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个体化护理对经内镜鼻胆管引流术患者心理的影响
目的:观察个体化护理对经内镜鼻胆管引流术( endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)患者的干预效果及改善患者不良情绪的影响。方法将实施ENBD治疗的胆管梗阻患者94例随机分为两组,每组47例,对照组实施常规护理,观察组实施个体化护理,护理前、后采用心境状态量表( profile of mood states, POMS)评估患者心理变化,观察护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后焦虑、抑郁、精力、愤怒、混乱、自卑评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理配合度、护理质量、护理投诉事件的满意率均高于对照组(P<0.05)。结论对实施ENBD治疗的患者进行个体化护理可减少并发症,改善患者不良情绪,提高护理满意度。
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十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染
目的 分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果.方法 2008年5月~2009年6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,根据胆汁的颜色变化,分别留取胆总管液(A胆汁)、胆囊液(B胆汁)、肝内胆管液(C胆汁).每管10~20ml,送检验科查找寄生虫卵.结果共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例,所有患者外周血白细胞数量正常,嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常,平均值分别为(0.616±0.470)×109/L、(9.559±1.056)%.23例胆汁中找到华支睾吸虫卵,阳性率为85.19%(23/27),其中7例A、B、C三管均发现虫卵,5例B、C管有虫卵,8例B管有虫卵,3例C管有虫卵.华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗.结论 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,能够安全、有效地收集胆汁,帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断.
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经皮肝穿刺胆汁引流术治疗恶性梗阻性黄疸临床分析
经皮经肝穿刺胆汁引流术(PTBD)是恶性梗阻性黄疸常见姑息性治疗方法[1].本院自1997-08-2007-08对78例有完整资料的恶性梗阻性黄疸患者行PTBD术,术后治疗效果满意,现总结如下.