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阴道彩超用于宫颈癌放疗疗效观察的价值
女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和死亡率仅次于乳腺癌,是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一.我院自2002年6月-2009年7月,对136例宫颈癌采用彩超进行放疗后的疗效观察,现将结果报道如下.
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断:阴道彩超与MRI比较
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中阴道彩超及MRI技术的应用价值.方法:本院2010-9月-2014年9月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者23例纳入研究,平均年龄(30.1士5.1)岁,全部完成阴道彩超及MRI检查,其中行MRI增强检查17例.结果:阴道彩超正确诊断瘢痕妊娠18例,准确率78.3％,MRI检查全部正确诊断,准确率100％.结论:阴道彩超可以较好诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,但MRI更加准确,可以作为阴超诊断疑难时的有效补充.
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经阴道彩超评价输卵管积水对子宫内膜容受性的影响
目的：采用经阴道彩色多普勒超声仪评价输卵管积水对子宫内膜容受性的影响。方法将70例输卵管积水患者随机分为单侧组（观察 A 组）和双侧输卵管积水组（观察 B 组），每组35例。同时选取同期已生育、检查后证实无输卵管积水的健康女性35例设为对照组，对比3组的窗口期子宫动脉血流阻力指数（RI）、子宫内膜及内膜下血流分布类型。结果观察 A组与观察 B 组积水侧的子宫动脉血流 RI 值较对照组均有显著升高（P ＜0．01），观察 A 组的 A 型血流分布、C 型血流分布均显著高于对照组（P ＜0．05或 P ＜0．01），观察 B 组的 A 型血流分布显著高于对照组（P ＜0．05）。结论输卵管积水可能影响子宫动脉血流动力学，使血流阻力增加，引起子宫内膜及内膜下血流减少，导致子宫内膜容受性下降，终影响患者的妊娠率。
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阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠41例
目的探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠的临床价值.方法彩超引导经阴道对输卵管妊娠囊穿刺并注人MTX.结果确诊的41例早期输卵管妊娠中,MTX一次性治疗治愈者37例,2次或3次治疗治愈者3例,总治愈率97.5%(40/41).结论阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠具有安全、有效、无创伤性、局部用药浓度高、副作用小及费用少并取代了外科手术干预等优点,尤其对曾因宫外孕手术或迫切希望保留生育能力的患者是一种理想的新的治疗方法,值得推广应用.
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卵巢间质内血流与多囊卵巢综合征相关性分析
目的 评价经阴道彩超对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声,经阴道探查对42例PCOS患者的卵巢间质内动脉血流阻力指数(RI)进行检测,并与36例健康女性志愿者进行对照.结果 PCOS患者卵巢间质内血流比对照组丰富,双侧动脉血流RI较对照组明显降低(P<0.05).结论 经阴道彩超检测卵巢问质内血流对PCOS患者的诊断有临床参考价值.
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阴道彩超对子宫切口妊娠的诊治价值
目的:探讨经阴道彩超对子宫切口妊娠(CSP)的诊治价值.方法:回顾性分析76例CSP患者临床资料和声像图特点.结果:76例CPS患者中10例为边缘型,63例为部分型,3例为完全型.3例完全型CSP行妊娠囊清除加子宫下段修补术,73例边缘型和部分型CSP先行超声引导下介入治疗,然后再行超声引导下清宫术.所有患者清宫手术顺利,术中无大出血、切口血肿、子宫穿孔等并发症发生,患者经过上述治疗后全部痊愈出院,均获得满意的治疗效果.结论:经阴道彩超是CSP诊断和分型的有效手段,并为临床决定治疗方案提供有价值的依据.
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子宫瘢痕妊娠的影像学特征及临床治疗
目的 分析子宫瘢痕妊娠的影像学特征及不同治疗方法和疗效.方法 收集解放军第81医院2012-2015年收治的子宫瘢痕妊娠56例患者,分析其超声和磁共振图像特点、临床表现及不同治疗方法的疗效.56例患者全部完成阴道彩超及磁共振检查.结果 56例中阴道彩超正确诊断50例,准确率89.2%,磁共振全部正确诊断,准确率100%.其中50例患者行甲氨喋呤联合米非司酮治疗、子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤后行清宫术治疗、超声引导下清宫术;1例经子宫动脉栓塞后给予清宫术,术后7d阴道大量出血,再次急诊开腹子宫局部病灶切除治疗;5例行开腹子宫病灶切除术.无一例行子宫切除术,所有患者均痊愈出院.结论 早期影像学诊断对于子宫瘢痕妊娠诊断至关重要,超声检查是主要的诊断方法,磁共振更加准确,可以作为超声诊断疑难时的有效补充.明确诊断后,需要尽早选择合适的治疗方案,避免严重的并发症及子宫切除的风险.
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彩超不同途径检查宫腔内胎物残留价值探讨
对79例宫腔内胎物残留者进行彩色多谱勒(CDFI)经腹部及经阴道两种不同途径检查比较诊断价值,报道如下.
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输卵管卵巢炎阴道彩超图像分析
经阴道超声检查是近年来妇产科应用的一项突破性技术进展,它能清楚地显示女性盆腔结构及其血流变化[1].本研究探讨彩色多普勒血流显像在输卵管、卵巢炎性疾病中的诊断价值,并对图像进行分析.
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腹部超声与阴道彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用
目的:研究腹部超声与阴道彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用价值.方法:2012年10月至2014年10月,我院纳入378例妇科急腹症患者,严格按照随机化原则将所有观察对象分为三组,分别为腹部超声组、阴道超声组及联合组(采用腹部超声与阴道超声联合检查)各126例,并对三组检查结果进行比较分析.结果:比较三组检查结果发现,腹部超声与阴道超声在异位妊娠检出率方面无显著差异(x2=1.37,P＞0.05).在宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转检出率方面,阴道超声组显著高于腹部超声组(P＜0.05).而在急性盆腔炎检出率方面,腹部超声组显著高于阴道超声组(x2=10.26,P＜0.01).联合组在各方面检出率均显著高于腹部超声组与阴道超声组(P＜0.01).三组阳性检出率比较,腹部超声组与阴道超声组无显著差异(x2=0.03,P＞0.05),而联合组显著优于腹部超声组与阴道超声组(x2=13.78,P＜0.01).结论:彩色多普勒超声检查具有快速、简便、图像清晰、无创、安全等优势,在妇科急腹症快速诊断应用中具有重要意义.由于不同探头频率与特点不同,腹部超声与阴道超声联合应用可取长补短,提高诊断效率,可作为妇科急腹症初步诊断的重要检查手段.
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不同方案甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床分析
随着阴道彩超和血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)检测的开展,未破裂输卵管妊娠的保守治疗受到人们越来越多的重视.为患者选择合适的保守治疗方案,是每一位妇产科大夫的心愿,而血β-hCG的动态监测在甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)保守治疗中极为重要.为此,本文回顾性分析MTX单用及合用米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的临床资料,总结分析其疗效及治疗后血β-hCG水平演变,以供妇产科医师参考.
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阴道彩超对异位妊娠的检查效果分析
目的:探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用,为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据.方法:将某医院2011年6月~2012年11月收治的60例异位妊娠患者分成两组,对照组采用腹部黑白B超进行异位妊娠的检查,观察组则采用阴道彩超进行检查,每组各30例.通过腹部黑白B超和阴道彩超声像图表现,分析研究阴道彩超在异位妊娠中的诊断应用.结果:观察组检查诊断出异位妊娠未破裂型13例,流产型8例,破裂型8例,疑诊1例,诊断准确率96.7%;对照组检查诊断出异位妊娠未破裂型9例,流产型5例,破裂型3例,疑诊13例,诊断准确率56.7%.结论:阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部黑白B超,差异有统计学意义(P<0.05),阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法之一.
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阴道彩超在异位妊娠诊断中的图像特征
目的 分析阴道彩超在异位妊娠诊断中的图像特征,进一步提高诊断符合率.方法 分析淮南朝阳医院经彩超诊断、手术或病理证实的36例异位妊娠患者的阴道彩超诊断结果和图像特征.结果 36例患者中,卵巢妊娠1例,表现为附件区不均质包块,与卵巢不可分；输卵管间质部妊娠1例,表现为孕囊自左宫角处向外膨出,其外侧缘无明显的肌壁包裹,输卵管壶腹部妊娠25例,表现为输卵管局部增粗,与子宫无直接相连；输卵管峡部妊娠4例,表现为孕囊紧邻宫角外侧,输卵管伞部妊娠5例,表现为包块距宫体较远,盆腔中至大量积液.结论 各型异位妊娠在图像上具有不同的声像学表现,超声科医师应仔细分析经阴道超声的图像,结合临床资料提高诊断异位妊娠的准确性.
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阴道彩超在绝经后阴道出血诊断中的价值探讨
目的 探讨阴道彩超对绝经后阴道出血排除内膜病变的诊断价值.方法 选择95例就诊病历,均行阴道彩超检查和内膜诊刮,分析诊断结果.结果 彩超和诊刮两种诊断方案在患者年龄、绝经年限、出血时间不同的情况下所判定结果 的差异不具有显著性,P>0.05.内膜息肉、子宫内膜癌的平均厚度均大于萎缩性子宫内膜,具有显著性差异,P<0.05.恶性病变的子宫内膜厚度≥10 mm例数比例高于良性病变.结论 子宫内膜以5 mm为临界值,阴道彩超对绝经后阴道出血排除内膜病变的病因诊断有重要的临床应用价值.
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阴道彩超联合高危因素评估子宫内膜癌临床意义的探讨
目的 探讨阴道彩超联合高危因素评估子宫内膜癌的临床意义.方法 2012年1～6月经术后病理确诊子宫内膜癌患者50例,将术前经阴道彩超确诊为子宫内膜癌41例和漏诊者9例,分为A组(确诊组)和B组(漏诊组),选择同期子宫内膜息肉患者60例为C组(对照组).回顾性分析3组患者在病理检查之前的高危因素及阴道彩超的差异.结果 3组患者的主要临床症状都是不规则阴道出血,其初潮年龄及孕产次无差异.A组较B组和C组,年龄相对较大,病程较长,子宫大小、内膜厚度及腔内肿物大小的差异有统计学意义；A组和B组较C组,体重、体质指数和空腹血糖较高,月经周期较短,行经时间较长,肿物的频谱参数血管阻力指数(RI)和血管搏动指数(PI)较小.结论 结合高危因素,可以提高阴道彩超对子宫内膜癌的诊断率.
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80例子宫内膜癌患者的临床诊断探析
目的:探究分析子宫内膜癌患者的临床诊断方法,以期为提高子宫内膜癌的临床治疗效果提供有效依据.方法:选取2000年7月～2012年6月在我院接受治疗的子宫内膜癌患者80例,对其进行B超检查,并结合病理诊断结果分析B超检查的诊断效率.结果:本组子宫内膜癌患者采取B超检测后,影像学资料主要表现为子宫内膜增厚、回声或增强回声、轮廓不清晰,且不同病理分期所表现出的子宫浸润改变也不同;结合病理诊断结果评价其诊断效率,诊断准确率为95.0％,鉴别分期准确率为97.4％.结论:采取B超检查进行子宫内膜癌患者的临床诊断,可准确反映患者子宫内膜病变情况,对提高诊断和鉴别分期准确率有显著价值,值得推广应用.
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孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断价值
目的 探讨在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值.方法 选取我院收治的疑似异位妊娠患者96例来进行统计分析,根据其妊娠结局将其分为正常宫内妊娠组(31例)、异常宫内妊娠组(32例)、异位妊娠组(33例),所有患者均于就诊当天进行孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查,记录整理检查结果并对不同检查方法的诊断价值进行分析.结果 异常宫内妊娠组阴道出血发生率明显高于正常宫内妊娠组(P<0.05);异位妊娠组腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均明显高于正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组(P<0.05);异常宫内妊娠组、异位妊娠组孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度与正常宫内妊娠组相比差异具有统计学意义(P<0.05);三种方法联合使用诊断符合率为97.0%.结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值明显高于单一方法检测,值得临床推广.
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经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断妊娠终止后宫腔内异常回声的比较
目的：探讨经阴道彩超与经腹部彩超两种诊断方式对流产后宫内残留的诊断效果。方法选取140例清宫术后宫腔内残留的患者，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组70例。对照组采用普通腹部彩超检查，试验组采用经阴道彩超检查，比较2组宫内残留诊断率。结果试验组宫内残留诊断率为98．57％，对照组宫内残留诊断率为87．14％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论2种检查方式均能有效地诊断流产后宫内残留，但经阴道彩超检查准确率更高。
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腹部彩超联合阴道彩超对妇产科急腹症的诊断
目的：探讨腹部彩超联合阴道彩超在诊断妇产科急腹症中的应用价值。方法选取110例妇产科急腹症患者为研究对象，比较单行腹部彩超、单行阴道彩超与两者联合诊断的准确性。结果110例患者中，腹部彩超诊断准确82例，漏诊5例，误诊23例，准确率为74．54％；阴道彩超诊断准确99例，漏诊1例，误诊10例，准确率为90．00％；两者联合诊断准确104例，漏诊1例，误诊5例，准确率为94．55％。联合诊断准确率高于两者单独诊断，且阴道彩超的准确率高于腹部彩超（均 P ＜0．05）。结论腹部彩超联合阴道彩超诊断妇产科急腹症，可以显著提高其准确率，避免误诊和漏诊现象。
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阴道彩超检查在未破裂输卵管妊娠的临床应用效果观察
选取我院2013年7月～2015年7月收治的170例未破裂输卵管妊娠患者,分别对其进行腹部彩超和阴道彩超检查,以病理学检测结果为金标准,比较两种检查方法的准确率.阴道彩超阴性14例,阳性156例,诊断检出率为91.76％;腹部彩超阴性43例,阳性127例,诊断检出率为74.71％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).阴道彩超诊断未破裂输卵管妊娠的准确性较高,分辨率较高,能够降低输卵管妊娠破裂出血的风险,判断异位妊娠的类型,并与孕酮、血清β-HCG的检测想结合为治疗方案的确定提供依据,对于早期诊断和治疗具有积极的意义.
