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检验科仪器维修保养的新模式
随着检验医学的不断发展,检验科临床检验的自动化也催生了各种检验仪器的管理问题,提出了在检验科设立专职的仪器管理人员,全面负责科室仪器的维修保养,解决了仪器管理中存在的问题.促进了检验科的仪器管理标准化、科学化、制度化、现代化.
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无缝隙化管理模式在ICU仪器管理中的应用
目的:探讨无缝隙化管理在规范ICU仪器使用、管理、培训方面的应用效果.方法:对实施无缝隙化管理前后的仪器设备维护情况、仪器设备培训考核结果、ICU护士和医生对仪器管理满意度调查进行对比分析.结果:实施无缝隙化管理后,仪器故障发生率、维修率较实施前6个月分别降低了16.3％和28.9％,每月质控仪器维护完好率由83.8％提高到了97.8％;护士考核合格率较前提高了19.9％;护士、医生满意度得分从(76.12±0.36)分增加到(93.28±0.24)分.结论:无缝隙化仪器管理模式改变了以往缺乏连续性的分散式专人或兼职仪器设备的管理模式,减轻了临床护士的工作压力,大限度地提高了ICU仪器、设备的有效使用率与完好率.
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综合因素分析法在医学检验设备维护中的应用
目的:探讨检验设备维护的科学方法,为设备维护提供借鉴.方法:采用综合因素分析法,将设备参数、环境要求、制度落实及人员素质等多因素共同引入检验设备维护方案的影响因素中,通过对诸多因素的综合分析,科学制定设备维护保养方案.结果:实施综合因素分析法1 a以后的各类仪器故障率、仪器管理理论和实践掌握程度、临床满意度较实施前1 a均有显著改善(P＜0.05).结论:影响设备安全运行的因素较多,只有对其进行综合分析评估,才能将设备维护工作做得更实,更科学、规范,确保检验设备的安全运行,为临床检验提供技术保障.
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项目管理模式在ICU仪器设备管理中的实施效果
目的:探讨项目管理模式在ICU仪器设备管理中的实施效果,为ICU仪器更好地管理提供依据.方法:2015年3月~2016年2月我院ICU实施项目管理模式对仪器设备进行管理,观察实施项目管理前(2014年3月~2015年2月)和实施后(2015年3月~2016年2月)仪器设备维护情况、仪器设备培训考核情况.结果:对ICU仪器设备进行项目管理后,患者使用仪器设备时,仪器设备故障发生、维修、相关不良事件发生和使用时漏登记发生情况分别较项目管理实施前显著降低,差异均有统计学意义,P<0.05;实施项目管理后,对护士的基础知识和操作能力进行考核发现,实施项目管理后护士基础知识和操作能力显著高于实施前,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:项目管理模式改变了以往缺乏连续性的分散式专人或兼职仪器设备的管理模式,不仅减轻了临床护士的工作压力,而且大限度地提高了ICU 仪器设备的有效使用率与完好率,也在某种程度上提高医护人员自身专业知识和操作能力.
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品管圈在儿科病房仪器管理中的应用效果
目的:探讨品管圈手法下的系统干预措施对儿科仪器设备正确使用及维护的影响.方法:2014年12月～ 2015年5月对我院儿科的500台仪器应用品管圈活动进行管理,对活动前后的仪器使用维护不合格情况进行比较.结果:仪器设备使用维护不合格情况由活动前的38台次下降为活动后的8台次,实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施品管圈活动对仪器设备的管理有显著成效,并增强了团队的责任心、积极性、协作能力以及沟通能力.
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医学检验的质量控制
检验科的检验质量对整个医院、疗养院的医疗水平有着极其重要的影响,虽然涉及诸多因素,但质量控制与管理是其核心.质量管理是通过质量体系来实现的,质量体系包括组织结构、人员素质培训、试剂仪器管理及操作方法、报告方式、记录与质量控制等.现分析如下.
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小儿重症监护病房(PICU)的护理管理
近年来,随着小儿急救医学蓬勃兴起,越来越多的医院建立了小儿重症监护病房(PICU),在降低危重病儿病死率方面做出了巨大贡献,现已成为现代化医院不可缺乏的组成部分.PICU护理质量的好坏直接影响到小儿重症监护病房在提高治愈率,减少病死率等方面的重要地位,而PICU的护理管理的根本目的在于加强管理,提高护理质量,它的性质决定了在护理人员的组成形式,护理业务技术管理,人员培训,药品和仪器管理,以及院内感染管理等方面的特点,我院PICU于1984年成立,平均每年收住367名病人,抢救成功率达86.7％,根据几年的工作实践现将PICU的护理管理浅谈如下.
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仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用效果分析
目的 探讨仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用效果分析.方法 选取我院急诊护士20人进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组护士实施常规的急诊护理管理,观察组护士实施仪器管理与护士技能培训一体化的护理管理方法.比较两组护士的基本护理技术操作、病情观察能力、危重患者抢救、急救仪器使用等方面进行考核评定.结果 观察组的护士各方面实践比较均优于对照组,两组比较有显著差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊采取仪器管理与护士技能培训一体化的护理管理后,护士的学习态度以及学习技巧得到明显的提高,能够轻松的掌握临床护理理论知识与实践能力.护理技巧提高,能建立个人良好的职业素质和理论实践知识,提高整体的护理质量.
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浅谈临床实验室仪器设备的规范化管理
随着检验医学的迅速发展,许多先进的实验技术和仪器设备在实验室的普及,大大提高了检验工作效率,检验结果的准确性、及时性、可重复性得到了很大的提高.目前各医院检验科所使用的仪器设备种类较多,有进口的、国产的、全自动的、半自动的、简单的、复杂的等等.一般规模医院的检验仪器配置少则十几台,多则几十台.然而在实际工作中,仪器设备管理并没有引起足够重视,一些工作人员只使用、不维护;重视维修、不重视维护;重视仪器品牌、不重视操作者素质的提高,这些现象极不利于仪器管理.疏于管理,会造成检验结果不可靠,甚至出现仪器故障,不仅检验科工作会出现瘫痪,还可能会引发医疗事故,严重影响正常的医疗活动.因此如何更好地管理仪器,提高检验质量,提高设备的使用率,使之更有效地为临床服务,是检验工作面临的重要课题.
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全员参与管理模式在ICU仪器管理中的应用
[目的]在重症医学科的仪器管理中应用全员参与管理模式，以更好地做好仪器的维护，提升病区仪器管理水平。[方法]建立树枝状分级的管理小组，全员参与仪器管理，建立完善的仪器管理规范，进行知识和技能培训。[结果]实施全员参与管理模式后，仪器的故障发生率由24.9%降至14.8%，护士使用仪器的满意度由59.9%升至91.2%，全科护士仪器使用理论和操作考核得分均有提高。[结论]实施全员参与仪器管理模式，确保了医疗质量和病人安全，提高了护士使用仪器的满意度，提高了全科护士的仪器使用技能，提升了护理质量，提高了对仪器等的管理能力。
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仪器操作流程及报警限值效能卡的临床应用
随着现代临床高科技仪器设备广泛应用并不断更新，在为疾病带来高新技术指导与治疗的同时，护士使用仪器准确规范操作、熟练运用、确保病人安全也成为目前关注的重点，医疗仪器设备的应用一方面大大提高了医疗和护理效率，另一方面因医疗仪器设备导致的医疗纠纷也屡见报道[1]。在临床使用过程中虽然制定了详细的书面操作步骤和规范，但由于护理工作量大、繁琐，同时由于优质护理的开展，床护比的合理配置，年轻新护士的不断增加。在实施过程中不可能每位护士都按照书本规范操作，护士往往凭主观经验操作，步骤省略或按仪器默认值实施报警值，导致仪器频繁报警或出现异常情况，特别是新的仪器设备如连续性肾脏替代治疗(CRRT)机、不同型号的呼吸机、除颤仪、监护仪、心脏反搏仪等抢救仪器大量投入使用，增加了临床护士操作难度，为了让护士更快更准确地掌握各种仪器操作流程及报警限值，提高临床护士执行力，确保仪器安全使用，提高护理质量，我们制作了仪器操作流程及报警限值效能卡，经临床应用取得了良好效果。现总结报道如下。
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鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合手术配合及手术室管理技巧
[目的]探讨鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术围术期护理、手术配合及仪器管理的技巧.[方法]选取我院进行鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合手术的病人142例142只眼,由同一主刀医生完成手术,回顾性分析其临床资料,总结本组病人的手术室护理方法.[结果]术后冲洗泪道通畅,无溢脓溢泪现象,无并发症发生,全部病人治愈出院,对手术室护理工作满意.[结论]鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合手术是当前比较先进的微创手术,手术效果好,相比传统鼻腔泪囊吻合手术环节,需要周全的用物准备,护士的积极配合,掌握内窥镜仪器使用,优化手术流程,与医生共同完成,提高病人满意度.
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显微形态实验中心的创建与管理
如何根据医学形态学科的特点组建与管理好显微形态实验中心是一个崭新的课题.本文从实验室组建、仪器设备管理及实验人员的安排三个方面汇报了近两年来的工作,以供同仁讨论、指正.
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改良ICU交接班表对仪器管理的影响
目的 观察改良ICU交接班表对仪器管理的影响.方法 进一步改良与完善ICU交接班表中仪器交接项目,将2014年11月至2015年4月患者交接班情况作为对照组,2015年5-10月患者交接班情况作为试验组,比较交接班表中仪器交接规范化管理后,2组患者交接班漏项数,发生直接与交接班不详导致与仪器相关的不良事件的例数及医生对护理工作的满意度.结果 试验组交接班中仪器交接漏项率、不良事件发生例数、医生对护士工作的满意度分别为25.3%(278/1098)、6例、93%(27/29),对照组分别为59.6%(655/1098)、20例、81%(17/21),2组比较差异有统计学意义(χ2=264.868、7.629、70.046,P<0.05或0.01).结论 ICU交接班表中仪器交接规范管理,有效地促使了护士每班主动检查仪器的数目,参数的设置,报警项目的设置,增强了护士对患者情况的了解,减少了护理不良事件的发生,有效确保患者安全,提高了医生对护理工作的满意度,为科室护理安全管理提供了重要依据.
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仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用
目的：探讨仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用效果。方法：2011年，我地一县医院急诊科护理人员未进行任何仪器管理相关知识培训，仅进行护士技能培训内容；2012年，我附属医院急诊科在组织护理人员进行护士技能培训基础上，增加医疗仪器管理与使用相关知识培训内容。结果：2011、2012年度急诊科护士护理技能考核情况对比结果无统计学意义（P＞0．05）；2012年，急诊科护理人员医疗仪器操作考核情况显著优于2011年；2012年急诊科医疗仪器报修率为17．39％，显著低于2011年医疗仪器报修率36．84％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急诊科护理人员进行仪器管理与护士技能一体化培训措施，可显著提高护理人员仪器操作及维护相关知识，并降低仪器报修率，延长仪器使用寿命，急救过程中使患者尽快得到相关仪器辅助治疗，保障患者疗效及生命安全，值得临床推广应用。
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LIMS在科研型实验室管理中的应用研究
实验室信息管理系统(LIMs)是以实验室为中心,基于计算机局域网,将信息化技术与实验室管理相结合,对检测数据和相关信息进行收集、分析、报告和管理的系统.LIMS在第三方检测机构中的应用已经有十余年时间,但在科研型实验室中的应用还不多见.本研究探讨了LIMS的特点、应用现状,LIMS在科研型实验室管理中的应用及意义.采用LIMS对科研型实验室实施样品管理、仪器管理、人员管理和资料管理四大管理功能,从而对科研试验工作进行全过程、全方位监管,规范科研型实验室运行,提升其管理效能.LIMS的应用提高了科研成果的准确性,加强了科研执行力度,增强了科研创新能力,保障了科研任务的顺利进行.同时,LIMS的应用还降低了科研成本,提高了检验检测效率,创造出更大的经济及社会效益.
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护理质量管理 CCU 微量泵管理中的应用
目的：探究护理质量管理CCU病房仪器管理中的应用效果。方法2014年开始在CCU病房实施护理质量管理改进，主要针对仪器管理，具体措施包括选定主题、拟定计划、把握现状、设定目标等内容，选取2013年作为对照，对比实施前后两年的CCU微量泵的维护管理不合格情况。结果随着护理质量管理的改进，2014年科室微量泵维护的不合格问题如清洁不达标、摆放不规范、未及时收泵等明显减少，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论改进CCU护理管理质量能够有效的提高设备检验合格率，减少仪器管理的相关问题的发生，值得在临床上推广和应用。
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AC-900全自动血细胞计数仪的保养
医学检验作为技术性特别强的学科,其技术发展较快.随着全自动化分析仪在大中型医院临床检验中的广泛应用,对这些仪器进行清洁保养,使其保持良好的工作状态,延长其使用寿命,已成为检验人员一项重要的工作内容.下面就"AC-900全自动血细胞计数仪"的日常清洁和保养体会,总结如下.
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医院仪器管理及技能培训效果评价
目的 探讨体检中心开展功能仪器管理与操作技能培训相结合的效果.方法 完善仪器管理制度,对中心所有功能仪器采取专人管理与维护,对中心25名护士进行功能仪器操作技能的定期培训与考核.结果 通过管理与培训相结合的方式,护士功能仪器操作技能的考核成绩均提高(P＜0.01),降低仪器维修率(P＜0.05).结论 完善仪器管理制度,定期组织护士技能培训和考核,有利于提高护士对功能仪器的操作技能,仪器的维修率大幅降低,较大程度提高健康体检满意度.
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加强现代化医院免疫学仪器管理的经验介绍
先进的医疗设备已成为现代化医院的重要组成部分.据文献统计,医院医疗设备检查、诊断的收入占医院总收入的40%左右[1].而近年来,随标记免疫指标的广泛开展,标本量连年翻番,各种实验室免疫测定仪器的装备台数日趋增多,如不有效加强这些设备的维护管理,小则可影响精密仪器的精准度;大则可影响临床的诊断和治疗,一旦不能及时签发报告,有可能造成延误诊断或各类医患纠纷.因此,如何保障实验室免疫仪器的完好率已成为现代医院设备管理人员的重要课题.我们认为,本文所涉及的情况在国内带有普遍性意义,故很有必要就免疫仪器维护中存在的问题和规范化管理问题着重进行探讨.
