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介入放射治疗大肠癌肝转移的体会
目的探讨采用介入化疗和栓塞治疗大肠癌肝转移的临床价值.材料与方法对79例失去手术机会的大肠癌(结、直肠癌)肝转移患者,采用经股动脉穿刺,选择性肝动脉插管灌注化疗药物和碘化油经肝动脉栓塞治疗.结果CR+PR81%(64/79)1、2、3年生存率分别占73.4%、48.1%和20.2%.结论采用介入放射化疗栓塞是治疗大肠癌肝转移的一种安全有效治疗方法.
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结肠癌伴肝转移同期切除影响预后的相关因素分析
目的: 探讨结肠癌伴肝转移同期切除影响预后的相关因素.方法: 对2014年6月-2016年7月期间我院收治的行结肠癌伴肝转移同期切除118例患者的临床资料进行回顾性分析,采用t检验、Logistic多因素分析其预后的影响因素.结果: 研究发现,患者的年龄、性别、门静脉化疗泵内局部化疗、肝转移灶位置、数目、大小以及CEA的水平均与其总生存时间(OS)相关.结论: 肿瘤大小、位置、数目以及CEA的水平均为结肠癌伴肝转移同期切除的预后的重要相关因素.
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胃肠间质瘤肝转移TACE治疗3例疗效分析并文献复习
目的:观察经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗胃肠道间质瘤(GIST)肝转移的临床疗效.方法:回顾性分析我科收治3例胃肠道间质瘤肝转移患者,采用不同栓塞剂行TACE治疗后的临床资料,并结合国内外文献进行总结.其中1例选择碘化油乳剂化疗栓塞,经肝动脉灌注5-Fu、Lobaplatin,再以碘化油THP乳剂栓塞,治疗1疗程;2例选择明胶海绵颗粒(直径:350～560μm)联合CDDP或Lobaplatin化疗栓塞治疗,疗程1～3次.结果:2例GIST肝转移灶DSA肝动脉造影均为富血供染色.常规TACE病例术后3月复查上腹部增强CT,碘化油沉积较少,瘤体增大,肿瘤进展;明胶海绵颗粒联合化疗栓塞2例,术后复查上腹部增强CT,见肝内肿瘤完全坏死,瘤体缩小,按照mRECIST评估标准为CR.结论:不能外科手术切除GIST肝转移TACE治疗有效,微粒型栓塞剂较碘化油乳剂栓塞更适合胃肠道间质瘤肝转移TACE治疗.
