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慢性冠状动脉狭窄及慢性心肌冬眠模型的制作研究
目的 建立慢性冠状动脉狭窄及慢性心肌冬眠的动物模型.方法 采用球囊扩张及内膜剥脱技术造成冠状动脉左前降支(LAD)中段狭窄、心肌慢性缺血,建立小型猪慢性心肌冬模型.24只小型猪分成慢性心肌冬眠4周组(CHM 4 W组,6例)、假手术4周组(6例)、慢性心肌冬眠12周组(CHM 12 W组,6例)和假手术12周组(6例).分别于球囊扩张及内膜剥脱术或假手术后4周和12周终止研究.冠脉造影观察LAD中段狭窄程度,超声心动图观察左心室壁运动.结果 CHM 4 W组及CHM 12 W组动物LAD直径平均狭窄率(91.9±5.2)%,病变平均长度(13.4±2.8)mm;共检出46个左室壁异常运动节段,腺苷负荷超声心动图实验39个节段出现室壁运动障碍程度先加重而后改善的典型冬眠心肌的双相反应.结论 通过球囊扩张及内膜剥脱技术成功建立了猪慢性心肌冬眠模型,模型制作方法简单,成功率高,动物死亡率低.
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危险因素积分与冠脉病变程度及中医证候的相关性研究--附313例临床资料
目的：探究危险因素积分与冠状动脉病变程度及中医证候三者之间的关联性。方法：选择2015年1月至8月于我院经CAG术确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者共313例，采集临床信息，明确中医证候，计算危险因素积分及Gensini积分，并将上述数据进行统计处理。结果：中、重度冠脉病变主要为痰浊内闭证及心血瘀阻证，和其他证型相比均有统计学差异（P＜0.05）；危险因素积分6～7分和8～13分组，心血瘀阻、痰浊内闭证均显著多于其他证型（P＜0.05）；相关分析显示冠脉狭窄程度与危险因素个数的叠加呈正相关（P<0.01）。结论：危险因素积分、中医辨证可为冠心病患者的快速诊断、危险分层、判断预后提供更多的可靠依据。
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不同冠脉事件及冠脉病变程度中的血浆PAI-1水平及意义
冠脉事件及冠脉病变的发生涉及到血管内皮功能,血小板、凝血、纤溶因子等一系列生物分子的参与.临床及流行病学研究表明凝血系统活性增强而纤溶活性降低是导致血栓性疾病的直接原因,动脉粥样硬化及冠心病患者存在纤溶活性的受损,而纤溶活性的降低又常归因于血浆PAI-1水平的增高[1].尽管如此,血浆PAI-1水平与冠脉事件及冠脉病变的关系尚有争论[2-4],笔者通过测定不同冠心病患者血浆PAI-1水平及与正常对照组的比较来探讨其与冠脉事件及冠脉病变程度的关系.
关键词： 纤溶酶原激活物抑制物1 冠脉动脉疾病 冠脉动脉狭窄 -
84例冠状动脉造影结果分析
目的 提高冠心病患者诊治水平.方法 回顾性分析84例患者冠状动脉造影的结果、年龄分布及临床特征.结果 84例冠状动脉造影阳性者46例(54.8%),受累靶血管112支,其中前降支54支(48.2%),回旋支20支(17.9%),右冠36支(32.1%).老年组冠状动脉重度狭窄及多支病变的发生率明显高于中青年组,心肌梗死组阳性率91.3%,心绞痛组64.3%,胸闷+心悸组25.9%.12例患者行经皮冠状动脉介入治疗,血供明显改善.结论 老年患者冠状动脉狭窄一般较重,经皮冠状动脉介入治疗是有效的冠心病治疗方法.
