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克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎对VAS、鼻窦CT及鼻内镜评分的影响
目的 分析克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)对VAS、鼻窦CT及鼻内镜评分的影响.方法 选取2013年5月~2016年4月于我院就诊的共107例CRS不伴鼻息肉(CRSsNP)患者作为研究对象,随机分为研究组(n=64例)和对照组(n=43例),其中研究组采用小剂量克拉霉素联合布地奈德治疗,对照组仅采用布地奈德治疗.对比观察两组患者用药前后的VAS评分、鼻窦CT评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分的变化.结果 两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前鼻窦CT评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组鼻窦CT评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者鼻窦CT评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前鼻内镜Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组鼻内镜Lund-Kennedy评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者鼻内镜Lund-Kennedy评分明显低于对照组(P<0.05).研究组有1例出现轻微腹泻、腹胀和腹痛症状,经对症治疗后症状消失.两组患者治疗前后肝肾功能均未见明显异常.结论 大环内酯类药物的长期、小剂量使用治疗CRSsNP疗效确切,安全可靠.
关键词： 鼻-鼻窦炎 克拉霉素 VAS评分 鼻窦CT Lund-Kennedy -
布地奈德混悬液(普米克令舒)在内镜鼻窦手术后运用的临床研究
目的:探究布地奈德混悬液(普米克令舒)在内镜鼻窦手术后运用效果.方法:选取我院2014年5月～2015年8月收治的78例内镜鼻窦手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组(39例)和对照组(39例),对照组常规换药后采用布地奈德鼻喷剂喷鼻,研究组采用布地奈德混悬液浸润海绵进行换药,对比两组术后黏膜肿胀时间及上皮化时间,并采取视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛情况,术后1个月、3个月对患者进行Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分.结果:术后研究组黏膜肿胀时间及上皮化时间均短于对照组,术后VAS评分及术后1个月、3个月Lund-Kennedy评分均显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:布地奈德混悬液用于内镜鼻窦手术患者术后效果良好,患者术后疼痛少,恢复好,具有较高临床应用价值.
