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长期患病精神病患者出院的注意事项
精神病作为一种特殊疾病,其特点是病程长、恢复慢、易复发,所以对于长期患病的精神病患者,做好出院准备就变得极为重要,以期达到使患者长期缓解,减少复发次数,提高生活质量,顺利回归社会的终目的.本文就长期患病的精神病患者出院的注意事项做如下讨论.
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脑卒中患者出院后居家护理方法研究
目的：研究并探讨脑卒中患者出院后的居家护理方法及其护理效果。方法抽取2013年1月至2015年12月收治的50例出院脑卒中患者作为研究对象，采取数字抽签的分组方法将患者分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规出院护理，观察组采用居家护理。对比两组患者的出院后日常生活能力评分、复发率以及护理满意度。结果与对照组相比，观察组出院后的日常生活能力评分明显更高（P ＜0．05），其脑卒中复发率更低（P ＜0．05）。观察组的护理满意度为100％，明显高于对照组的84％（P ＜0．05）。结论在脑卒中患者出院后给予患者居家护理干预，可有效促进患者日常生活能力的恢复，提高护理满意度，降低脑卒中的复发率。
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肾移植患者出院前的健康教育
患者的教育是医院健康教育的主体,是整体护理的重要组成部分[1].广东省佛山市第一人民医院肾内科自2000年5月至2002年7月对收治的终末期肾脏病行肾移植手术的52例患者,在出院前进行了医学、护理方面知识和技能等方面的健康教育,收到了良好的效果.现介绍如下.
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微信应用于内科患者出院后护理的效果观察
目的:探讨内科患者出院后护理中应用微信的效果.方法:按照随机数字表法将2016年1月-2016年12月绍兴市柯桥区中医医院内科收治的78例患者分组为对照组与干预组,各39例,其中对照组患者于出院后实施常规护理和来院复查等;干预组于对照组常规护理基础上应用微信平台.评价2组患者干预前、干预4个月后心理状态变化(焦虑、抑郁、自尊心),通过问卷调查方式来调查干预后生活质量、治疗依从性及护理满意度.结果:2组干预4个月后焦虑、抑郁评分较干预前显著下降,自尊心评分较干预前显著提高,干预组干预4个月后焦虑、抑郁评分下降程度较对照组显著,t=(7.77,7.60),P=(0.00,0.00),自尊心评分升高程度优于对照组,t=5.07,P=0.00.干预组干预4个月后治疗依从性、护理满意度评分明显高于对照组,P＜0.05,干预组干预4个月后睡眠质量、躯体症状、社会情感、精神状态评分明显优于对照组,P＜0.05.结论:内科患者于出院后延续护理干预中应用微信平台可有助于改善其心理状态,提高其治疗依从性及对护理的满意度,从而更好地改善其生活质量.
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延续护理干预对脑梗死出院患者治疗依从性的影响分析
目的:探析延续护理干预对脑梗死出院患者治疗依从性的影响.方法:本次探究中选取我院在2015年4月至2016年4月收治的58例脑梗死出院患者作为研究对象,利用抽签法将所有患者分为研究组与对照组,每组内患者例数是29例.给予对照组患者常规出院指导,给予研究组患者常规出院指导与延续护理干预,对比分析两组患者经过不同护理干预后的组间数据.结果:分别给予两组患者不同护理干预后,研究组患者的饮食依从性、服药依从性、运动复健依从性、定期复诊依从性均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在脑梗死出院患者的护理过程中应用延续护理干预可以显著提升患者治疗依从性,值得临床借鉴.
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对出院高血压患者进行延续性护理的临床效果评价
目的 比较延续护理与常规患者对出院高血压患者相关指标上的差异,探讨延续护理的临床价值.方法 该院内科2014年1月—2016年10月诊治140例高血压患者,随机分为观察组和对照组各70例,出院时对照组患者给予常规用药指导和健康教育,观察组患者实施下列延续护理措施:成立延伸护理小组、建立档案进行病情评估、确定延伸护理方式、完善延伸护理内容.观察指标:血压、高血压知识掌握、健康行为、护理满意度.结果 两组高血压患者出院时DBP、SBP、掌握高血压知识掌握、保持健康行为、患者及家属护理满比较差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月以后实施延续护理的观察组DBP(122.80±6.65)mmHg、SBP(79.27±6.02)mmHg低于对照组的(128.56±7.27)mmHg、(84.79±5.98)mmHg(t=2.98、3.23,P<0.05);掌握高血压知识75.71％、保持健康行为85.71％、护理满意92.86％高于对照组的60.00％、2.86％、85.71％(x2=6.48、5.64、4.86,P<0.05).结论 延续护理应用于出院高血压患者中,能提高患者对高血压知识的掌握,保持健康行为,有效控制血压,提高患者对护理人员满意度,值得临床应用.
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脑瘫患儿出院健康教育
目的:探讨脑瘫患儿出院健康教育的内容及方法.脑瘫的康复和治疗是一个长期的过程,家庭的康复至关重要.因此,出院健康教育就尤为重要,根据不同的家庭成员的社会背景,又化程度,对疾病的认识程度,采用多种方法进行教育,使惠儿家长掌握训练的方法,保证患儿出院后继续得到康复和训练,取得了良好的治疗效果,提高了医护人员的业务能力,密切了护患关系,提高了医院的经济效益和社会效益.
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高血压脑出血患者术后电话随访和医院随访满意度研究
目的 分析高血压脑出血患者术后电话随访和医院随访满意度. 方法 收集2013年2月—2015年2月在该院实施高血压脑出血手术患者168例作为研究对象,在患者出院后建立随访档案,随机分为两组,对照组84例,采用术后电话随访方式,观察组84例,采用术后医院随访方式,两组随访时间均为1年,比较两组患者对随访的满意度. 结果 观察组患者在术后对随访的一般满意度、服务态度满意度、服务可及满意度评分分别为(84.3±13.5)分、(85.4±15.3)分、(87.7±14.7)分高于对照组(79.2±17.2)分、(77.6±19.1)分、(73.8±18.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在专业技术满意度上,观察组患者(84.5±12.9)分与对照组患者(82.6±13.2)分比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 高血压脑出血患者术后接受随访,为患者实施延续性服务,电话随访方式让患者满意,值得在工作中推广.
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随访出院后糖尿病患者发生高血糖的原因分析及护理干预
随访的糖尿病患者,发现其高血糖发生率较高,临床表现不典型或典型的特点,为预防出院后糖尿病患者高血糖的发生,分析其发生的高血糖的的常见s原因及临床特点,为制定护理干预提供依据.
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精神分裂症患者出院后生活质量调查
目的 探讨精神分裂症病人出院后生存质量问题.方法 采用问卷调查法,对住院2次以上的56例精神分裂症患者进行了心理、社会、家庭、精神和经济、文化等全方位的调查,并对回收问卷进行了统计学处理,从中发现存在的问题,给予积极的护理支持.结果 1大专及以上文化程度的精神分裂症患者出院后生活质量高于大专以下文化程度者(x2=13.49,P＜0.005);2享受医疗保险的精神分裂症患者出院后生存质量高于自费患者(x2=14.45,P＜0.005);③病人对住院治疗疗效较满意,认为病情有明显好转的占69.6%,58.9%的病人对疾病的康复有较强的信心,而67.9%的病人认为自己生活质量较差,又不知道怎样改善自己的生活状况,有53.6%的病人没有日常的保健知识.结论 对出院后的精神分裂症病人,实施支持-教育系统是佳的护理方案,即提供专业咨询、卫生宣教、生活指导,可以提高病人的生活质量.
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关爱随访在出院抑郁症患者中的应用效果
目的:探讨关爱随访在出院抑郁症患者中的应用效果.方法:选取我院2015年8月-2016年8月收治的抑郁症112例为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例.患者出院后,对照组进行常规门诊随访,观察组进行关爱随访.随访前和随访后6个月,采用服药依从性问卷评价患者服药依从性,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁状况,采用生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量.结果:随访前,患者服药依从性、HAMD评分、WHOQOL-BREF量表在心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域等维度和总体得分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访6个月后,观察组患者服药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.807,P＜0.01),观察组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-11.583,P＜0.01),观察组患者WH OQOL-BREF量表各维度评分及总得分均显著高于对照组(t=8.755,6.753,9.417,6.055,8.598;P＜0.01).结论:关爱随访有助于提高出院抑郁症患者服药依从性,控制病情.
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县级医院PICC延续护理方案的建立和效果评价
目的 探寻一种适合县级医院的PICC延续护理方案,切实解决县级医院患者带管出院后维护难的问题.方法 选择2013年6月至2014年12月携带PICC导管出院的肿瘤患者205例为研究对象,根据患者意愿将患者分为观察组119例和对照组86例.对照组患者按原来模式每周一次到原置管病区进行导管维护;实验组采取出院前一天、出院后每周主动干预并安排患者到相关维护网络进行维护.比较两组患者PICC导管按时维护依从性、相关并发症发生率和出院后维护满意度.结果 患者PICC导管按时维护依从性提高(P＜0.05);导管相关性并发症中穿刺点感染、堵管发生率下降(P＜0.05);患者对维护方便性、信息获取及时性比较满意(P＜0.01).结论 在县级医院对PICC带管出院患者实施延续护理方案,可有效解决患者出院后导管维护难的问题,保障了导管的安全.
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陕西某三甲医院721例冠心病患者延续护理服务需求调查研究
目的 调查西安市某三级甲等综合医院冠心病患者对出院后延续护理服务的需求状况,以便医院对出院冠心病患者采取更为合理有效的延续护理服务措施.方法 2015年5—10月采用方便抽样法,选取西安市某三级甲等综合医院的721例即将出院(出院前2 d内)的冠心病患者作为研究对象,对其采用自制的延续护理调查问卷进行调查.结果 50.3%的冠心病患者渴望得到延续护理服务,而只有0.8%的冠心病患者不愿意接受延续护理服务;51.2%的冠心病患者愿意接受病房电话随访;60.5%的冠心病患者希望得到对生命体征的自我监测、饮食方面的指导、预防疾病复发和适量锻炼指导、出院后生活工作注意事项、自我急救常识的延续护理服务内容;88.8%的冠心病患者把手机作为主要通信工具;34.4%和35%的冠心病患者分别需要为期1个月病房电话随访和短信提醒;53.7%和50.3%冠心病患者能够接受的延续护理费用分别为小于10元/次和小于30元/h.结论 冠心病患者出院后对延续护理服务需求强烈,应根据患者的需求和意愿构建延续护理服务体系,开展延续护理服务,以满足出院患者对延续护理服务的需求.
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精神科住院患者主要照顾者对患者出院后健康管理的需求
目的：了解精神科住院患者主要照顾者对患者出院后健康管理的需求及相关意愿，为开展患者出院后的健康管理提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷，对精神科即将出院的182名患者的主要照顾者发放问卷进行调查。结果96．15％的照顾者有对患者出院后开展健康管理的需求。在管理内容需求方面，得分高的为预防复发相关知识（4．75±0．23）分，得分低的为职业技能训练（2．74±0．47）分。调查对象对患者出院后健康管理的方式需求量高的是电话随访，需求人数158人（86．81％），其次为医护人员上门指导，需求人数139人（76．37％）。在管理频次上，电话随访与手机短信以选择半月1次者居多，在选择医护人员上门指导者中，超过一半者选择2个月1次；而在选择指定医护专家咨询者中则以每月1次者多；在管理期限方面，以选择患者出院3个月至半年者占大多数。结论主要照顾者对患者出院后健康管理的需求非常强烈。医院应根据患者主要照顾者的需求及意愿建立合理的患者出院后的健康管理服务体系，并有针对性地开展内容丰富、形式多样、次数具体的健康管理服务，充分发挥照顾者在疾病康复中的积极作用，改善患者的家庭功能，促进患者社会功能的恢复。降低疾病的复发率、致残率。
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微信群在PICC带管出院患者知识宣教中的应用
目的 探讨微信群在PICC带管出院患者知识宣教中的应用效果.方法 选取2013年1-12月PICC带管出院患者120例,按照随机数字表法分为微信组68例和常规组52例,两组在院期间均接受系统PICC管道知识宣教及出院后自护指导,常规组患者出院后给予定期电话回访及PICC门诊咨询,微信组在常规组的基础上将患者纳入微信群,组织群内患者学习PICC自护知识,随时解答患者提出的疑问,帮助患者更好地维护PICC管道.置管2个月后比较两组患者对PICC自护知识知晓合格率及患者对护士宣教工作的满意度.结果 微信组患者PICC自护知识知晓合格率为95％,高于常规组的77％,差异有统计学意义(x2=11.73,P＜0.01).微信组患者对护士宣教工作满意度为97％,高于常规组的75％,差异有统计学意义(x2=8.23,P＜0.01).结论 建立PICC微信群模式可提高PICC出院带管患者对自护知识了解,从而提高患者对护理宣教工作的满意度.
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出院随访对高脂血症患者生活方式和血脂水平的影响
目的 观察出院随访对高脂血症患者生活方式及血脂水平的影响.方法 对110例高脂血症患者出院时随机分为随访组与对照组各55例,两组在住院期间均给予同样的健康教育和药物治疗,并制订出院后应依从的饮食,生活方式及药物治疗干预措施.随访组于出院后4个月内,每月由主管护士电话或到家庭随访1次,了解干预措施的落实情况,对偏移措施或不积极配合的给予指导、教育,指导患者按照干预措施坚持良好的饮食和生活方式及药物治疗,对照组只接受出院时指导,出院后不予干预.结果 随访组患者合理饮食及良好生活方式的改善率明显高于对照组,血脂控制效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 出院随访干预可明显提高高脂血症患者治疗的依从性,建立良好饮食及生活方式,降低血脂水平.
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对住院病人出院后连续护理需求的调查分析
目的 调查住院病人对出院后连续护理需求及出院后连续护理需求的内容.方法 随机对216例临床科室住院病人进行问卷调杳,并对调杳结果进行统计描述和相关分析.结果 216例病人中81.94%认为出院后需要得到连续护理,前6项需求为:健康信息、心理咨询、生活护理、专科护理、就诊时机、医学基础知识;病人出院后接受的服务方式从高到底依次为提供文字资料、个体讲解与指导、专题讲座、病友之间的交流、提供录像资料及提供录音资料.结论 病人出院后仍需要医院提供连续护理,连续护理内容应具有针对性、体现个性化.
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健康教育对精神分裂症病人出院后依从性的影响
目的 了解精神分裂症出院病人对精神疾病及依从性相关知识的认识;探讨实施健康教育对提高精神分裂症出院后依从性的影响.方法 采用自行设计调查问卷了解42例出院精神分裂症病人对精神疾病相关知识的认知;在实施健康教育前、后评估病人依从性的变化,并对其进行NOSIE-30量表评定.结果 教育前71.42%精神分裂症病人对精神疾病知识认识不足,经健康教育后69.04%病人在出院期间遵医知识及行为有所改善(P＜0.05).少数因环境因素而未继续治疗.结论 健康教育对提高精神分裂症病人出院后依从性有促进作用,出院后依从性教育应以提高服药依从性为主要内容,维持治疗中应重视家属的监护作用,以便有利于进行科学地家庭管理,保持维持治疗的有效性.
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回访健康教育对出院老年高血压病人健康行为的影响
目的 探讨回访健康教育对出院老年高血压病人健康行为的影响.方法 将2005年1～7月在成都市老年病医院内二病区住院确诊老年高血压病病人68例随机分为对照组和观察组,观察组进行出院指导和回访并发放健康教育宣传资料,对照组只做出院指导.结果 通过对病人院外服药依从性、复诊率与院外的自测血压行为比较,观察组病人明显优于对照组.结论 通过回访进行健康教育,病人对疾病的认知、态度和服药、自我监测等行为均有明显改善,有利于病人有效控制血压.
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出院康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力恢复的影响
目的探讨出院指导对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)恢复的影响.方法 60例住院的脑卒中偏瘫患者在出院前随机分成指导组与对照组,出院后前者除对症服药治疗外,还给予出院后的康复训练指导,后者只给予对症服药治疗.在出院前2-3 d及出院3个月后对两组患者进行ADL评定.结果指导组患者的ADL评分高于对照组( P＜0.05).结论出院康复指导对脑卒中偏瘫患者ADL的恢复有良好作用.
