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介入超声与经阴道超声诊断宫腔粘连的价值
目的:研究介入超声(以下简称为介入超声)和经阴道超声(以下简称为阴超)对于宫腔粘连(intrauterine adhesion,IA)的临床诊断价值.方法:从2011年2月至2013年2月,78例女性IA病患于我科被确诊,对其分别实施两种超声诊断方案.对比检出率情况以及分类与分型关系.结果:介入超声检出率为98.48％,显著高于阴超检出率80.30％.表明介入超声方案确诊率更高.此外阴超所得诊断结果中53例被检出,其中I型、Ⅱ型以及Ⅲ型、Ⅳ型对应于介入超声诊断轻、中、重度分类程度,差异显著.表明阴超IA分型与介入超声IA分类有着显著相关性.Ⅲ型和Ⅳ型在阴超方案中分别检出11例和10例.与介入超声中度和重度检出结果一致.结论:诊断IA时,介入超声检出率高,可用于临床准确诊断.而阴超则可作为常规性筛查,两者配合使用,效果更佳,值得临床推荐.
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经阴道超声下子宫输卵管声学造影对不孕症的诊疗价值
目的:探讨阴道超声配合子宫输卵管声学造影在不孕症的诊断和治疗价值.方法:收治因不孕及阴道不规律出血患者151例,行阴道超声监视下子宫输卵管声学造影.结果:经超声学造影后,双侧输卵管通畅者83例,双侧输卵管堵塞23例,单侧输卵管阻塞者15例,双侧输卵管通而不畅8例,单侧输卵管通面呈不畅者6例,盆腔粘连1例,输卵管积夜5例;子宫内膜病变者56例,其中内膜息肉18例,子宫内膜增殖症24,宫腔粘连6例,黏膜下肌瘤8例.结论:超声监视宫腔输卵管通液有助于宫腔病变的鉴别诊断,既能直观清晰观察输卵管通畅性,也可显示宫腔盆腔内病变的位置的特征,子宫输卵管声学造影有效、简便,集检查、诊断、治疗于一体.
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经阴彩超在诊断早期剖宫产子宫瘢痕部位妊娠中的应用分析
近年来由于剖宫产率的上升,剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的患者逐渐增多.对该病的临床诊断较为困难,而一般超声检查易漏诊,如果盲目刮宫,患者易出现大出血及子宫瘢痕破裂的严重并发症,因此笔者力图寻求利用经阴式彩色多普勒超声对剖宫产子宫瘢痕部位早期妊娠做出明确诊断.
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从早孕确诊方法的教学谈妇产科医疗纠纷预防的教育
B超检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,但应有选择,尤其不宜作防超协助诊断早孕.可以避免部分医疗纠纷.
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阴超在诊断宫腔息肉样病变的 价值分析
目的:探讨阴超在诊断宫腔息肉样病变的价值.方法:选取我院2016年2月-2017年2月收治的子宫内膜息肉样病变患者97例,采用彩色多普勒超声诊断仪对所有患者进行诊断分析,分析诊断结果和超声图像特征.结果:经病理检查确诊为宫腔息肉样病变为97例,其中单发息肉为43例(44.33％),多发息肉为54例(55.67％),超声检出宫腔息肉样病变精准率为91.75％(89/97),误诊率8.25％(8/97),误诊包括:1例宫腔残留物,2例漏诊,3例子宫内膜增生过长,2例子宫粘膜下肌瘤;89例子宫内膜息肉超声特点:团块增强回声84例(单发35例,多发49例),团块中等回声11例(单发6例,多发5例)和团块低回声2例(均为单发);息肉<5mm为26例,无明显血流信号,息肉≥5mm为71例,其中59例出现明显血流信号,其阻力指数为(0.57±0.04).结论:阴超诊断宫腔息肉样病变准确度较高,适于临床妇科领域常规检查及推广.
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子宫内膜息肉临床诊断方法比较
目的:比较阴超和宫腔镜对子宫内膜息肉诊断的准确性.方法:对160例阴道异常出血或不孕的患者,进行阴超检查及B超联合宫腔镜检查,宫腔镜下活检.取出物病理检查,以病理为准.计算两者敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率及正确指数.结果:阴道超声诊断的敏感性、特异性、假阴性率和假阳性率、正确指数分别为41.38%,98.4%,58.62%,1.53%和0.40;B超联合宫腔镜分别为96.55%,96.95%,3.13%,3.05%和0.94.结论:B超联合宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的"金标准".
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剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照分析
目的:探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI及经阴道超声影像表现及特征,通过对照分析两种诊断方法对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:回顾性分析手术证实的26例CSP患者资料,26例均行经阴道超声检查,且均在1周内同时行MRI检查.将MR及超声影像表现与手术及病理结果进行比较,总结其影像特征.结果:26例中,经阴道超声诊断正确20例(76.92％),误诊6例(23.08％),经阴道超声诊断准确率为76.92％;MRI准确诊断25例(96.15％)为子宫切口瘢痕妊娠,误诊1例(3.85％).超声在判断卵黄囊结构及其胚芽是否存活优于MRI.在孕囊与瘢痕的关系、孕囊浸润子宫肌层程度、孕囊及宫腔内出血的评价方面,MRI较超声有优势.超声与MRI诊断剖宫产切口妊娠的正确率比较,差异无统计学意义(x2=3.467,P＞ 0.05).结论:阴道超声及MRI均可准确诊断早期瘢痕妊娠,对阴道彩超难以确诊的病例,应进行MRI检查以明确诊断,避免漏诊.
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超声对异位妊娠的诊断价值
目的 探讨超声对异位妊娠的诊断价值.方法 应用阴超及腹超对50例异位妊娠超声检查并诊断.结果 输尿管妊娠42例,子宫颈妊娠4例,腹腔妊娠2例,子宫剖腹产切口疤痕处妊娠1例,残角子宫妊娠1例.结论 超声诊断异位妊娠是早期诊断该疾病并为临床提供主要客观依据的重要方法 之一.
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子宫内膜息肉的阴超诊断
目的:探讨子宫内膜息肉的超声表现及鉴别诊断;方法:回顾性分析2008年7月至2012年4月我院阴超诊断的内膜息肉患者72例,均行诊断性刮宫或宫腔镜手术确诊;结果:72例患者中内膜息肉61例,内膜增生8例,内膜癌2例,粘膜下肌瘤1例;结论:阴超检查是诊断内膜息肉较准确的方法之一,主要易与内膜增生,粘膜下肌瘤等误诊.
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探讨阴超在不孕症妇女中的应用价值
目的：探讨阴超在不孕症妇女中的应用价值。方法阴超检查93例不孕症妇女的子宫、输卵管和卵巢，动态监测80例不孕症妇女的卵泡发育周期、排卵及子宫内膜情况并指导临床治疗。结果93例中输卵管积水5例（5．38％），PCOS 8例（8．60％）；80例卵泡监测中正常排卵56例（70．00％），卵泡不发率9例（11．25％），LUFS7例（8．75％），未成熟卵破裂 3例（3．75％），并指导临床用药妊娠率29．6％。结论阴超对不孕症妇女的病因诊疗、检测卵泡发育及指导临床用药，提高妇女妊娠率，防止并发症有重要意义。
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宫腔镜和阴超在子宫内膜息肉诊断中的价值分析
目的 对比分析宫腔镜与阴超诊断子宫内膜息肉的准确性.方法 回顾性分析389例患者进行宫腔镜检查,其中拟诊子宫内膜息肉患者93例,术后病理确诊子宫内膜息肉87例.对比分析93例患者的术前阴超和宫腔镜检查结果.结果 宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉93例,与病理符合率100％,敏感度93.55％,特异度97.97％,假阴性率6.45％,假阳性率2.03％;阴超诊断子宫内膜息肉31例,符合率43.68％、敏感度81.58％、特异度82.33％、假阴性率66.67％、假阳性率2.36％.结论 宫腔镜较阴超对子宫内膜息肉的诊断符合率及敏感度、特异度更高,是确诊子宫内膜息肉的首选方法.
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阴超诊断早期宫外孕的临床价值与分析
目的:分析探讨阴超(阴道B超)诊断早期宫外孕的应用价值.方法:选择52例经病理诊断证实的早期宫外孕患者,分别采用2种方式进行检查,一种是腹部B超,另一种是阴道B超,比较分析2种检查方式的诊断结果 .结果:腹部B超,43例确诊,9例误诊、漏诊,检出率为82.69％(43/52),阴道B超,50例确诊,2例误诊、漏诊,检出率为96.15％(50/52),由此可见,阴道B超检出率比腹部B超高,经数据分析,有统计学意义(P<0.05).同时,阴道B超检出病例平均怀孕天数为(39.1±2.35)d,腹部B超为(46.2±2.59)d,经比较,差异明显(P<0.05).结论:阴超,诊断早期宫外孕,应用价值高,可在临床推广使用.
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经阴道超声联合弹性成像技术对宫颈病变的诊断价值初探
目的:探讨经阴道超声弹性成像对宫颈病变的诊断价值.方法:对40例病例组宫颈病变患者及20名正常女性为对照组行常规阴道超声及超声弹性成像检查,观察对比弹性评分法、弹性应变指数(SI)、经阴道超声检查结果,对照病理结果评价弹性成像在宫颈病变中的应用价值.结果:弹性成像评分法及比值法SI值在宫颈癌及宫颈良性病变、正常对照组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像技术联合常规阴道超声有助于提高宫颈病变的诊断准确率.
