压(PaCO2)及氧分压值(PaO2).结果:观察组PaCO2值明显低于对照组(P<0.05),PaO2值及治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:NPPV治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭,可以较迅速地改善患者的病情,提高临床治疗效果,降低相关并发症的发生率及病死率.
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51例应用NPPV患者的护理体会
目的 探讨应用NPPV治疗晚期COPD患者的疗效和护理要点.方法 选择51例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果 经NPPV治疗后的患者呼吸、心率明显改善;PaO2、pH值增加;PaCO2明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,需严格掌握使用NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和血气指标.
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慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者应用NPPV的疗效观察和护理
目的:观察应用NPPV治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效,总结护理经验.方法:选择60例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗5-7天,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果:5例患者前6h耐受性差,出现人机对抗情况,经护士调整呼吸机参数及面罩位置后烦躁症状改善,耐受性良好,未出现明显不良反应.治疗一个疗程后患者临床症状明显改善,呼吸频率和心率好转,发绀减轻,PaO2和pH值上升,PaCO2明显下降.与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,熟悉NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,对改善临床症状和血气指标具有重要意义.
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雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
目的：分析对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创正压机械通气(NPPV)联合雾化吸入治疗的临床效果。方法：收集108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组54例。对照组患者采用常规治疗，研究组患者再采用NPPV联合药物雾化吸入治疗。结果：研究组治疗的总有效率96.30%，明显优于对照组的72.22%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗2周后的氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率pH值等血气指标的改善程度均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用NPPV联合雾化吸入治疗，能有效改善患者的各项血气指标，疗效显著，值得推广。
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氨溴索联合NPPV对AECOPD气道炎症细胞及血清炎症介质的影响
目的 探讨氨溴索联合NPPV对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者气道炎症细胞及血清炎症介质的影响.方法 病例来自我院呼吸科住院30例,分为治疗组和对照组,每组各15例.两组给予抗感染、支气管扩张剂、祛痰剂基础治疗,同时使用NPPV通气支持治疗,每天10小时;治疗组加用盐酸氨溴索60 mg雾化吸入2次/日,疗程7天,观察诱导痰中性粒细胞(NEU)及血清肿瘤坏死因子a(TNF-a)变化.结果 治疗组、对照组治疗后,总有效率82.6%、65.1%,治疗组有效率高于对照组.在改善临床综合评分治疗组优于对照组.治疗组诱导痰中性粒细胞数量下降P＜0.01、血清TNF-a治疗组前后相比P＜0.05.结论 盐酸氨溴索雾化吸入联合NPPV治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有明显的疗效.
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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用NPPV的护理研究
目的:深入分析和探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气(NPPV)的护理效果.方法:选取2016年7月-2017年7月我院100例运用NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照数字表法,分为观察组和对照组,各组50例,给予对照组常规护理,观察组综合护理干预,比较两组在护理后血气指标和患者护理满意度.结果:比较两组血气指标,观察组明显优于对照组(P>0.05);观察组患者护理满意度也明显高于对照组(P>0.05).结论:对于运用NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,进行科学综合护理干预,获得满意效果,促进患者生活质量提高.
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NPPV治疗COPD成败的预测指标
目的：探讨NPPV治疗COPD成败的预测指标。方法将145例COPD患者随机分为两组，给予NPPV治疗和常规治疗，观察治疗成败的影响因素。结果 APHACHEⅡ评分、NPPV治疗1h后PH、PaCO2变化以及PH绝对值影响NPPV治疗的成败。结论 APHACHEⅡ评分、NPPV治疗1h后PH、PaCO2变化以及PH绝对值是NPPV成败测指标。
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NPPV治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效观察
目的 分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果.方法 选择我院2015年3月～2017年4月诊治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者86例进行研究,随机分为研究组和对照组,各43例,对照组患者进行常规治疗,研究组在此基础上应用NPPV治疗,对比两组患者的心率、呼吸频率、动脉血气水平、治疗效果和不良反应.结果 研究组患者的心率水平优于对照组[(88.62±1.27)vs(98.37±1.33)]次/min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者呼吸频率低于对照组[(18.24±2.26)vs(27.33±2.71)]次/min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者PaO2和PaCO2水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.69％,对照组治疗总有效率55.81％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗不良反应率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NPPV在慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭治疗中发挥了积极的价值,能够改善患者的生理指标,治疗有效率高,不良反应少.
