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原发性高血压病患者血压水平与血浆抵抗素关系的研究
目的 观察原发性高血压患者血压水平与血浆抵抗素的关系,探讨血浆抵抗素在原发性高血压病发病中的作用.方法 96例根据血压水平的高低分为正常血压组(N)、1级高血压组(H1)、2级高血压组(H2)和3级高血压组(H3),检测各组人群的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(Ins)和血浆抵抗素(Resistin),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 与N组相比,H1组、H2组和H3组原发性高血压病患者血浆抵抗素明显升高(P<0.01);各组原发性高血压病患者血浆抵抗素水平明显不同(P<0.01),血浆抵抗素水平与血压水平成正相关(r=0.328,P<0.01),多元逐步回归分析显示,抵抗素是影响血压水平的独立危险因素(R2=0.085,P<0.01).结论 原发性高血压患者血浆中抵抗素升高,抵抗素在原发性高血压发病中起一定的作用.
关键词： 高血压 抵抗素 胰岛素敏感指数(ISI) -
温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)随机平行对照研究
[目的]观察温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组43例二甲双胍,500mg/次,3次/d.治疗组57例温阳健脾汤(熟附子10g,干姜15g,肉桂6g,红参10g,熟地黄、山茱萸、山药、黄芪各20g,茯苓、白术、白芍各15g,炙甘草10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;二甲双胍治疗同对照组.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效28例,无效6例,总有效率89.50％;对照组显效10例,有效17例,无效16例,总有效率62.80％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).FBG、2h PBG、AIb、HbA1C、FINS、ISI改善治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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滋肾降糖丸联合西格列汀治疗2型糖尿病疗效观察
目的:观察滋肾降糖丸联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将90例2型糖尿病患者采用区组随机观察化方法分配到G1组、G2组和G3组.G1组口服西格列汀;G2组口服滋肾降糖丸;G3组口服西格列汀及滋肾降糖丸,疗程均为14周.观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)及中医证候积分的变化情况.结果:总有效率G1组73.33％,G2组66.67％,G3组90.00％;3组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),G3组总有效率明显高于G1、G2组(P＜0.05).3组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);经治疗后G1、G2、G3组3组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05),其中G3组改善较G1、G2组要明显,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后,G1、G2、G3组所有患者TC与TG均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);G1、G2、G3组3组间比较差异有显著性意义(P＜0.05),其中G3组改善较G1、G2组明显,差异均有显著性意义(P＜0.05).此外,经治疗后G2与G3组中所有患者BMI与治疗前比较下降明显,差异均有显著性意义(P＜0.05),其中G3组作用效果明显优于G2组,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后,G2、G3组中所有患者FINS、ISI均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);G3组改善较G2组效果要明显,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗后,G2、G3组中所有患者的中医证候积分均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);G3组下降幅度明显优于G2组,差异有显著性意义(P＜0.05).G1组头晕1例,腹胀2例,G2、G3组无不良反应发生.结论:滋肾降糖丸联合西格列汀不仅能显著降低患者的血糖、血脂及HbA1c,且还可减轻胰岛素抵抗、控制体重及降低中医证候积分.
