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腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损
目的:观察腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床效果。方法2011年8月~2013年11月,46例足踝部皮肤缺损患者行腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复。供区直接缝合或中厚皮片植皮修复。结果46例皮瓣全部成活,患肢功能恢复良好。术后短期内均出现足踝部小范围皮肤感觉障碍,随后不同时间内部分恢复。供区外观恢复良好,受压后无破溃。结论腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损,手术操作简单,安全可靠,是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。
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多普勒血流探测仪和下肢静脉造影确定腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣应用的护理
足踝部,跟部,胫前下1/3软组织缺损多由外伤所致.由于其特定的解剖结构和部位,其修复一直是整形外科的难题.自"神经营养皮瓣"概念提出后,小隐静脉-腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣广泛应用于临床.我科自2007年以来应用多普勒血流探测仪和下肢静脉造影确定皮瓣处有动脉穿支和深浅静脉交通支并通畅,用此类皮瓣修复下肢创面11例,取得较好的疗效.现将护理体会报道如下.
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腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损 (附1例报告)
1 临床资料患者,男性.右下肢外伤至右足跟内侧皮肤缺损.入院后行右腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损.术后恢复好,皮瓣成活,取得满意效果.
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腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部深度烧伤
足踝深度烧伤常造成肌腱、神经及骨骼外露或部分坏死,受区多不具备植皮条件,需采用皮瓣进行修复.因组织缺损较大且局部无供瓣条件,可选用远端带蒂皮瓣或游离皮瓣移植的方法.若组织缺损局限则宜采用局部岛状皮瓣或局部皮瓣进行修复.2003年6月~2005年9月,我们采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部深度烧伤创面8例,术后效果满意.报告如下.
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腓肠神经营养血管蒂皮瓣的临床应用
在临床工作中,我们经常遇到踝部、足跟以及小腿损伤致骨、肌腱、内固定钢板外露,创面的修复较困难.但如不修复会造成非常严重的并发症,严重的可造成截肢.以往修复这类损伤多以带下肢主要血管的岛状皮瓣或游离皮瓣修复为主,手术操作难度大,易发血管危象.同时还要损伤一主要血管.2002至2011年,我们应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损32例,取得满意效果,现报道如下.