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小剂量右美托咪定胸椎旁神经阻滞在胸科手术中的镇痛效果
目的 观察小剂量右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁间隙神经阻滞用于胸科手术患者术后镇痛的效果,以及对患者应激反应的影响.方法 选择2015年1~12月保定市第二中心医院胸外科拟行胸腔镜辅助胸科手术的患者60例,按随机数字法分为DR组和R组,每组30例.所有患者均采用全身麻醉并于麻醉前做患侧连续胸椎旁神经阻滞置管镇痛,DR组神经阻滞药物应用右美托咪定联合罗哌卡因1R组神经阻滞药物单纯应用罗哌卡因.观察并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS、Ramsay评分以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;术后48 h内镇痛泵自控给药次数、术后额外追加曲马多用量以及术后24、48 h时的血清皮质醇浓度.结果 DR组术后各时间点的VAS评分、术后48 h内镇痛泵自控给药次数、曲马多用量少于R组,血清皮质醇浓度低于R组,MAP、HR也低于R组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量右美托咪定联合低浓度罗哌卡因胸椎旁间隙神经阻滞术后镇痛,能降低胸科手术患者的应激水平,提供合适的镇痛镇静效果,维持稳定的血流动力学水平.
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咪唑安定术前应用分析
1 临床资料30例17~55岁择期手术患者,男18例,女12例,随机分成二组.A组术前30min肌注咪唑安定0.2mg/kg;B组肌注鲁米那0.1g.用药前和用药后30min抽取静脉血,测定血糖和血清皮质醇浓度并观察MBP、HR和SpO2的变化.
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重型肝炎血清皮质醇浓度与病情及预后的关系
有关重型肝炎患者血清皮质醇浓度变化报道较少,我们用放射免疫法测定88例重型肝炎患者(早、中、晚期)的血清皮质醇浓度.探讨皮质醇浓度与病情严重程度及预后的关系.
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孕妇血清皮质醇浓度与人工流产综合征的相关性分析
人工流产综合征是受术者在人工流产术中或手术结束时因精神紧张、疼痛及器械刺激而出现心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐,严重影响妇女的身心健康[1].应激反应与人工流产综合征发病显著相关[2-4].血清皮质醇是反映机体应激程度的重要指标[5].本文检测孕妇血清皮质醇浓度,旨在揭示其对人工流产综合征的预测价值.
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血清皮质醇水平对肺炎患儿的诊断评价
本文对肺炎无合并症患儿及有合并症患儿的血清皮质醇浓度进行测定,以反映皮质醇对此类患儿的诊断意义,现报道如下.
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慢性重型肝炎血清皮质醇浓度的变化及临床意义
慢性重型肝炎(CSH)患者血清皮质醇浓度的变化报道较少,我们用放射免疫法测定59例CSH患者(早、中、晚期)的血清皮质醇浓度.探讨皮质醇浓度与病情严重程度及预后的关系,现报告如下.