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观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效
目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取该院收治的98例高血压合并冠心病患者.将其分为研究组和对照组,给予对照组患者硝苯地平控释片治疗,给予研究组患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者治疗情况.结果 治疗后,对照组患者治疗总有效率为79.59％,研究组为95.92％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者舒张压、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予高血压合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗干预具有显著治疗效果,可以在较大程度上改善患者血生化指标、血压和心率,缓解临床症状,提升生活质量,值得在基层临床治疗上推广使用.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值
目的 分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将本院在2016年6月～ 2017年12月收治的66例高血压合并冠心病患者纳入本次试验,按照随机数字表法将其分为联合组(33例)与对照组(33例),对照组采取阿托伐他汀钙片治疗,联合组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者血压和血脂水平变化情况、不良反应发生情况.结果 联合组患者舒张压、收缩压、TC、TG、LDL-C均显著低于对照组,HDL—C显著高于对照组,组间比较P＜0.05;两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 对高血压合并冠心病患者给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗可取得较好的临床疗效,可有效改善其血压和血脂水平,且用药安全性有保障.
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红花黄色素联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的:观察红花黄色素联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将72例不稳定型心绞痛的患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用红花黄色素和阿托伐他汀钙片治疗.结果:治疗组的显效率和总有效率分别为58.3%和91.7%,显著优于对照组的33.3%和72.2%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论:红花黄色素联用阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛疗效显著.
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阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察
目的 观察阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效.方法 将该院收治的冠心病合并高脂血症患者100例,给予患者他汀类药物20 mg/d,睡前服用,1个月为1个疗程,共观察2个疗程.同时在观察期间对患者血脂水平以及心血管不良事件等进行统计与分析.结果 治疗2个月后,TC 、TG、LDL-C均有明显下降,统计学有差异(P＜0.05),所有患者未出现并发症.结论 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效显著,值得临床推广.
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氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的教学体会
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的教学体会,为临床教学提供理论依据.方法 将2016年1月—2017年1月期间在该院实习生14名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教学法进行临床教学,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的教学模式进行教学,比较观察两组实习生的的教学效果.结果 经过不同的教学模式教学后,两组实习生成绩差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生的考试平均分为(94.26±1.85)分,对照组平均分为(83.75±2.62)分.实习过程中对教学病例患者用药效果的比较,观察组患者的高血压和冠心病的改善情况均明显高于对照组,分别为97.36％、80.26％和94.74％、80.26％.结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的教学中,加以用药指导教学,不仅可以使得实习生掌握治疗高血压合并冠心病的疾病知识和常用药物,还可以增强学生与患者的沟通能力,提高学生对药物禁忌的掌握程度和学生解决问题的能力,激发学生自主学习的兴趣,还可以提高学生对教学方法的满意度,值得在临床教学中推广应用.
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阿托伐他汀钙片与血脂康治疗高脂血症的效果研究
目的对高脂血症患者应用阿托伐他汀钙片和血脂康治疗的临床效果进行探析.方法将2017年2月1日-2018年2月28日某院收治的104例高脂血症患者纳入观察研究中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各52例.对照组应用阿托伐他汀钙片治疗,研究组同时联用血脂康治疗,采用t检验、χ2检验对比两组患者的血脂水平及临床疗效.结果治疗后测定,两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)均有改善,但研究组更优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.15％,对照组为84.61％,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药中均未出现明显不良反应.结论阿托伐他汀钙片联合血脂康治疗高脂血症效果明确,不仅有效改善病情,而且安全性较高,值得临床实践.
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通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉斑块的影响
目的 观察研究通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块以及斑块性质的影响.方法 选择132例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化斑块形成的高血压病患者,随机分为治疗组和对照组.结果 两组患者用药前后对比,患者的颈动脉粥样硬化斑块、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、斑块性质间差异有统计学意义(P＜0.05);用药后两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通脉降脂丸在一定程度上可以降低高血压病患者的颈动脉粥样硬化斑块、TC、TG,改善斑块性质,并且作用效果与阿托伐他汀钙片近似.
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清脂胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症
目的:探讨清脂胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法:130例高脂血症患者随机分为观察和对照组各65例.对照组采用阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,口服.观察组在对照组治疗的基础上加用清脂胶囊,4粒/次,3次/d,口服.两组均治疗8周.测定治疗前后总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)；检测一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)水平.结果:治疗后观察组TC、TG,LDL-C及ApoB100水平均低于对照组(P ＜0.05,P ＜0.01)；HDL-C及ApoAl水平高于对照组(P＜0.05)；治疗后观察组总有效率93.85％,优于对照组的81.54％ (P＜0.05);治疗后观察组vWF水平低于对照组,NO水平高于对照组(P＜0.01).结论:清脂胶囊联合阿托伐他汀钙片能改善患者血脂水平,提高临床疗效,并对血管内皮功能有保护作用.
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基于生物信息学分析益脉颗粒抗动脉粥样硬化的机制
目的:以生物信息学手段预测临床方剂益脉颗粒的作用靶点,根据靶点基因的调节方式,确定其作用的信号通路,终确定该方的分子作用机制.方法:采用生物信息学手段对该组方内的全部药物的潜在调控基因进行预测.根据药物的君、臣、佐、使构成,对益脉颗粒内全部作用于动脉粥样硬化(AS)的靶点基因进行韦恩图绘制,将上述重叠的基因定义为靶向基因.考察给药前后AS模型小鼠的血象变化及对应的靶点基因调控方式,以确定该方剂改善AS的机制.实验组共计60只ApoE--小鼠,随机分为5组,连续喂养12周;模型组12只,高脂高胆固醇饮食+生理盐水灌胃;益脉颗粒高剂量组12只,高脂高胆固醇饮食+中药高剂量灌胃;益脉颗粒中剂量组12只,高脂高胆固醇饮食+中药中剂量灌胃;益脉颗粒低剂量组12只,高脂高胆固醇饮食+中药低剂量灌胃;阳性组12只,高脂高胆固醇饮食+阿托伐他汀钙片.结果:益脉颗粒可降低小鼠的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,且与剂量呈正相关;益脉颗粒高剂量组降低TG,TC,LDL-C及HDL-C的水平均弱于阿托伐他汀钙片组.预测发现益脉颗粒的作用靶点包括羧酸酯酶1(CES1),3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR),过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)D,PPARG,肝X受体α(LXR-α)及三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1).结论:益脉颗粒可通过对CES1,HMGCR,PPARD,PPARG,LXR-α及ABCA1等靶点基因表达的上调,激活相应的信号通路,从而实现对AS的治疗作用.采用生物信息学手段可推测及验证复方的作用靶点,为解释方剂对疾病治疗的作用机制提供了思路.
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电针对动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36表达的影响
目的:观察电针对动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36基因和蛋白表达的影响,探讨针刺调节动脉粥样硬化的作用机制.方法:将26只雄性新西兰兔随机分为空白组(7只)和造模组(19只).空白组普通饲料喂养,造模组采用高脂饲料喂养加颈总动脉球囊损伤术复制动脉粥样硬化模型,8周后,随机从空白组和造模组中各取1只兔处死,采用HE染色观察兔颈动脉粥样硬化斑块病理形态学变化确定是否造模成功.造模组再随机分为模型组、电针组和西药组,每组6只.空白组普通饲料喂养,其余组高脂饲料喂养.空白组和模型组不加干预因素,同电针组抓取、固定;电针组针刺双侧"内关""足三里"及"关元"穴,双侧"内关""足三里"穴连接电针仪20 min,采用疏密波(4 Hz/20 Hz,1 mA);西药组给予阿托伐他汀钙片(1 mg/kg/d)混悬液20 mL灌胃给药,两组均每天治疗1次,6 d为一疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程.采用蛋白质免疫印迹法检测腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白表达,采用RNA的反转录(RT)和cDNA的聚合酶链式扩增反应(PCR)相结合的技术检测腹腔巨噬细胞受体CD36m RNA表达.结果:空白组血管壁厚度较均一,内皮较完整,未见泡沫细胞的堆积以及粥样斑块;造模组动脉内膜明显增厚,内膜受损,内膜下可见明显的粥样斑块,炎性细胞浸润,可见泡沫细胞.干预后模型组、电针组和西药组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、mRNA表达均明显高于空白组(均P<0.01),电针组和西药组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、mRNA表达均明显低于模型组(均P<0.01),电针组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、mRNA水平表达与西药组比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:电针可以降低动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白及mRNA表达水平,这可能是电针治疗动脉粥样硬化的作用机制之一.
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中西医结合治疗高脂血症96例
目的 观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效,提高高脂血患者的治愈率.方法 将96例患者随机分为2组,对照组48例给予阿托伐他汀钙片,观察组48例在对照组基础上加用山海汤治疗,观察2组患者疗效.结果 观察组有效46例(占95.83%) 显著高于对照组32例(占66.67%),2组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合山海汤治疗高脂血症有可靠疗效,且疗效优于单用阿托伐他汀钙片,中西医结合治疗方法 值得临床应用.
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血脂清颗粒在高血压合并代谢综合征治疗中的减毒增效作用
目的 观察血脂清颗粒在高血压病合并代谢综合征(MS)治疗中的减毒增效作用.方法 将90 例患者随机分为3 组,每组30 例,阿托伐他汀钙片组给予阿托伐他汀钙片,血脂清组给予阿托伐他汀钙片颗粒,联合治疗组给予立普妥加血脂清颗粒治疗.疗程8 周,观察治疗前后血压、血糖、血脂的变化以及安全性.结果 治疗后,3 组的血压水平变化无统计学意义(P ＞0.05).血脂清颗粒和阿托伐他汀钙片均可以有效降低三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),且降低LDL-C 效果二者比较差异无统计学意义.联合治疗组与阿托伐他汀钙片组降低TC 效果比较,差异无统计学意义.联合治疗组餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、血尿酸水平均明显下降(P ≤0.001);与其他2 组比较,差异有统计学意义(P ≤0.01).血脂清组与联合治疗组的肝、肾功能及肌酸激酶治疗前后比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 血脂清颗粒与阿托伐他汀钙片联合用药后,其减毒增效作用显著,是治疗高血压合并MS 的一种较好选择.
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阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压并高血脂的有效性评价
目的:评价在高血压(原发性)并高血脂病患的治疗中应用阿托伐他汀钙片的有效性.方法:从患有高血压(原发性)的病患中选出合并高血脂的61例患者,每日服用1片(0.1g)阿托伐他汀钙片,评价1个月后的降脂水平.结果:55例(90.2％)TC降低超过药前水平10％,50例(82.0％)LDL-C降低超过药前水平20％,49例(80.3％)TG降低超过药前水平20％,病患的血脂均显著下降(P＜0.05),药物有效性较高.结论:在高血压(原发性)并高血脂病患的治疗中应用阿托伐他汀钙片能够显著降脂,尤其是降低TC水平.
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阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者调脂效果分析
目的:探讨阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者血脂影响情况.方法:选取我院选取我院2007年9月～2010年7月收治的120例高脂血症患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用血脂康治疗,治疗组患者应用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者血脂指标甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)变化情况.结果:治疗组TG、TC、LDL-C明显降低,疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:阿托伐他汀钙片治疗高脂血症能更有效的降低血脂水平,疗效满意值得在临床推广.
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当飞利肝宁胶囊加中药茶饮治疗非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证37例临床观察
目的 观察当飞利肝宁胶囊加中药茶饮干预非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证的临床疗效.方法 将70例非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证患者随机分成治疗组37例和对照组33例.治疗组给予当飞利肝宁胶囊加疏肝健脾饮中药茶饮,对照组用阿托伐他汀钙片,每日10 mg,每日1次,均以4周为1个疗程,共观察3个疗程.治疗前后检测两组患者肝功能及血脂[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],治疗后判定临床证候疗效,同时观察不良反应发生情况.结果 治疗后治疗组临床证候疗效总有效率为97.30％,对照组为72.72％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后ALT、AST、TBiL、TG、TC均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组ALT、AST、TBiL低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为2.70％,低于对照组的18.18％ (P＜0.05).结论 当飞利肝宁胶囊加疏肝健脾饮中药茶饮对非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证患者有较好临床疗效,能改善肝功能,有降脂作用,安全性好.
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阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床分析
目的：：探讨阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法：选取54例脑梗死颈动脉斑块患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各27例；对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在对照组的基础上给予阿托伐他汀钙片治疗。结果：治疗6个月后，两组患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)均较治疗前减小(P<0.05)，治疗组患者优于对照组(P<0.05)；两组患者治疗前血清CRP水平比较差异无统计学意义，治疗后治疗组患者血清CRP明显低于对照组(P<0.05)，也明显低于治疗前(P<0.05)。结论：阿托伐他汀钙片有减轻颈动脉粥样硬化、改善血脂代谢异常的作用，值得临床上使用。
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阿托伐他汀钙与葛根素注射液联用治疗高脂血症疗效观察
我院采用阿托伐他汀钙片与葛根素注射液联用治疗高脂血症,并与脂必妥治疗高脂血症做对比观察,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料依据1997年中华心血管病学会制定的<血脂异常防治建议>的高脂血症诊断标准,血清胆固醇(TC)＞5.20mmol/L,甘油三酯(TG)＞1.7mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)＞3.12mmol/L.2008年10月～2009年1月本院住院80例高脂血症患者.
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通心络胶囊联合阿托伐他汀钙对高血压伴糖尿病患者颈动脉硬化的影响
目的：：观察通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片对高血压伴糖尿病患者颈动脉硬化的影响。方法：165例高血压伴糖尿病患者随机分为对照组(82例)和观察组(83例)。两组患者均给予常规治疗。在此基础上,对照组患者加服阿托伐他汀钙片20 mg,每晚1次。观察组患者加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d；阿托伐他汀钙片10 mg,每晚1次。两组患者均连续治疗3个月,记录临床疗效,比较两组患者的血压、血糖、血脂及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)水平。结果：治疗后,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；空腹血糖(FPG)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和IMT水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显的不良反应。结论：通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴糖尿病患者颈动脉硬化效果明显,能有效调整其血脂和血糖水平,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的进展。
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阿折地平联合阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病中的效果研究
目的 探讨阿折地平联合阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病中的临床效果.方法 选取2011年12月-2013年12月在我院进行治疗的54例高血压合并冠心病的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用阿折地平进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 治疗组心绞痛症状、硝酸甘油片使用量以及心电图改善的总有效率分别为88.89％、92.59％、92.59％,明显高于对照组的66.67％、62.96％、59.26％,两组相比具有显著性差异(P＜0.05);治疗组和对照组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)都明显降低,但是治疗组的SBP和DBP的下降值明显高于对照组,两组相比具有显著性差异(P＜0.05).结论 阿折地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切,不良反应较少,安全性高,值得在临床上推广使用.
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妊娠晚期单眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变一例
患者女，25岁。因左眼突发视力下降伴上方固定性暗影5 d于2012年2月9日来我院眼科就诊。患者5 d前无明显诱因突然出现左眼视力下降，伴上方固定性暗影，无其他不适，因患者已怀孕36＋1周，故未诊治。患者视力进行性下降，3 d前行剖宫产术，术后为诊治眼病就诊于我院。患者妊娠期无高血压和糖尿病史，既往体健。入院时血压120／70 mm Hg （1 mm Hg ＝0.133 kPa）。眼科检查：视力：右眼0.5，-3.50 DS矫正至1.0，左眼微弱光感，光定位上方异常，矫正视力不提高。右眼眼压11.0 mm Hg，左眼眼压10.8 mm Hg。裂隙灯显微镜检查显示左眼角膜透明，角膜后沉着物（ KP）阴性，前房深，房水闪辉阴性，瞳孔圆，直径4 mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射灵敏，虹膜纹理清晰，无前后黏连，晶状体透明。散瞳眼底检查可见左眼视乳头边界不清（图1），轻度隆起，色淡，视乳头周围视网膜轻度水肿，视网膜血管大致正常，黄斑中心凹反光未见。右眼前、后节检查未见异常。视野检查（2012年2月4日，患者左眼视力0.1）：左眼与生理盲点相连上半视野缺损，右眼视野未见异常（图2）。视觉诱发电位（ VEP）检查显示，左眼闪光视觉诱发电位（ F-VEP ） P100波振幅降低，潜伏期延长，右眼F-VEP P100波振幅和潜伏期均在正常范围。荧光素眼底血管造影（ FFA）检查（图2）显示，左眼臂视网膜循环时间（ ART）12 s，造影早期视乳头低荧光，静脉期视乳头毛细血管扩张，晚期视乳头呈边界不清的高荧光，右眼未见异常。光相干断层扫描（ OCT）检查提示患者为Ⅱ级视杯（视杯底部高于视乳头周围神经上皮层水平）。实验室检查：外周血纤维蛋白原升高，6.03 g／L （正常值为2～4 g／L）；甘油三酯升高，2.39 mmol／L （正常值0～1.71 mmol／L）。诊断：（1）左眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）；（2）双眼屈光不正；（3）高脂血症；（4）剖宫产术后。入院后请产科会诊，患者剖宫产切口愈合良好，可全身应用糖皮质激素。遂给予甲泼尼龙500 mg静脉滴注，1次／d，连用5 d后改为泼尼松60 mg口服，同时给予能量合剂、小牛血去蛋白提取物和降纤酶静脉滴注，复方樟柳碱2 ml左侧颞浅动脉旁皮下注射，阿托伐他汀钙片10 mg，口服，1次／d。治疗1周后左眼视力提高至眼前指数，2周后提高至0.15。出院2周后复诊，左眼矫正视力0.8，眼压12.2 mm Hg。
